Царьков Артём Владимирович — кандидат медицинских наук, заведующий отделением анестезиологии-реанимации № 1.
420087, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Карбышева, д. 12а
Artem V. Tsarkov
Kazan
Гладких Филипп Андреевич — врач анестезиолог-реаниматолог первой квалификационной категории отделения анестезиологии реанимации № 1.
420087, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Карбышева, д. 12а
Filipp A. Gladkikh
Kazan
Ахмадеев Равиль Ринатович — врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории отделения анестезиологии реанимации № 1.
420087, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Карбышева, д. 12а
Ravil R. Akhmadeev
Kazan
Вагизов Ильдар Ильгизович — заслуженный врач РТ, врач сердечно-сосудистый хирург высшей квалификационной категории отделения кардиохирургии № 2.
420087, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Карбышева, д. 12а
Ildar I. Vagizov
Kazan
Введение. Транспортировка пациентов на ВА ЭКМО (веноартериальная экстракорпоральная мембранная оксигенация) недостаточно описана в мировой и отечественной литературе. В основном описаны случаи транспортировки пациентов в связи с дыхательной недостаточностью на небольшие расстояния 423±89 км и небольшой продолжительности — 175±14 мин.
Цель исследования: ознакомить российское врачебное сообщество с первой длительной автомобильной транспортировкой пациента на ВА ЭКМО по кардиальным показаниям в Республике Татарстан, Российская Федерация. Клинический пример. В статье описан клинический случай поступления пациента 40 лет в ГАУЗ «Межрегиональный клинико-диагностический центр», г. Казань с критически аортальным стенозом и крайне сниженной сократительной способностью левого желудочка сердца (фракция выброса менее 10%). Представлен алгоритм принятия решения по тактике ведения пациента на внутригоспитальном этапе, а также процесс длительной (более 8 часов) межгоспитальной транспортировки пациента в НМИЦ ТИО им. акад. В. И. Шумакова Минздрава России (г. Москва) с использованием исключительно автомобильного санитарного транспорта.
Обсуждение результатов. Более широкое применение аппаратов механической поддержки кровообращения бросает вызов врачам анестезиологам-реаниматологам в отношении межгоспитальной транспортировки пациентов с применением данной технологии. Теоретическая подготовка и тщательное наблюдение за состоянием пациента позволят снизить вероятность развития осложнений при транспортировке пациентов на ВА ЭКМО.
Introduction. Patient transportation on VA ECMO (veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation) is poorly described in the international and Russian literature. Mostly, shortdistance (423±89 km) patient transportation due to respiratory failure has been described, with a duration of 175±14 minutes.
Objective. To familiarize the Russian medical community with the first long-distance vehicle transportation of a patient on VA ECMO for cardiac indications in the Republic of Tatarstan, Russian Federation.
Clinical сase. This article describes a clinical case of a 40-year-old patient admitted to the Interregional Clinical and Diagnostic Center in Kazan with critical aortic stenosis and extremely reduced left ventricular contractility (ejection fraction less than 10%). An algorithm for making decisions on patient management tactics during the in-hospital phase is presented, as well as the process of long-term (over 8 hours) interhospital patient transport to the V. I. Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Orthopedics, Ministry of Health of the Russian Federation (Moscow) using exclusively ambulance vehicles.
Discussion. The wider use of mechanical circulatory support devices challenges anesthesiologists and resuscitators regarding interhospital patient transport using this technology. Theoretical training and careful patient monitoring will reduce the likelihood of complications during patient transport using VA ECMO.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.