На основании обследования и лечения 356 пострадавших с крайне тяжелой сочетанной травмой, шоком III степени и отрицательным прогнозом для жизни доказано, что в основе современной стратегии лечения крайне тяжелой сочетанной травмы лежат полноценное противошоковое лечение в условиях травмоцентров I уровня, расширение оперативной активности при сочетанных переломах костей путем их ранней внешней фиксации, современные профилактика и лечение сепсиса, проведение поздних реконструктивно-восстановительных вмешательств после его полного купирования, нутритивно-метаболическая терапия. Использование новых лечебно-диагностических подходов при крайне тяжелой сочетанной травме позволило снизить частоту инфекционных осложнений (сепсис, тяжелый сепсис, септический шок) на 32,4%, неинфекционных - на 31,7%, а летальность - на 24%.
On the basis of inspection and treatment of 356 victims with the extremely severe combined injury, shock of the III degree and the negative forecast for life it is proved that at the heart of modern strategy of treatment of the extremely severe combined injury are full antishock treatment in the conditions of travmotsentr of the I level, expansion of operational activity at the combined fractures of bones by their early external fixing, modern prevention and treatment of sepsis, carrying out late rekonst-ruktivno- recovery interventions after its full knocking over, nutritive and metabolic therapy. Use of new medical and diagnostic approaches at the extremely severe combined injury allowed to reduce the frequency of infectious complications (sepsis, heavy sepsis, septic shock) by 32,4%, noninfectious - for 31,7%, and alethality - for 24%.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.