smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2015-16-4-46-52smp-112Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ КРАШ-СИНДРОМА (сообщение первое)PATHOPHYSIOLOGICAL MECHANISMS OF CRUSH SYNDROME (first message)ПовзунС. А.PovzunS. A.noemail@neicon.ruСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. ДжанелидзеРоссияSt. Petersburg I. I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency MedicineRussian Federation2015231220161644652Copyright © Повзун С.А., 20162016Повзун С.А.Povzun S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/112

На основе анализа литературы изложены представления о патофизиологических механизмах системных проявлений краш-синдрома.

On the basis of the analysis of literature modern conceptions of pathophysiological mechanisms of systemic manifestations of crush syndrome are discussed.

краш-синдромсистемные проявленияпатофизиологические механизмыcrush syndromesystem manifestationspathophysiological mechanismsReferencesПовзун С. А. Раны и раневой процесс // Патологическая анатомия: Национальное руководство / ред. М. А. Пальцев и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - С. 1163-1166.Повзун С. А. Раны и раневой процесс // Патологическая анатомия: Национальное руководство / ред. М. А. Пальцев и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - С. 1163-1166.Нечаев Э. А. Ревской А. К., Савицкий Г. Г. Синдром длительного сдавления: руководство для врачей. - М.: Медицина, 1993. - 208 с.Нечаев Э. А. Ревской А. К., Савицкий Г. Г. Синдром длительного сдавления: руководство для врачей. - М.: Медицина, 1993. - 208 с.Sheng Z. Y. Medical support in the Tangshan earthquake: a review of the management of mass casualties and certain major injuries // J. Trauma. - 1987. - Vol. 27, N 10. - P. 1130-1135.Sheng Z. Y. Medical support in the Tangshan earthquake: a review of the management of mass casualties and certain major injuries // J. Trauma. - 1987. - Vol. 27, N 10. - P. 1130-1135.Кузин М. И. Травматический токсикоз // БМЭ. - 1985. - Т. 25. - С. 188-190.Кузин М. И. Травматический токсикоз // БМЭ. - 1985. - Т. 25. - С. 188-190.Michaelson M. Crush injury and crush syndrome // World J. Surg. - 1992. - Vol. 16, N 5. - P. 899-903.Michaelson M. Crush injury and crush syndrome // World J. Surg. - 1992. - Vol. 16, N 5. - P. 899-903.Семенов В. А., Ульянов М. И., Торбенко В. П. О клинике и лечении радиационных комбинированных повреждений (синдром сдавления и острая лучевая болезнь) // Ортоп. травматол. протез. - 1970. - № 1. - С. 11-17.Семенов В. А., Ульянов М. И., Торбенко В. П. О клинике и лечении радиационных комбинированных повреждений (синдром сдавления и острая лучевая болезнь) // Ортоп. травматол. протез. - 1970. - № 1. - С. 11-17.Величко М. А. Летальные исходы при синдроме позиционного сдавления //Суд.-мед. эксперт. - 1992. - Т. 35, № 3. - С. 44-45.Величко М. А. Летальные исходы при синдроме позиционного сдавления //Суд.-мед. эксперт. - 1992. - Т. 35, № 3. - С. 44-45.Bhutani S., Vishwanath G. Hyperbaric oxygen and wound healing // Indian J. Plast. Surg. - 2012. - Vol. 45, № 2. - P. 316-324.Bhutani S., Vishwanath G. Hyperbaric oxygen and wound healing // Indian J. Plast. Surg. - 2012. - Vol. 45, № 2. - P. 316-324.Комаров Б. Д., Шиманко И. И. Позиционная компрессия тканей. - М.: Медицина, 1984. - 176 с.Комаров Б. Д., Шиманко И. И. Позиционная компрессия тканей. - М.: Медицина, 1984. - 176 с.Криворучко Б. И. О патогенезе и профилактике шока, вызванного сдавлением мягких тканей, и особенностях его течения в условиях острого лучевого поражения: дис… канд. мед. наук. - 1963. - 246 с.Криворучко Б. И. О патогенезе и профилактике шока, вызванного сдавлением мягких тканей, и особенностях его течения в условиях острого лучевого поражения: дис… канд. мед. наук. - 1963. - 246 с.Кричевский А. Л., Водянов А. М., Сулим Н. И. и др. Компрессионная травма конечности. - М.: Русская панорама, 1995. - 384 с.Кричевский А. Л., Водянов А. М., Сулим Н. И. и др. Компрессионная травма конечности. - М.: Русская панорама, 1995. - 384 с.Курбатова З. А. Влияние длительного раздавливания мягких тканей конечности на свертывающую систему крови // Ортоп. травматол. протез. - 1973. - № 4. - C. 22-25.Курбатова З. А. Влияние длительного раздавливания мягких тканей конечности на свертывающую систему крови // Ортоп. травматол. протез. - 1973. - № 4. - C. 22-25.Рудаев В. И., Крический А. Л., Галеев И. К. Острая ишемическая травма мягких тканей в условиях чрезвычайной ситуации. - Кемерово: Красное знамя, 1999. - 360 с.Рудаев В. И., Крический А. Л., Галеев И. К. Острая ишемическая травма мягких тканей в условиях чрезвычайной ситуации. - Кемерово: Красное знамя, 1999. - 360 с.Rawlins M., Gullichsen E., Kuttila K. et al. Central hemodynamic changes in experimental muscle crush injury in pigs // Eur. Surg. Res. - 1999. - Vol. 31, N 1. - P. 9-18.Rawlins M., Gullichsen E., Kuttila K. et al. Central hemodynamic changes in experimental muscle crush injury in pigs // Eur. Surg. Res. - 1999. - Vol. 31, N 1. - P. 9-18.Насонкин О. С., Криворучко Б. И. Синдром длительного раздавливания: этиология и патогенез // Патол. физиол. экспер. тер. - 1991. - № 2. - С. 3-9.Насонкин О. С., Криворучко Б. И. Синдром длительного раздавливания: этиология и патогенез // Патол. физиол. экспер. тер. - 1991. - № 2. - С. 3-9.Насонкин О. С., Пашковский Э. В. Нейрофизиология шока. - Л.: Медицина, 1984. - 150 с.Насонкин О. С., Пашковский Э. В. Нейрофизиология шока. - Л.: Медицина, 1984. - 150 с.Storgaard M., Rasmussen K., Ebskov D. [Traumatic rhabdomyolysis: physiopathology and treatment] // Udeskr. Laeger. - 1998. - Vol. 160, N 7. - P. 987-990.Storgaard M., Rasmussen K., Ebskov D. [Traumatic rhabdomyolysis: physiopathology and treatment] // Udeskr. Laeger. - 1998. - Vol. 160, N 7. - P. 987-990.Румянцев А. Г., Крыжановский О. И., Масчан А. А. Патогенез и лечение краш-синдрома у детей // Педиатрия. - 1991. - № 8. - С. 87-93.Румянцев А. Г., Крыжановский О. И., Масчан А. А. Патогенез и лечение краш-синдрома у детей // Педиатрия. - 1991. - № 8. - С. 87-93.Michaelson M., Taitelman M., Bursztein S. Management of crush-syndrome // Resuscitation. - 1984. - Vol. 12, N 2. - P. 141-146.Michaelson M., Taitelman M., Bursztein S. Management of crush-syndrome // Resuscitation. - 1984. - Vol. 12, N 2. - P. 141-146.Гунин А. Г. Возможности реабилитации кровообращения и электролитного баланса при синдроме длительного раздавливания в эксперименте // Патология реабилитации кровообращения и газообмена в малом кругу при врожденных пороках. - Новосибирск, 1970. - С. 184-185.Гунин А. Г. Возможности реабилитации кровообращения и электролитного баланса при синдроме длительного раздавливания в эксперименте // Патология реабилитации кровообращения и газообмена в малом кругу при врожденных пороках. - Новосибирск, 1970. - С. 184-185.Chang H. R., Kao C. Н., Lian J. D. et al. Evaluation of the severity of traumatic rhabdomyolysis using technetium-99m pyrophosphate scintigraphy // Am. J. Nephrol. - 2001. - Vol. 21, N 3. - P. 208-214.Chang H. R., Kao C. Н., Lian J. D. et al. Evaluation of the severity of traumatic rhabdomyolysis using technetium-99m pyrophosphate scintigraphy // Am. J. Nephrol. - 2001. - Vol. 21, N 3. - P. 208-214.Исаев М. Р., Корнеев А. А., Кравцова В. А. Некоторые вопросы патогенеза, клиники и лечения синдрома длительного сдавления: обзор отечественной и зарубежной литературы // Вестник хирургии. - 1980. - Т. 125, № 8. - С. 25-128.Исаев М. Р., Корнеев А. А., Кравцова В. А. Некоторые вопросы патогенеза, клиники и лечения синдрома длительного сдавления: обзор отечественной и зарубежной литературы // Вестник хирургии. - 1980. - Т. 125, № 8. - С. 25-128.Muckraut D. J., Moodley M., Naidu A. G. et al. Prediction of acute renal failure following soft-tissue injury using the venous bicarbonate concentration // J. Trauma. - 1992. - Vol. 33, N 6. - P. 813-817.Muckraut D. J., Moodley M., Naidu A. G. et al. Prediction of acute renal failure following soft-tissue injury using the venous bicarbonate concentration // J. Trauma. - 1992. - Vol. 33, N 6. - P. 813-817.Пермяков Н. К., Зимина Л. Н. Острая почечная недостаточность. - М.: Медицина, 1982. - 240 с.Пермяков Н. К., Зимина Л. Н. Острая почечная недостаточность. - М.: Медицина, 1982. - 240 с.Цыбуляк Г. Н. Синдром длительного раздавливания тканей. Сообщение 1. Этиология, патогенез, клиника // Тер. архив. - 1990. - Т. 62, № 10. - С. 11-16.Цыбуляк Г. Н. Синдром длительного раздавливания тканей. Сообщение 1. Этиология, патогенез, клиника // Тер. архив. - 1990. - Т. 62, № 10. - С. 11-16.Верболович П. А. Миоглобин и его роль в физиологии и патологии животных и человека. - М.: Медгиз, 1961. - 214 с.Верболович П. А. Миоглобин и его роль в физиологии и патологии животных и человека. - М.: Медгиз, 1961. - 214 с.Plotnikov E. Y., Chupyrkina A. A., Pevzner I. B. et al. Myoglobin causes oxidative stress, increase of NO production and dysfunction of kidney’s mitochondria // Biochim. Biophys. Acta. - 2009. - Vol. 1792, N 8. - P. 796-803.Plotnikov E. Y., Chupyrkina A. A., Pevzner I. B. et al. Myoglobin causes oxidative stress, increase of NO production and dysfunction of kidney’s mitochondria // Biochim. Biophys. Acta. - 2009. - Vol. 1792, N 8. - P. 796-803.Тимохов В. С., Игнатьева Е. И., Яковлева И. И. и др. Миоглобин плазмы и постоянная гемофильтрация у больных с рабдомиолизом и острой почечной недостаточностью // Тер. архив. - 1997. - Т. 69, № 6. - C. 40-44.Тимохов В. С., Игнатьева Е. И., Яковлева И. И. и др. Миоглобин плазмы и постоянная гемофильтрация у больных с рабдомиолизом и острой почечной недостаточностью // Тер. архив. - 1997. - Т. 69, № 6. - C. 40-44.Nadjafi I., Atef M. R., Broumand B. et al. Suggested guidelines for treatment of acute renal failure in earthquake victims // Ren. Fail. - 1997. - Vol. 19, N 5. - P. 655-664.Nadjafi I., Atef M. R., Broumand B. et al. Suggested guidelines for treatment of acute renal failure in earthquake victims // Ren. Fail. - 1997. - Vol. 19, N 5. - P. 655-664.Shimazu T., Yoshioka T., Nakata Y. et al. Fluid resuscitation and systemic complications in crush syndrome: 14 Hanshin-Awaji earthquake patients // J. Trauma. - 1997. - Vol. 42, N 4. - P. 641-646.Shimazu T., Yoshioka T., Nakata Y. et al. Fluid resuscitation and systemic complications in crush syndrome: 14 Hanshin-Awaji earthquake patients // J. Trauma. - 1997. - Vol. 42, N 4. - P. 641-646.Тройняков Н. К. Изменения почек при травматическом шоке, вызванном длительным раздавливанием мягких тканей // Акт. вопр. современной хирургии: сб. трудов. - М., 1977. - С. 121-122.Тройняков Н. К. Изменения почек при травматическом шоке, вызванном длительным раздавливанием мягких тканей // Акт. вопр. современной хирургии: сб. трудов. - М., 1977. - С. 121-122.Russell T. Acute renal failure related to rhabdomyolysis: pathophysiology, diagnosis, and collaborative management // Nephr. Nurs. J. - 2005. - Vol. 32, № 4. - P. 409-417.Russell T. Acute renal failure related to rhabdomyolysis: pathophysiology, diagnosis, and collaborative management // Nephr. Nurs. J. - 2005. - Vol. 32, № 4. - P. 409-417.Heyman S. N., Greenbaum R., Shina A. et al. Mioglobinuric acute renal failure in the rat: a role for acidosis? // Exp. Nephrol. - 1997. - Vol. 5, N 3. - P. 210-216.Heyman S. N., Greenbaum R., Shina A. et al. Mioglobinuric acute renal failure in the rat: a role for acidosis? // Exp. Nephrol. - 1997. - Vol. 5, N 3. - P. 210-216.Повзун С. А. Важнейшие синдромы: патогенез и патологическая анатомия. - СПб.: КОСТА, 2009. - 480 с.Повзун С. А. Важнейшие синдромы: патогенез и патологическая анатомия. - СПб.: КОСТА, 2009. - 480 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.