smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2016-17-1-15-19smp-122Research ArticleСТАТЬИARTICLESРОЛЬ РЕАНИМАЦИОННО-КОНСУЛЬТАТИВНЫХ ЦЕНТРОВ ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ ДЕТЯМС ТЯЖЕЛОЙ ТРАВМОЙTHE ROLE OF RESUSCITATION CONSULTANT CENTRE IN OPTIMIZATION OF TREATMENT OF SEVERE TRAUMA IN CHILDRENЮнусовД. И.YunusovD. I.noemail@neicon.ruПшенисновК. В.PshenisnovK. V.noemail@neicon.ruМироновП. И.MironovP. I.noemail@neicon.ruАлександровичЮ. С.AleksandrovichJu. S.Jalex1963@mail.ruБашкирский государственный медицинский университетРоссияBashkortostan State Medical UniversityRussian FederationСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияSt. Petersburg State Pediatrical Medical UniversityRussian Federation2016231220161711519Copyright © Юнусов Д.И., Пшениснов К.В., Миронов П.И., Александрович Ю.С., 20162016Юнусов Д.И., Пшениснов К.В., Миронов П.И., Александрович Ю.С.Yunusov D.I., Pshenisnov K.V., Mironov P.I., Aleksandrovich J.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/122

Цель исследования - оценка эффективности совместного участия в работе реанимационно-консуль- тативного центра (РКЦ) анестезиологов-реаниматологов и ортопедов-травматологов при оказании ле- чебно-диагностической помощи детям с тяжелой травмой. Методы. Дизайн - проспективное, контро- лируемое, нерандомизированное. В разработку включены 216 детей, разделенных на две группы. В кон- трольную включены 103 ребенка, получивших лечение за период с 2000 по 2004 г., без предваритель- ного консультирования травматологами, в основную группу - 113 детей за период с 2006 по 2010 г., при привлечении детских травматологов-ортопедов для экстренного консультирования по линии РКЦ. Пациенты обоих групп были сопоставимы по возрасту, полу и характеру травмы. Результаты. Никто из детей основной группы не погиб. Уменьшилась тяжесть состояния детей при переводе в специали- зированный центр. Длительность пребывания детей в районной больнице до перевода в центр сократи- лась с 7,6±2,1 до 3,9±1,0 суток (p<0,001). Вывод. Авторами выявлено, что совместная работа травма- тологов и анестезиологов в рамках РКЦ улучшает качество диагностики, сокращает сроки выполнения неотложных оперативных вмешательств и способствует более раннему переводу в специализированный центр для оказания высокотехнологичной помощи детям с тяжелой сочетанной травмой.

The purpose of the study was to evaluate clinical efficacy the joint participation of anesthesiologists and intensive care specialists with orthopedists in work of resuscitation-counseling center (RCC) to provide med- ical aid in severe trauma in children. Metods. Design - a prospective, controlled, nonrandomized study. In the investigation were included 216 children. The children were divided into two groups. The control group included 103 children who received treatment during the period from 2000 to 2005 without coun- seling traumatologists. The test group included 113 children from 2006 to 2010. This group was treated with the help of children’s orthopedists, counseling for emergency on-line RCC. Patients of both groups were matched for age, sex, and the nature of injuries. Results. The test group patients nobody no dead. When children were transferred to the specialized center the severity score decreased. Duration of stay chil- dren in district hospitals to transfer in center reduce with 7,6±2,1 to 3,9±1,0 day (p<0,001). Conclusion. The authors found that the joint work of traumatologists and anesthesiologists in the RCC improves the qual- ity of diagnostic, reduces the time to perform emergency surgery and allows for early transfer to a special- ized center for the provision of high-tech care for children with severe multisystem injury.

реанимационно-консультативный центртяжелая травмадетиresuscitation counseling centersevere traumachildrenReferencesWilmore D., Sawyer F., Kehlet H. Management of patients in fast track surgery // BMJ.- 2001.- Vol. 322.- Р. 473-476Wilmore D., Sawyer F., Kehlet H. Management of patients in fast track surgery // BMJ.- 2001.- Vol. 322.- Р. 473-476Reismanna M., von Kampena M., Laupichlera B. et al. Fast-track surgery in infants and children // J. of Pediatric Surgery.- 2007.- Vol. 42.- Р. 234-238Reismanna M., von Kampena M., Laupichlera B. et al. Fast-track surgery in infants and children // J. of Pediatric Surgery.- 2007.- Vol. 42.- Р. 234-238Сахно И. И., Буданцева Л. Б., Щаренская Т. Н., Стажадзе Л. Л. Организационные аспекты оказания меди- цинской помощи детям при чрезвычайных ситуациях // Анест. и реаниматол.- 2006.- № 1.- С. 62-64Сахно И. И., Буданцева Л. Б., Щаренская Т. Н., Стажадзе Л. Л. Организационные аспекты оказания меди- цинской помощи детям при чрезвычайных ситуациях // Анест. и реаниматол.- 2006.- № 1.- С. 62-64Суворов С. Г., Езельская Л. В., Розинов М. В. и др. Организация специализированной медицинской помощи детям, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на территории Московской области // Анест. и реаниматол.- 2009.- № 1.- С. 34-35Суворов С. Г., Езельская Л. В., Розинов М. В. и др. Организация специализированной медицинской помощи детям, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на территории Московской области // Анест. и реаниматол.- 2009.- № 1.- С. 34-35Hyder A. A., Sugerman D. E., Puvanachandra P. et al. Global childhood uninternational injury surveillance in four cities in developing countries: a pilot study // Bull World Health Organ.- 2009.- Vol. 87.- Р. 345-352Hyder A. A., Sugerman D. E., Puvanachandra P. et al. Global childhood uninternational injury surveillance in four cities in developing countries: a pilot study // Bull World Health Organ.- 2009.- Vol. 87.- Р. 345-352Bulger E. M., Kaufman R., Mock C. Childhood сrash injury patterns associated with restraint misuse: implications for field triage // Prehospital Disast Med.- 2008.- Vol. 23 (1).- Р. 9-15Bulger E. M., Kaufman R., Mock C. Childhood сrash injury patterns associated with restraint misuse: implications for field triage // Prehospital Disast Med.- 2008.- Vol. 23 (1).- Р. 9-15Финченко Е. А., Степанов В. В. Современные подходы к центральной районной больнице как к ведущему уч- реждению сельского здравоохранения // Проблемы управления здравоохранением.- 2002.- Т. 5.- С. 25- 29Финченко Е. А., Степанов В. В. Современные подходы к центральной районной больнице как к ведущему уч- реждению сельского здравоохранения // Проблемы управления здравоохранением.- 2002.- Т. 5.- С. 25- 29Казаков Д. П., Егоров В. М., Блохина С. И. Организация педиатрической неотложной и реанимационной по- мощи в крупном регионе.- Екатеринбург: НРЦ «Бонум», 2004.- 212 сКазаков Д. П., Егоров В. М., Блохина С. И. Организация педиатрической неотложной и реанимационной по- мощи в крупном регионе.- Екатеринбург: НРЦ «Бонум», 2004.- 212 с

The authors declare that there are no conflicts of interest present.