smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2017-18-2-18-23smp-203Research ArticleСТАТЬИARTICLESПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ: НЕИСПОЛЬЗОВАННЫЕ РЕСУРСЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИINCREASE IN BLOOD PRESSURE: THE UNUSED RESOURCES AMBULANCEРуксинВ. В.RuksinV. V.

Санкт-Петербург 

Контакт: Руксин Виктор Викторович

ruksin@mail.ruГришинО. В.GrishinO. V.Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. МечниковаРоссияNorth-Western State Medical University named after I. I. MechnikovRussian FederationПоликлиника № 17РоссияPoliclinic No. 17Russian Federation2017171020171821823Copyright © Руксин В.В., Гришин О.В., 20172017Руксин В.В., Гришин О.В.Ruksin V.V., Grishin O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/203

Результаты исследования, включившие 91104 вызова скорой медицинской помощи в связи с повышением артериального давления, показали, что в течение 10 лет встречаемость вызовов увеличивалась от 324,3 до 423,8 на 10000 населения в год. В 90% вызовов повышение артериального давления не представляло угрозы для жизни. Количество однократных вызовов достоверно не изменялось. Увеличение обращений за скорой медицинской помощью было обусловлено многократными вызовами скорой медицинской помощи к одним и тем же пациентам с повышением артериального давления, не угрожающим жизни, поэтому снизить количество вызовов скорой помощи можно с помощью современных программ самопомощи, в частности, применения моксонидина и сочетаний моксонидина с фуросемидом или с нифедипином. Подбирать программу самопомощи следует непосредственно на вызове, чтобы ее эффективность и безопасность были очевидны как врачу, так и пациенту.

91104 calls were analyzed for the period of 10 years, the occurrence of hypertension increased from 324,3 to 423,8 cases for 10000 inhabitance/year. The majority of calls were multiple and undertaken to the same patients suffered from moderate, not life-threatening hypertension. To decrease the number of such callswe considered the possibility to implement self-care programs for these group of patients. Prehospital advanced treatments included moxodonine administration, and its combination with furosemide, or nifedipine, gives the possibility to develop the treatment plan exactly “on the field”, with the evidence of safety and efficacy for health care provider and his patient. 

неотложные состоянияповышение артериального давлениясамопомощьрrehospital advanced treatmentshypertension increasedself-careReferencesГоликов А.П. Кризы при гипертонической болезни вчера и сегодня // Артериальная гипертензия: научнопрактический рецензируемый журнал. 2004. Т. 10, № 3. С. 23–27. [Golikov F.P., Arterialnaya gipertenziya: nauchno-prakticheskii zhurnal, 2004, vol. 10, No 3, рр. 23–27. (In Russ.)]Голиков А.П. Кризы при гипертонической болезни вчера и сегодня // Артериальная гипертензия: научнопрактический рецензируемый журнал. 2004. Т. 10, № 3. С. 23–27. [Golikov F.P., Arterialnaya gipertenziya: nauchno-prakticheskii zhurnal, 2004, vol. 10, No 3, рр. 23–27. (In Russ.)]Гапонова Н.И., Плавунов Н.Ф., Терещенко С.Н. и др. Клинико-статистический анализ артериальной гипертензии, осложненной гипертоническим кризом, в 2005–2009 гг. // Кардиология. 2011. Т. 51, № 2. С. 40–44. [Gaponova N.I., Plavunov N.F., Tereshhenko S.N. i dr., Kardiologiya, 2011, vol. 19, No 6, pp. 328–336. (In Russ.)]Гапонова Н.И., Плавунов Н.Ф., Терещенко С.Н. и др. Клинико-статистический анализ артериальной гипертензии, осложненной гипертоническим кризом, в 2005–2009 гг. // Кардиология. 2011. Т. 51, № 2. С. 40–44. [Gaponova N.I., Plavunov N.F., Tereshhenko S.N. i dr., Kardiologiya, 2011, vol. 19, No 6, pp. 328–336. (In Russ.)]Papadopoulos D., Mourouzis I., Thomopoulos C. et al. Hypertensioncrisis. Blood Press, 2010, Vol. 19, No. 6, рр. 328–336.Papadopoulos D., Mourouzis I., Thomopoulos C. et al. Hypertensioncrisis. Blood Press, 2010, Vol. 19, No. 6, рр. 328–336.Руксин В.В., Гришин О.В., Энгель Н.А. и др. Неотложные состояния при повышении артериального давления на догоспитальном этапе // Скорая медицинская помощь. 2008. Т. 9, № 4. С. 13–19. [Ruksin V. V., Grishin O.V., Engel N.A. i dr., Skoraya medicinskaya pomoshh, 2008, Vol. 9, No 4, pp. 13–19. (In Russ.)]Руксин В.В., Гришин О.В., Энгель Н.А. и др. Неотложные состояния при повышении артериального давления на догоспитальном этапе // Скорая медицинская помощь. 2008. Т. 9, № 4. С. 13–19. [Ruksin V. V., Grishin O.V., Engel N.A. i dr., Skoraya medicinskaya pomoshh, 2008, Vol. 9, No 4, pp. 13–19. (In Russ.)]Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Бойцов С.А., Небиеридзе Д.В. Диагностика и лечение артериальной гипертензии (Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов) // Системные гипертензии. 2010. № 3. С. 5–27. [Chazova I.E., Ratova L. G., Bojcov S.A., Nebieridze D.V., Sistemnye gipertenzii, 2010, No 3, pp. 5–27. (In Russ.)]Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Бойцов С.А., Небиеридзе Д.В. Диагностика и лечение артериальной гипертензии (Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов) // Системные гипертензии. 2010. № 3. С. 5–27. [Chazova I.E., Ratova L. G., Bojcov S.A., Nebieridze D.V., Sistemnye gipertenzii, 2010, No 3, pp. 5–27. (In Russ.)]Chobaniam A., Bakris G., Black H., Cushman W. et al. National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. The JNC7 Report, JAMA, 2003, No. 289, рр. 2560–2572.Chobaniam A., Bakris G., Black H., Cushman W. et al. National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. The JNC7 Report, JAMA, 2003, No. 289, рр. 2560–2572.The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. J. Hypertens., 2007, No. 25, рр. 1105–1187.The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. J. Hypertens., 2007, No. 25, рр. 1105–1187.Пархоменко А.А. Современное состояние системы оказания скорой медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения в условиях города регионального значения // Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN2224–6150). 2015. Т. 5, № 3. URL: www.medconfer.com/node/5274. [Parhomenco A.A., Bulletenmedicinskih internet-konferencyi (ISSN2224–6150), 2015, vol. 5, No 3; URL: www.medconfer.com/node/5274. (In Russ.)]Пархоменко А.А. Современное состояние системы оказания скорой медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения в условиях города регионального значения // Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN2224–6150). 2015. Т. 5, № 3. URL: www.medconfer.com/node/5274. [Parhomenco A.A., Bulletenmedicinskih internet-konferencyi (ISSN2224–6150), 2015, vol. 5, No 3; URL: www.medconfer.com/node/5274. (In Russ.)]Гапонова Н.И., Плавунов Н.Ф., Бараташвили В.Л. Динамика затрат на терапию гипертонического криза при оптимизации лекарственного обеспечения на догоспитальном этапе // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2012. № 8. С. 56 [Gaponova N.I., Plavunov N.F., Baratashvili V.L. Dinamika zatrat na terapiyu gipertonicheskogo kriza pri optimizacii lekarstvennogo obespecheniya na dogospitalnom etape. Racionalnaya farmakoterapiya v kardiologii, 2012, No 8, р. 56 (In Russ.)].Гапонова Н.И., Плавунов Н.Ф., Бараташвили В.Л. Динамика затрат на терапию гипертонического криза при оптимизации лекарственного обеспечения на догоспитальном этапе // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2012. № 8. С. 56 [Gaponova N.I., Plavunov N.F., Baratashvili V.L. Dinamika zatrat na terapiyu gipertonicheskogo kriza pri optimizacii lekarstvennogo obespecheniya na dogospitalnom etape. Racionalnaya farmakoterapiya v kardiologii, 2012, No 8, р. 56 (In Russ.)].Руксин В.В., Гришин О.В. Варианты неотложной сублингвальной антигипертензивной терапии // Скорая медицинская помощь. 2015. Т. 16, № 1. С. 15–21. [Ruksin V.V., Grishin O.V.Varianty neotlozhnoj sublingvalnoj antigipertenzivnoj terapii. Skoraya medicinskaya pomoshh, 2015, Vol. 16, No 1, pp. 15–21 (In Russ.)]Руксин В.В., Гришин О.В. Варианты неотложной сублингвальной антигипертензивной терапии // Скорая медицинская помощь. 2015. Т. 16, № 1. С. 15–21. [Ruksin V.V., Grishin O.V.Varianty neotlozhnoj sublingvalnoj antigipertenzivnoj terapii. Skoraya medicinskaya pomoshh, 2015, Vol. 16, No 1, pp. 15–21 (In Russ.)]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.