smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2017-18-2-73-77smp-212Research ArticleСКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В СТАЦИОНАРЕINTRAHOSPITAL EMERGENCY MEDICAL CAREЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МОЛИКСАНА ПРИ ОСТРЫХ ТЯЖЕЛЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ КОРВАЛОЛОММOLIXAN EFFICASY IN ACUTE SEVERE CORVALOL POISONINGМузуровК. В.MuzurovK. V.АнтушевичА. Е.AntushevichA. E.

Санкт-Петербург

Контакт: Антушевич Александр Евгеньевич

a.antushevich@mail.ruАнтоновВ. Г.AntonovV. G.АфанасьевВ. В.AfanasievV. V.БузановД. В.BuzanovD. V.ПетроваН. В.PetrovaN. V.ЛянгиненТ. В.LyanginenT. V.ЧикинА. Е.ChikinA. E.Военно-медицинская академия им. С.М. КироваРоссияMilitary Medical Academy named after S.M. KirovRussian FederationСеверо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. МечниковаРоссияNorth-Western State Medical University named after I. I. MechnikovRussian FederationБольница № 17РоссияCity Hospital № 17Russian Federation2017171020171827377Copyright © Музуров К.В., Антушевич А.Е., Антонов В.Г., Афанасьев В.В., Бузанов Д.В., Петрова Н.В., Лянгинен Т.В., Чикин А.Е., 20172017Музуров К.В., Антушевич А.Е., Антонов В.Г., Афанасьев В.В., Бузанов Д.В., Петрова Н.В., Лянгинен Т.В., Чикин А.Е.Muzurov K.V., Antushevich A.E., Antonov V.G., Afanasiev V.V., Buzanov D.V., Petrova N.V., Lyanginen T.V., Chikin A.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/212

Представлены результаты оценки эффективности применения моликсана при острых тяжелых отравлениях спиртовым раствором фенобарбитала— препаратом корвалол— и развитии токсической комы I и II степени. Пациенты основной группы (n=10)— 7 женщин и 3 мужчин— получали дополнительно к базовой терапии отравлений снотворно-седативными веществами препарат моликсан в дозе 60–120 мг внутривенно. Пациенты контрольной группы (n=10)— 8 женщин и 2 мужчин— получали только базовую терапию. Сравнительную оценку проводили по динамике восстановления сознания, нормализации когнитивных функций, концентрации токсиканта в крови, времени простой зрительно-моторной реакции. Показано, что использование моликсана приводит к более быстрому восстановлению сознания, ускоряет нормализацию когнитивных функций и уменьшает выраженность астенических проявлений при остром отравлении корвалолом в соматогенной фазе. 

Clinical efficacy of Molixan in acute severe poisoning by corvalol is presented in a randomized placebo control study. 20 patients with severe acute poisoning by corvalol were inrolled into 2 groups. The interventions were identical except the observation group received Molixan was included in intense therapy. To compared recovery of consciousness, cognitive function, serum concentration of toxicant, simple visual-motor reaction time and complex visual-motor reaction time of discernment. It was demonstrated that the use of integrated drug molixan (regulator of energy metabolism and ligand of GABAA-receptors) was provided faster and more qualitative recovery of consciousness, cognitive function, reduced the duration of asthenic period in complex intensive therapy of toxic and hypoxic brain damage in acute severe poisoning by corvalol. 

моликсанинозинокисленный глутатионкорвалолфенобарбиталкомакогнитивные функциизрительно-моторная реакцияmolixaninosineoxidized glutathionecorvalolphenobarbitalcomacognitive functionsimple visual-motor reactionReferencesТарасова Ф.В. Динамика и структура острых отравлений химической этиологии в Московской области за 2011–2013 гг. М., 2014. 4 c. [Tarasova F.V. Dinamika i struktura ostryh otravlenij himicheskoj etiologii v Moskovskoj oblasti za 2011–2013 gg. M., 2014. 4 р. (In Russ.)].Тарасова Ф.В. Динамика и структура острых отравлений химической этиологии в Московской области за 2011–2013 гг. М., 2014. 4 c. [Tarasova F.V. Dinamika i struktura ostryh otravlenij himicheskoj etiologii v Moskovskoj oblasti za 2011–2013 gg. M., 2014. 4 р. (In Russ.)].Афанасьев В. В. Руководство по неотложной токсикологии. Краснодар: Просвещение-Юг, 2012. 575 c. [Afanasev V. V. Rukovodstvo po neotlozhnoj toksikologii. Krasnodar: Prosveshhenie-Yug, 2012, 575 р. (In Russ.)].Афанасьев В. В. Руководство по неотложной токсикологии. Краснодар: Просвещение-Юг, 2012. 575 c. [Afanasev V. V. Rukovodstvo po neotlozhnoj toksikologii. Krasnodar: Prosveshhenie-Yug, 2012, 575 р. (In Russ.)].Носов А.В., Башарин В.А. Коррекция нарушений потребления кислорода при тяжелых отравлениях нейротропными ядами // Вестн. Росс. воен.— мед. акад. 2008. № 3. Приложение 1. С. 14–17. [Nosov A. V., Basharin V.A. Korrekciya narushenij potrebleniya kisloroda pri tyazhelyh otravleniyah nejrotropnymi yadami. Vestn. Ross. voen.-med. akad., 2008, No. 3. Prilozhenie 1, рр. 14–17. (In Russ.)].Носов А.В., Башарин В.А. Коррекция нарушений потребления кислорода при тяжелых отравлениях нейротропными ядами // Вестн. Росс. воен.— мед. акад. 2008. № 3. Приложение 1. С. 14–17. [Nosov A. V., Basharin V.A. Korrekciya narushenij potrebleniya kisloroda pri tyazhelyh otravleniyah nejrotropnymi yadami. Vestn. Ross. voen.-med. akad., 2008, No. 3. Prilozhenie 1, рр. 14–17. (In Russ.)].Богуш Т.А., Дудко Е.А., Богуш Е.А. и др. Глутоксим как ингибитор фенотипа множественной лекарственной резистентности, ассоциированной с экспрессией Pgp // Антибиотики и химиотерапия. 2010. № 5. С. 18– 23. [Bogush T.A., Dudko E.A., Bogush E.A. i dr. Glutoksim kak ingibitor fenotipa mnozhestvennoj lekarstvennoj rezistentnosti, associirovannoj s ekspressiej Pgp. Antibiotiki i himioterapiya, 2010, No. 5, рр. 18–23. (In Russ.)].Богуш Т.А., Дудко Е.А., Богуш Е.А. и др. Глутоксим как ингибитор фенотипа множественной лекарственной резистентности, ассоциированной с экспрессией Pgp // Антибиотики и химиотерапия. 2010. № 5. С. 18– 23. [Bogush T.A., Dudko E.A., Bogush E.A. i dr. Glutoksim kak ingibitor fenotipa mnozhestvennoj lekarstvennoj rezistentnosti, associirovannoj s ekspressiej Pgp. Antibiotiki i himioterapiya, 2010, No. 5, рр. 18–23. (In Russ.)].Бузанов Д.В., Петрова Н.В., Афанасьев В.В., Антушевич А.Е. и др. Применение моликсана для раннего лечения алкогольной комы // Скорая медицинская помощь. 2017. Т. 17, № 34. С. 70–76. [Buzanov D. V., Petrova N.V., Afanasev V.V., Antushevich A.E. i dr. Primenenie moliksana dlya rannego lecheniya alkogolnoj komy. Skoraya medicinskaya pomoshh, 2017, Vol. 17, No. 34, рр. 70–76. (In Russ.)].Бузанов Д.В., Петрова Н.В., Афанасьев В.В., Антушевич А.Е. и др. Применение моликсана для раннего лечения алкогольной комы // Скорая медицинская помощь. 2017. Т. 17, № 34. С. 70–76. [Buzanov D. V., Petrova N.V., Afanasev V.V., Antushevich A.E. i dr. Primenenie moliksana dlya rannego lecheniya alkogolnoj komy. Skoraya medicinskaya pomoshh, 2017, Vol. 17, No. 34, рр. 70–76. (In Russ.)].Башарин В.А., Гребенюк А.Н., Бонитенко Е.Ю. и др. Экспериментальная модель барбитуратной комы // Токсикологический вестник: науч.— практ. журн. 2010. № 4. С. 21–25. [Basharin V.A., Grebenyuk A. N., Bonitenko E. Yu. i dr. Eksperimentalnaya model barbituratnoj komy. Toksikologicheskij vestnik: nauch.prakt. zhurn, 2010, No. 4, рр. 21–25. (In Russ.)].Башарин В.А., Гребенюк А.Н., Бонитенко Е.Ю. и др. Экспериментальная модель барбитуратной комы // Токсикологический вестник: науч.— практ. журн. 2010. № 4. С. 21–25. [Basharin V.A., Grebenyuk A. N., Bonitenko E. Yu. i dr. Eksperimentalnaya model barbituratnoj komy. Toksikologicheskij vestnik: nauch.prakt. zhurn, 2010, No. 4, рр. 21–25. (In Russ.)].Ливанов Г.А., Батоцыренова Х.В., Лодягин А.Н. и др. Фармакологическая коррекция токсикогипоксической энцефалопатии у больных с тяжелыми формами острых отравлений ядами нейротронного действия // Токсикологический вестник. 2007. № 2. С. 24–29. [Livanov G.A., Batocyrenova Н.V., Lodyagin A. N. i dr. Farmakologicheskaya korrekciya toksikogipoksicheskoj encefalopatii u bolnyh s tyazhelymi formami ostryh otravlenij yadami nejrotronnogo dejstviya. Toksikologicheskij vestnik, 2007, No. 2, рр. 24–29. (In Russ.)].Ливанов Г.А., Батоцыренова Х.В., Лодягин А.Н. и др. Фармакологическая коррекция токсикогипоксической энцефалопатии у больных с тяжелыми формами острых отравлений ядами нейротронного действия // Токсикологический вестник. 2007. № 2. С. 24–29. [Livanov G.A., Batocyrenova Н.V., Lodyagin A. N. i dr. Farmakologicheskaya korrekciya toksikogipoksicheskoj encefalopatii u bolnyh s tyazhelymi formami ostryh otravlenij yadami nejrotronnogo dejstviya. Toksikologicheskij vestnik, 2007, No. 2, рр. 24–29. (In Russ.)].Минаева Л.В. Экспериментальная оценка роли изменений системы глутатиона в реализации побочных цитотоксических эффектов повторного введения циклофосфана: автореф. дис. канд. мед. наук. СПб.: ВМедА, 2007. 20 с. [Minaeva L.V. Eksperimentalnaya ocenka roli izmenenii sistemy glutationa v realizacii pobochnych citotoksicheskich effectov. SPb., 2007 (In Russ.)].Минаева Л.В. Экспериментальная оценка роли изменений системы глутатиона в реализации побочных цитотоксических эффектов повторного введения циклофосфана: автореф. дис. канд. мед. наук. СПб.: ВМедА, 2007. 20 с. [Minaeva L.V. Eksperimentalnaya ocenka roli izmenenii sistemy glutationa v realizacii pobochnych citotoksicheskich effectov. SPb., 2007 (In Russ.)].Módis K. et al. Adenosine and inosine exert cytoprotective effects in an in vitro model of liver ischemiareperfusion injury. Int. J. Mol. Med., 2013, Vol. 31, No. 2, рр. 437–446.Módis K. et al. Adenosine and inosine exert cytoprotective effects in an in vitro model of liver ischemiareperfusion injury. Int. J. Mol. Med., 2013, Vol. 31, No. 2, рр. 437–446.Hasko G., Sitkovsky M. V., Szabo C. Immunomodulatory and neuroprotective effects of inosine. Pharmacological Sciences, 2004, Vol. 25, No. 3, рр. 152–157.Hasko G., Sitkovsky M. V., Szabo C. Immunomodulatory and neuroprotective effects of inosine. Pharmacological Sciences, 2004, Vol. 25, No. 3, рр. 152–157.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.