smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2018-0-1-10-15smp-246Research ArticleСТАТЬИARTICLESМЕТОДЫ ПРОГНОСТИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ТРАВМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕPROGNOSTIC METHODS OF INJURY SEVERITY ASSESSMENT FOR PREHOSPITAL EMERGENCY MEDICAL SERVICEЭргашевО. Н.EhrgashevO. N.

доктор медицинских наук, Главный хирург Комитета по здравоохранению Ленинградской област

профессор кафедры госпитальной хирургии № 2 им. Ф. Г. Углова

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8

МахновскийА. И.MakhnovskijA. I.

главный хирург

191015, Санкт-Петербург, Суворовский пр., д. 63

МирошниченкоА. Г.MiroshnichenkoA. G.

доктор медицинских наук, профессор кафедры скорой помощи

191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

a.miroshnichenko@szgmu.ruИзотоваО. И.IzotovaO. G.

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры скорой помощи

191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

 

olga.izotova@szgmu.ruПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова, Санкт-Петербург Комитет по здравоохранению Ленинградской области, Санкт-ПетербургРоссияPavlov First St. Petersburg State Medical University The Healthcare Committee of the Leningrad regionRussian Federation442 Военный клинический госпиталь, Санкт-ПетербургРоссия442 Military clinical hospital of Russian Federation Defense Ministry, St. PetersburgRussian FederationСеверо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, Санкт-ПетербургРоссияNorth-Western State Medical University named after I. I. Mechnikov, St. PetersburgRussian Federation2018191120181911015Copyright © Эргашев О.Н., Махновский А.И., Мирошниченко А.Г., Изотова О.И., 20182018Эргашев О.Н., Махновский А.И., Мирошниченко А.Г., Изотова О.И.Ehrgashev O.N., Makhnovskij A.I., Miroshnichenko A.G., Izotova O.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/246

В статье представлен обзор методов прогностической оценки тяжести травм, которые могут быть использованы общепрофильными выездными бригадами скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе.

The article provides an overview of methods for injury severity predicting which can be used for prehospital emergency medical service.

скорая медицинская помощьполитравмапрогностические шкалыprehospital emergency medical servicepolytraumainjury severity scoresReferencesGuidelines for trauma quality improvement programmes. Geneva: WHO, 2009. 114 p.Guidelines for trauma quality improvement programmes. Geneva: WHO, 2009. 114 p.Prehospital Trauma Care Systems. Geneva: World Health Organization, 2005. 67 p.Prehospital Trauma Care Systems. Geneva: World Health Organization, 2005. 67 p.Дежурный Л.И., Неудахин Г. В., Юрасова Е. Д. и др. Оценка потенциальной эффективности мероприятий первой помощи для поддержания жизни пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях (в рамках проекта по безопасности дорожного движения в 10 странах RS10) // Социальные аспекты здоровья населения. Электронный научный журнал. 2015. № 2 (42). С. 1–14. [Dezhurnyj L. I., Neudahin G. V., Jurasova E. D. et al. Social’nye aspecty zdorov’ja naselenija. Electronnyj nauchnyj zhurnal, 2015, N2 (42), pp. 1–14 (In Russ)].Дежурный Л.И., Неудахин Г. В., Юрасова Е. Д. и др. Оценка потенциальной эффективности мероприятий первой помощи для поддержания жизни пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях (в рамках проекта по безопасности дорожного движения в 10 странах RS10) // Социальные аспекты здоровья населения. Электронный научный журнал. 2015. № 2 (42). С. 1–14. [Dezhurnyj L. I., Neudahin G. V., Jurasova E. D. et al. Social’nye aspecty zdorov’ja naselenija. Electronnyj nauchnyj zhurnal, 2015, N2 (42), pp. 1–14 (In Russ)].Davis J.S., Satahoo S. S., Butler F. K. et al. An analysis of prehospital death: who can we save? // J. Trauma Acute Care Surg., 2014, Vol. 77, N2, рр. 213–218.Davis J.S., Satahoo S. S., Butler F. K. et al. An analysis of prehospital death: who can we save? // J. Trauma Acute Care Surg., 2014, Vol. 77, N2, рр. 213–218.Матвеев Р.П., Гудков С. А. Факторы шокогенной травмы, затрудняющие диагностику шока на догоспитальном этапе // Аллергология и иммунология. 2017. Т. 17, № 1. С. 53. [Matveev R. P., Gudkov S. A. Factory shokogennoj travmy, zatrudnjajuschie diagnostiku shoka na dogospitalnom etape. Allergologija i immunologija, 2017, Vol. 17, N1, рр. 53 (In Russ)].Матвеев Р.П., Гудков С. А. Факторы шокогенной травмы, затрудняющие диагностику шока на догоспитальном этапе // Аллергология и иммунология. 2017. Т. 17, № 1. С. 53. [Matveev R. P., Gudkov S. A. Factory shokogennoj travmy, zatrudnjajuschie diagnostiku shoka na dogospitalnom etape. Allergologija i immunologija, 2017, Vol. 17, N1, рр. 53 (In Russ)].Александрович Ю.С., Гордеев В. И. Оценочные и прогностические методы в медицине критических состояний. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2010. 248 с. [Aleksandrovich Yu.S., Gordeyev V. I. Otsenochnyye i prognosticheskiye metody v meditsine kriticheskikh sostoyaniy. St. Petersburg: ELBI-SPb, 2010. 248 p. (In Russ)].Александрович Ю.С., Гордеев В. И. Оценочные и прогностические методы в медицине критических состояний. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2010. 248 с. [Aleksandrovich Yu.S., Gordeyev V. I. Otsenochnyye i prognosticheskiye metody v meditsine kriticheskikh sostoyaniy. St. Petersburg: ELBI-SPb, 2010. 248 p. (In Russ)].Гуманенко Е.К., Бояринцев В. В., Супрун Т. Ю., Ляшедько П. П. Объективная оценка тяжести травм. СПб.: ВМедА, 1999. 110 с. [Gumanenko E. K., Boyarintsev V. V., Suprun T. Yu., Lyashedko P. P. Obyektivnaya otsenka tyazhesti travm. St. Petersburg: VMedA, 1999, 110 p. (In Russ)].Гуманенко Е.К., Бояринцев В. В., Супрун Т. Ю., Ляшедько П. П. Объективная оценка тяжести травм. СПб.: ВМедА, 1999. 110 с. [Gumanenko E. K., Boyarintsev V. V., Suprun T. Yu., Lyashedko P. P. Obyektivnaya otsenka tyazhesti travm. St. Petersburg: VMedA, 1999, 110 p. (In Russ)].Селиверстов П.А., Шапкин Ю. Г. Оценка тяжести и прогнозирование исхода политравмы: современное состояние проблемы (обзор) // СТМ. 2017. Т. 9, № 2. С. 207–218. [Seliverstov P. A., Shapkin Yu. G. Otsenka tyazhesti i prognozirovaniye iskhoda politravmy: sovremennoye sostoyaniye problemy (obzor). STM, 2017, Vol. 9, N2, pp. 207–218. (In Russ)].Селиверстов П.А., Шапкин Ю. Г. Оценка тяжести и прогнозирование исхода политравмы: современное состояние проблемы (обзор) // СТМ. 2017. Т. 9, № 2. С. 207–218. [Seliverstov P. A., Shapkin Yu. G. Otsenka tyazhesti i prognozirovaniye iskhoda politravmy: sovremennoye sostoyaniye problemy (obzor). STM, 2017, Vol. 9, N2, pp. 207–218. (In Russ)].Семенов А.В., Сороковиков В. А. Шкалы оценки тяжести и прогнозирования исхода травм // Политравма. 2016. № 2. С. 80–90. [Semenov A. V., Sorokovikov V. A. Shkaly otsenki tyazhesti i prognozirovaniya iskhoda travm. Politravma, 2016, N2, pp. 80–90. (In Russ)].Семенов А.В., Сороковиков В. А. Шкалы оценки тяжести и прогнозирования исхода травм // Политравма. 2016. № 2. С. 80–90. [Semenov A. V., Sorokovikov V. A. Shkaly otsenki tyazhesti i prognozirovaniya iskhoda travm. Politravma, 2016, N2, pp. 80–90. (In Russ)].Chawda M., Hildebrand S., Pape H. P., Giannoudis H. V. Predicting outcome after multiple trauma: which scoring system? // Injury, Int. J. Care Injured. 2004. N35. Р. 347–358.Chawda M., Hildebrand S., Pape H. P., Giannoudis H. V. Predicting outcome after multiple trauma: which scoring system? // Injury, Int. J. Care Injured. 2004. N35. Р. 347–358.Chatburn R., Mireles-Cabodevila E. Handbook of respiratory care. 3d ed. Burlington: Jones & Bartlett Learning, 2011. 285 p.Chatburn R., Mireles-Cabodevila E. Handbook of respiratory care. 3d ed. Burlington: Jones & Bartlett Learning, 2011. 285 p.Rapsang A., Shyam D. Scoring Systems of Severity in Patients with Multiple Trauma // Cir. Esp. 2015. N4. Р. 213–221.Rapsang A., Shyam D. Scoring Systems of Severity in Patients with Multiple Trauma // Cir. Esp. 2015. N4. Р. 213–221.Restrepo-Alvarez C.A., Valderrama-Molina C.O. et al. Trauma severity scores // Rev. Сolomb. anestesiol. 2016. N4. Р. 317–323.Restrepo-Alvarez C.A., Valderrama-Molina C.O. et al. Trauma severity scores // Rev. Сolomb. anestesiol. 2016. N4. Р. 317–323.Boyle M.J., Smith E. C., Archer F. Is mechanism of injury alone a useful predictor of major trauma? // Injury, Int. J. Care Injured. 2008. N39. Р. 986–992.Boyle M.J., Smith E. C., Archer F. Is mechanism of injury alone a useful predictor of major trauma? // Injury, Int. J. Care Injured. 2008. N39. Р. 986–992.Lerner E.B., Shah M. N., Cushman J. T. et al. Does mechanism of injury predict trauma center need? // Prehosp. Emerg. Care. 2011. Vol. 15, N4. Р. 518–525.Lerner E.B., Shah M. N., Cushman J. T. et al. Does mechanism of injury predict trauma center need? // Prehosp. Emerg. Care. 2011. Vol. 15, N4. Р. 518–525.McCoy C.E., Chakravarthy B., Lotfipour S. Guidelines for Field Triage of Injured Patients // West. J. Emerg. Med. 2013. Vol. XIV, N1. Р. 69–76.McCoy C.E., Chakravarthy B., Lotfipour S. Guidelines for Field Triage of Injured Patients // West. J. Emerg. Med. 2013. Vol. XIV, N1. Р. 69–76.Sasser S.M., Hunt R. C., Faul M. et al. Guidelines for Field Triage of Injured Patients. Recommendations of the National Expert Panel on Field Triage, 2011 // MMWR. 2012. Vol. 61, N1. Р. 1–20.Sasser S.M., Hunt R. C., Faul M. et al. Guidelines for Field Triage of Injured Patients. Recommendations of the National Expert Panel on Field Triage, 2011 // MMWR. 2012. Vol. 61, N1. Р. 1–20.Champion H.R., Sacco W. J., Carnazzo A. J. et al. Trauma score // Crit. Care Med. 1981. N9. Р. 672–676.Champion H.R., Sacco W. J., Carnazzo A. J. et al. Trauma score // Crit. Care Med. 1981. N9. Р. 672–676.Champion H.R., Sacco W. J., Copes W. S. et al. A revision of the Trauma Score // J. Trauma. 1989. N5. Р. 623–629.Champion H.R., Sacco W. J., Copes W. S. et al. A revision of the Trauma Score // J. Trauma. 1989. N5. Р. 623–629.Lichtveld R.A., Spijkers A. T., Hoogendoorn J. M., Panhuizen I. F. Triage Revised Trauma Score change between first assessment and arrival at the hospital to predict mortality // Int. J. Emerg. Med. 2008. N1. Р. 21–26.Lichtveld R.A., Spijkers A. T., Hoogendoorn J. M., Panhuizen I. F. Triage Revised Trauma Score change between first assessment and arrival at the hospital to predict mortality // Int. J. Emerg. Med. 2008. N1. Р. 21–26.Jeong J.H., Park Y. J., Kim D. H. et al. The new trauma score (NTS): a modification of the revised trauma score for better trauma mortality prediction // BMC Surgery. 2017. Vol. 17. Р. 77. doi 10.1186/s12893–017–0272–4.Jeong J.H., Park Y. J., Kim D. H. et al. The new trauma score (NTS): a modification of the revised trauma score for better trauma mortality prediction // BMC Surgery. 2017. Vol. 17. Р. 77. doi 10.1186/s12893–017–0272–4.Kirkpatrick J., Youmans R. Trauma index: An aid in the evaluation of injury victims // J. Trauma. 1971. N8. Р. 711–714.Kirkpatrick J., Youmans R. Trauma index: An aid in the evaluation of injury victims // J. Trauma. 1971. N8. Р. 711–714.Krischer J. Indexes of Severity: Underlying Concepts // Health Services Research. 1976. N3. Р. 143–157.Krischer J. Indexes of Severity: Underlying Concepts // Health Services Research. 1976. N3. Р. 143–157.Ruan H., Ge W., Li B. et al. The application of a trauma index to assess injury severity and prognosis in hospitalized patients with acute trauma // Int. J. Clin. Exp. Med. 2015. N8. Р. 19114–19119.Ruan H., Ge W., Li B. et al. The application of a trauma index to assess injury severity and prognosis in hospitalized patients with acute trauma // Int. J. Clin. Exp. Med. 2015. N8. Р. 19114–19119.Sartorius D., Le Manach Y., David J. S. et al. Mechanism, Glasgow coma scale, age, and arterial pressure (MGAP): a new simple prehospital triage score to predict mortality in trauma patients // Crit. Care Med. 2010. N3. Р. 831–837.Sartorius D., Le Manach Y., David J. S. et al. Mechanism, Glasgow coma scale, age, and arterial pressure (MGAP): a new simple prehospital triage score to predict mortality in trauma patients // Crit. Care Med. 2010. N3. Р. 831–837.Rahmani F., Bakhtavar H. E., Vahdati S. S. et al. Evaluation of MGAP and GAP Trauma Scores to Predict Prognosis of Multiple-trauma Patients // Trauma Mon. 2017. Vol. 22, N3. Р. 1–6.Rahmani F., Bakhtavar H. E., Vahdati S. S. et al. Evaluation of MGAP and GAP Trauma Scores to Predict Prognosis of Multiple-trauma Patients // Trauma Mon. 2017. Vol. 22, N3. Р. 1–6.Kondo Y., Abe T., Kohshi K. et al. Revised trauma scoring system to predict in-hospital mortality in the emergency department: Glasgow Coma Scale, Age, and Systolic Blood Pressure score // Critical Care. 2011. Vol. 15. Р. 1–8.Kondo Y., Abe T., Kohshi K. et al. Revised trauma scoring system to predict in-hospital mortality in the emergency department: Glasgow Coma Scale, Age, and Systolic Blood Pressure score // Critical Care. 2011. Vol. 15. Р. 1–8.Tirtayasa P., Philippi B. Prediction of mortality rate of trauma patients in emergency room at Cipto Mangunkusumo Hospital by several scoring systems // Med. J. Indones. 2013. N4. Р. 227–231.Tirtayasa P., Philippi B. Prediction of mortality rate of trauma patients in emergency room at Cipto Mangunkusumo Hospital by several scoring systems // Med. J. Indones. 2013. N4. Р. 227–231.Otano T., Ali B. Scales for scoring prognosis in severe trauma // Emergencias. 2015. Vol. 27. Р. 355–356.Otano T., Ali B. Scales for scoring prognosis in severe trauma // Emergencias. 2015. Vol. 27. Р. 355–356.Baghi I. et al. Mechanism of Injury, Glasgow Coma Scale, Age, and Systolic Blood Pressure: A New Trauma Scoring System to Predict Mortality in Trauma Patients // Trauma Mon. 2015. N3. Р. 1–4.Baghi I. et al. Mechanism of Injury, Glasgow Coma Scale, Age, and Systolic Blood Pressure: A New Trauma Scoring System to Predict Mortality in Trauma Patients // Trauma Mon. 2015. N3. Р. 1–4.Kobusingye O., Lett R. Hospital-based trauma registries in Uganda // J. Trauma. 2000. Vol. 48. Р. 498–502.Kobusingye O., Lett R. Hospital-based trauma registries in Uganda // J. Trauma. 2000. Vol. 48. Р. 498–502.Clarkson C.A., Clarkson C., Rubiano A. M., Borgaonkar M. A comparison of the Kampala Trauma Score with the Revised Trauma Score in a cohort of Colombian trauma patients // Pan. J. Trauma, Crit. Care & Emerg. Surg. 2012. N1. Р. 146–149.Clarkson C.A., Clarkson C., Rubiano A. M., Borgaonkar M. A comparison of the Kampala Trauma Score with the Revised Trauma Score in a cohort of Colombian trauma patients // Pan. J. Trauma, Crit. Care & Emerg. Surg. 2012. N1. Р. 146–149.Weeks S.R., Juillard C. J., Monono M. E. et al. Is the Kampala Trauma Score an Effective Predictor of Mortality in Low-Resource Settings? A Comparison of Multiple Trauma Severity Scores // World Journal of Surgery. 2014. Vol. 38. Р. 1–7.Weeks S.R., Juillard C. J., Monono M. E. et al. Is the Kampala Trauma Score an Effective Predictor of Mortality in Low-Resource Settings? A Comparison of Multiple Trauma Severity Scores // World Journal of Surgery. 2014. Vol. 38. Р. 1–7.Teasdale G., Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale // Lancet. 1974. Vol. 7872. Р. 81–84.Teasdale G., Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale // Lancet. 1974. Vol. 7872. Р. 81–84.Allgower M., Burri C. Shock-index // Ger. Med. Mon. 1968. N1. Р. 14–19.Allgower M., Burri C. Shock-index // Ger. Med. Mon. 1968. N1. Р. 14–19.Montoya K.F., Charry J. D., Calle-Toro J.S. et al. Shock index as a mortality predictor in patients with acute polytrauma // Journal of Acute Disease. 2015. N3. Р. 202–204.Montoya K.F., Charry J. D., Calle-Toro J.S. et al. Shock index as a mortality predictor in patients with acute polytrauma // Journal of Acute Disease. 2015. N3. Р. 202–204.Rice T.W., Wheeler A. P., Bernard G. R. et al. Comparison of the SpO2/FIO2 Ratio and the PaO2/FIO2 Ratio in Patients With Acute Lung Injury or ARDS // Chest. 2007. Vol. 132, N2. Р. 410–417.Rice T.W., Wheeler A. P., Bernard G. R. et al. Comparison of the SpO2/FIO2 Ratio and the PaO2/FIO2 Ratio in Patients With Acute Lung Injury or ARDS // Chest. 2007. Vol. 132, N2. Р. 410–417.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.