smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2017-18-4-4-9smp-287Research ArticleСТАТЬИARTICLESАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАЗНЫХ РЕЖИМАХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИACTUAL ISSUES OF EMERGENCY MEDICAL CARE ORGANIZATION IN VARIOUS MODES OF ACTIVITYГончаровС. Ф.GoncharovS. F.

академик РАН, профессор, Заслуженный врач Российской Федерации, Заслуженный деятель науки; 

директор ФГБУ «Всероссийский центр медицины атастроф «Защита» Минздрава России;

главный внештатный специалист по медицине катастроф Минздрава России,

начальник Штаба ВСМК; 

123182, Москва, Щукинская ул., д. 5; тел.: +7 (495) 942–45–24

director@vcmk.ruБыстровМ. В.BystrovM. V.

кандидат медицинских наук; 

первый заместитель директора ФГБУ «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Минздрава России;

123182, Москва, ул. Щукинская, д. 5; тел.: +7 (499) 190–61–86

bystrovmv@rambler.ruБобийБ. В.BobiyB. V.

доктор медицинских наук, Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации;

заместитель директора ФГБУ «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита»  Минздрава  России; 

123182,  Москва,  Щукинская  ул.,  д. 5;  тел.:  +7  (495)  942–45–48

mail@vcmk.ruВсероссийский центр медицины катастроф «Защита», Москва; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, МоскваРоссияAll-Russian Centre for Disaster Medicine “Zaschita”, Moscow; Russian Medical Academy of Postgraduate Education, MoscowRussian FederationВсероссийский центр медицины катастроф «Защита», МоскваРоссияAll-Russian Centre for Disaster Medicine “Zaschita”, MoscowRussian Federation20172211201818449Copyright © Гончаров С.Ф., Быстров М.В., Бобий Б.В., 20182018Гончаров С.Ф., Быстров М.В., Бобий Б.В.Goncharov S.F., Bystrov M.V., Bobiy B.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/287

Представлены результаты исследования, выполненного во Всероссийском центре медицины катастроф «Защита» (ВЦМК «Защита»). Проводили изучение организационных вопросов системы оказания экстренной медицинской помощи (ЭМП) пострадавшим в чрезвычайных ситуациях (ЧС), участия территориальных центров медицины катастроф (ТЦМК) в организации и оказании ЭМП больным и пострадавшим при их работе в режиме повседневной деятельности, моделей функционирования и взаимодействия экстренных медицинских служб при работе в различных режимах деятельности в субъектах Российской Федерации. При выполнении исследования применялся метод экспертной оценки путем анкетирования специалистов (экспертов), участвующих в организации и оказании ЭМП в 58 субъектах. В анкетировании приняли участие 242 эксперта. Анализ результатов исследования подтверждает необходимость дальнейшей разработки и внедрения в практику определенных организационных мероприятий, направленных на совершенствование системы оказания экстренной медицинской помощи населению в режиме как чрезвычайной ситуации, так и повседневной деятельности. Таким образом, речь идет о построении функциональной вертикали системы координации и мониторинга оказания экстренной медицинской помощи в разных режимах деятельности с взаимосвязанными и четко функционирующими региональным и федеральным сегментами.

The results of the research conducted at the All-Russian Centre for Disaster Medicine “Zaschita” are presented. Goal of research: study of organizational issues of the system of emergency medical care for the persons injured in emergency situations, study of participation of territorial centers for disaster medicine in organization and rendering of emergency medical care to patients and persons injured during their work in the ordinary course of their day-to-day activities, study of models of functioning and interaction of emergency medical services in the course of their work in various modes of activity in the subjects of the Russian Federation. In conduct of the research the method of expert assessment by questioning of the experts participating in the organization and provision of emergency medical care in 58 subjects was applied. 242 experts participated in the survey. Analysis of the results of the research confirms the necessity of the further development and introduction into practice of the certain organizational activities aimed at perfection of the system of emergency medical care for the population both in the emergency situation and in the mode of daily activities. Thus, this refers to the construction of a functional vertical of the system of coordination and monitoring of the emergency medical care provision in various modes of activity with interrelated and well-functioning regional and federal segments.

медицинские организации различные режимы деятельности скорая медицинская помощь служба медицины катастроф стационарное отделение скорой медицинской помощи территориальные центры медицины катастроф трехуровневая система оказания медицинской помощи чрезвычайные ситуации экстренная медицинская помощьemergencies emergency care emergency medical care healthcare delivery three-level system inpatient emergency medical department medical providers Service for Disaster Medicine territorial centers for disaster medicine various modes of activityReferencesФедеральный законот 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». [On the fundamental principles of the public health protection in the Russian Federation: Federal Law dated November 21, 2011, No 323-FZ. (In Russ.)]Федеральный законот 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». [On the fundamental principles of the public health protection in the Russian Federation: Federal Law dated November 21, 2011, No 323-FZ. (In Russ.)]Постановление Правительства Российской Федерации от 26 августа 2013 г. № 734 «Об утверждении Положения о Всероссийской службе медицины катастроф». [On the approval of Regulations of the All-Russian Service for Disaster Medicine: Decree of the Government of the Russian Federation: Federal Law dated August 26, 2013, No 734-FZ. (In Russ.)]Постановление Правительства Российской Федерации от 26 августа 2013 г. № 734 «Об утверждении Положения о Всероссийской службе медицины катастроф». [On the approval of Regulations of the All-Russian Service for Disaster Medicine: Decree of the Government of the Russian Federation: Federal Law dated August 26, 2013, No 734-FZ. (In Russ.)]Гончаров С. Ф., Бобий Б. В., Быстров М. В. О готовности Службы медицины катастроф Минздрава России к реагированию и действиям в чрезвычайных ситуациях // Медицина катастроф. 2017. № 1 (97). С. 5–12. [Goncharov S. F., Bobiy B. V., Bystrov M. V. Medicina katastrof, 2017, No 1 (97), pp. 5–12. (In Russ.)]Гончаров С. Ф., Бобий Б. В., Быстров М. В. О готовности Службы медицины катастроф Минздрава России к реагированию и действиям в чрезвычайных ситуациях // Медицина катастроф. 2017. № 1 (97). С. 5–12. [Goncharov S. F., Bobiy B. V., Bystrov M. V. Medicina katastrof, 2017, No 1 (97), pp. 5–12. (In Russ.)]Гончаров С. Ф., Сахно И. И., Быстров М. В., Баранова Н. Н. Организационно-методологические аспекты становления и развития системы подготовки врачебных кадров по медицине катастроф // Медицина катастроф. 2016. № 1 (93). С. 32–40. [Goncharov S. F., Sakhno I. I., Bystrov M. V., Baranova N. N. Medicina katastrof, 2016, No 1, pp. 32–40. (In Russ.)]Гончаров С. Ф., Сахно И. И., Быстров М. В., Баранова Н. Н. Организационно-методологические аспекты становления и развития системы подготовки врачебных кадров по медицине катастроф // Медицина катастроф. 2016. № 1 (93). С. 32–40. [Goncharov S. F., Sakhno I. I., Bystrov M. V., Baranova N. N. Medicina katastrof, 2016, No 1, pp. 32–40. (In Russ.)]Быстров М. В. Роль и место Службы медицины катастроф в системе организации и оказания экстренной медицинской помощи населению в различных режимах деятельности // Информационный сборник «Медицина катастроф. Служба медицины катастроф». 2017. № 1. С. 3–6. [Bystrov M. V., Meditsina katastrof. Sluzhba meditsinyi katastrof: Informatsionnyiy sbornik, 2017, No 1, pp. 3–6. (In Russ.)]Быстров М. В. Роль и место Службы медицины катастроф в системе организации и оказания экстренной медицинской помощи населению в различных режимах деятельности // Информационный сборник «Медицина катастроф. Служба медицины катастроф». 2017. № 1. С. 3–6. [Bystrov M. V., Meditsina katastrof. Sluzhba meditsinyi katastrof: Informatsionnyiy sbornik, 2017, No 1, pp. 3–6. (In Russ.)]Быстров М. В. Совершенствование организации оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных условиях и в режиме повседневной деятельности // Медицина катастроф. 2016. № 1 (93). С. 14–17. [Bystrov M. V., Medicina katastrof, 2016, No 1, pp. 14–17. (In Russ.)]Быстров М. В. Совершенствование организации оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных условиях и в режиме повседневной деятельности // Медицина катастроф. 2016. № 1 (93). С. 14–17. [Bystrov M. V., Medicina katastrof, 2016, No 1, pp. 14–17. (In Russ.)]Гончаров С. Ф., Быстров М. В., Циника Г. В. Медицина катастроф и скорая медицинская помощь: организация оказания медицинской помощи в экстренной форме при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций // Медицина катастроф. 2015. № 1 (89). С. 15–18. [Goncharov S. F., Bystrov M. V., Tsinika G. V. Medicina katastrof, 2015, No 1, pp. 15–18. (In Russ.)]Гончаров С. Ф., Быстров М. В., Циника Г. В. Медицина катастроф и скорая медицинская помощь: организация оказания медицинской помощи в экстренной форме при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций // Медицина катастроф. 2015. № 1 (89). С. 15–18. [Goncharov S. F., Bystrov M. V., Tsinika G. V. Medicina katastrof, 2015, No 1, pp. 15–18. (In Russ.)]Гончаров С. Ф., Быстров М. В., Кудрявцев Б. П., Саввин Ю. Н. Проблема множественной и сочетанной травмы (политравмы), пути решения, роль Службы медицины катастроф // Политравма. 2016. № 2. С. 6–10. [Goncharov S. F., Bystrov M. V., Kudryavtsev B. P., Savvin Yu. N. Politravma, 2016, No 2, pp. 6–10. (In Russ.)]Гончаров С. Ф., Быстров М. В., Кудрявцев Б. П., Саввин Ю. Н. Проблема множественной и сочетанной травмы (политравмы), пути решения, роль Службы медицины катастроф // Политравма. 2016. № 2. С. 6–10. [Goncharov S. F., Bystrov M. V., Kudryavtsev B. P., Savvin Yu. N. Politravma, 2016, No 2, pp. 6–10. (In Russ.)]Попов В. П. Работа в режиме повседневной деятельности — залог успеха работы в чрезвычайной ситуации // Медицина катастроф. 2016. № 4 (96). С. 15–19. [Popov V. P. Medicina katastrof, 2016, No 4, pp. 15–19. (In Russ.)]Попов В. П. Работа в режиме повседневной деятельности — залог успеха работы в чрезвычайной ситуации // Медицина катастроф. 2016. № 4 (96). С. 15–19. [Popov V. P. Medicina katastrof, 2016, No 4, pp. 15–19. (In Russ.)]Гончаров С. Ф., Быстров М. В., Кудрявцев Б. П., Саввин Ю. Н. Клинические рекомендации по медицине катастроф (оказание медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях) // Медицина катастроф. 2015. № 2 (90). С. 26–29. [Goncharov S. F., Bystrov M. V., Kudryavtsev B. P., Savvin Yu. N. Medicina katastrof, 2015, No 2, pp. 26–29. (In Russ.)]Гончаров С. Ф., Быстров М. В., Кудрявцев Б. П., Саввин Ю. Н. Клинические рекомендации по медицине катастроф (оказание медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях) // Медицина катастроф. 2015. № 2 (90). С. 26–29. [Goncharov S. F., Bystrov M. V., Kudryavtsev B. P., Savvin Yu. N. Medicina katastrof, 2015, No 2, pp. 26–29. (In Russ.)]Гончаров С. Ф., Быстров М. В. О задачах территориальных центров медицины катастроф по организации и оказанию экстренной медицинской помощи пострадавшим и больным в режиме повседневной деятельности // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Совершенствование системы организации и оказания медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях», Москва, 17 ноября 2015 г. М.: ФГБУ «ВЦМК «Защита», 2015. С. 33–36. [Goncharov S. F., Bystrov M. V. Sovershenstvovanie sistemyi organizatsii i okazaniya meditsinskoy pomoschi postradavshim v chrezvyichaynyih situatsiyah (Improvement of the system for organization and provision of medical care to the persons injured in emergency situations), Proceedings of the All-Russian applied research Conference, Moscow, November 17, Moscow: VCMK ”Zaschita” Publ., 2015, pp. 33–36. (In Russ.)]Гончаров С. Ф., Быстров М. В. О задачах территориальных центров медицины катастроф по организации и оказанию экстренной медицинской помощи пострадавшим и больным в режиме повседневной деятельности // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Совершенствование системы организации и оказания медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях», Москва, 17 ноября 2015 г. М.: ФГБУ «ВЦМК «Защита», 2015. С. 33–36. [Goncharov S. F., Bystrov M. V. Sovershenstvovanie sistemyi organizatsii i okazaniya meditsinskoy pomoschi postradavshim v chrezvyichaynyih situatsiyah (Improvement of the system for organization and provision of medical care to the persons injured in emergency situations), Proceedings of the All-Russian applied research Conference, Moscow, November 17, Moscow: VCMK ”Zaschita” Publ., 2015, pp. 33–36. (In Russ.)]Багненко С. Ф., Полушин Ю. С., Мирошниченко А. Г. и др. Организация работы стационарного отделения скорой медицинской помощи: методические рекомендации. СПб., 2015. 73 с. [Bagnenko S. F., Polushin Yu.S., Miroshnichenko A. G., Minnulin I. P., Alimov R. R., Razumnyiy N. V., Teplov V. M., Afonchikov V. S., Minnulin R. I. Organizatsiya rabotyi statsionarnogo otdeleniya skoroy meditsinskoy pomoschi (Organization of work of the inpatient emergency department), St. Petersburg, 2015, 73 p. (In Russ.)]Багненко С. Ф., Полушин Ю. С., Мирошниченко А. Г. и др. Организация работы стационарного отделения скорой медицинской помощи: методические рекомендации. СПб., 2015. 73 с. [Bagnenko S. F., Polushin Yu.S., Miroshnichenko A. G., Minnulin I. P., Alimov R. R., Razumnyiy N. V., Teplov V. M., Afonchikov V. S., Minnulin R. I. Organizatsiya rabotyi statsionarnogo otdeleniya skoroy meditsinskoy pomoschi (Organization of work of the inpatient emergency department), St. Petersburg, 2015, 73 p. (In Russ.)]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.