Ким Ирина Валерьевна — аспирант кафедры организации здравоохранения с курсом экономики и управления здравоохранением; главный врач
197022, Санкт- Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8
193079, Санкт- Петербург, ул. Народная, д. 17 корп. 2, литера Р
St. Petersburg
Пенюгина Екатерина Николаевна — доктор медицинских наук, профессор; профессор кафедры организации здравоохранения с курсом экономики и управления здравоохранением
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8
St. Petersburg
Барсукова Ирина Михайловна — доктор медицинских наук, доцент, руководитель отдела организации скорой медицинской помощи и телемедицины; профессор кафедры организации здравоохранения с курсом экономики и управления здравоохранением
192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8
St. Petersburg
Миннуллин Руслан Ильдарович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии; главный врач
197022, Санкт- Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8
196600, Санкт-Петербург, г. Пушкин, Госпитальная ул., д. 11 «А»
St. Petersburg
Введение. Среди целей и целевых показателей реализуемых Национальных проектов к концу 2024 года следует отметить увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни, увеличение суммарного коэффициента рождаемости до 1,7 на одну женщину, достижение которых невозможно без обеспечения женского здоровья.
Цель исследования: анализ потока пациенток акушерско- гинекологического профиля, поступающих в многопрофильный стационар скорой медицинской помощи (2015–2019 гг.), для решения задач по оптимизации приема пациенток данного профиля.
Методология. Материалами послужили данные медицинской информационной системы (МИС) многопрофильного 800-коечного стационара, имеющего в своем составе 60 коек для пациентов акушерско- гинекологического профиля. Использовались статистический и аналитический методы исследования. Результаты и их анализ. Анализ входящего потока (36,4 тыс. за 5 лет) с диагнозом по профилю «акушерство и гинекология» (диагноз направления) показал, что большинство пациентов — 50,6% — были направлены медицинскими организациями скорой медицинской помощи (СМП), 36,3% — амбулаторно- поликлиническими учреждениями (АПУ), 3,2% — медицинскими организациями стационарного типа, а 9,8% — самостоятельно обратились за медицинской помощью. 77,6% пациентов поступили с 9:00 до 21:00, в том числе 32,9% — с 9:00 до 12:00; состояние 94,3% расценено как удовлетворительное, только 71,5% пациентов поступили в специализированные отделения согласно профилю направления. Среднее время пребывания пациентов в стационарном отделении СМП (СтОСМП) составило около 2 часов (121,2±117,0 мин). Растет доля лиц, получивших медицинскую помощь в СтОСМП досуточного пребывания на койках динамического наблюдения и в амбулаторных условиях.
Заключение. Развитие стационарных СтОСМП дает возможность сортировки поступающих пациентов по тяжести состояния и нуждаемости в специализированных лечебно- диагностических мероприятиях. Диагноз только у 71,5% поступающих пациентов соответствует профилю направления. Растет доля пациентов (на 50,2%), способных самостоятельно обратиться за медицинской помощью. Почти каждый пятый поступающий в экстренном порядке пациент получает адекватный (необходимый и достаточный) объем медицинской помощи в условиях СтОСМП.
Relevance. Among the purposes and target indicators of the implemented National projects by the end of 2024 it should be noted increase in the expected duration of healthy life, increase in total coefficient of birth rate up to 1.7 on one woman which achievement is impossible without ensuring female health.
The purpose: the analysis of a flow of the patients of an obstetric and gynecologic profile coming to a versatile hospital of emergency medical service (2015–2019).
Methodology. Data of the versatile 800-bed hospital incorporating 60 beds for patients of an obstetric and gynecologic profile served as materials of a research. Statistical and analytical methods of a research are used.
Results. The analysis of the entering stream (36.4 thousand in 5 years) with the diagnosis on the “obstetrics and gynecology” profile (the diagnosis of the direction) showed that most of them — 50.6% (р<0.01) were directed by the medical organizations of emergency medical service, 36.3% — the medical organizations of polyclinic link, 3.2% — the medical organizations of stationary type, and 9.8% — independently asked for medical care. 77.6% of patients arrived from 9:00 till 21:00, including 32.9% — from 9:00 till 12:00; the condition of 94.3% is regarded as satisfactory (р<0.01), only 71.5% of patients came to specialized offices according to a direction profile. The average time of stay of patients in office was about 2 hours (121.2±117.0 min.).
Conclusion. Development of stationary offices of emergency medical service gives the chance of sorting of the arriving patients according to weight of a state and needs in specialized medical and diagnostic actions. The diagnosis only of 71.5% of the arriving patients corresponds to a direction profile. The share of patients (for 50.2%), capable to ask independently for medical care grows. Every fifth patient who is almost arriving in the emergency order receives adequate (necessary and sufficient) the volume of medical care in office of emergency medical service.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.