smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2022-23-1-70-73smp-540Research ArticleСТАТЬИARTICLESТренинг по наложению кровоостанавливающего жгута при ранениях конечностей — обоснование необходимости и методологияTraining to make use of tourniquet in case of injuries of extremities — reason and methodologyМиннуллинИ. П.MinnullinI. P.

Миннуллин Ильдар Пулатович — доктор медицинских наук, профессор

197022, Санкт‑Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8

192242, Санкт‑ Петербург, Будапештская ул., д. 3

Ildar P. Minnullin

St. Petersburg

ildar.50@mail.ruМихайловВ. В.MihailovV. V.

Михайлов Владимир Викторович — учредитель

156025, г. Кострома, Рабочий проспект, д. 8

Vladimir V. Mihailov

Kostroma

i7@fest-k.ruБогдановА. С.BogdanovA. S.

Богданов Александр Сергеевич — кандидат медицинских наук

197022, Санкт‑Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.

Aleksandr S. Bogdanov

St. Petersburg

СочневВ. Н.SochnevV. N.

Сочнев Владимир Николаевич — кандидат медицинских наук

392000, Тамбовская область, г. Тамбов, Интернациональная ул., д. 33.

Vladimir N. Sochnev

Tambov

МиннуллинР. И.MinnullinR. I.

Миннуллин Руслан Ильдарович — кандидат медицинских наук

197022, Санкт‑Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8

Ruslan I. Minnullin

St. Petersburg

minn83@mail.ruЧикинА. Е.ChikinA. E.

Чикин Александр Евгеньевич — кандидат медицинских наук

197022, Санкт‑Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8

Aleksandr E. Chikin

St. Petersburg

achikin@rambler.ruРазумныйН. В.RazumnyiN. V.

Разумный Николай Владимирович — кандидат медицинских наук, доцент

197022, Санкт‑Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8

Nikolai V. Razumnyi

St. Petersburg

n_razumnyi@mail.ruПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. ДжанелидзеРоссияPavlov State Medical University; St. Petersburg Dzhanelidze Resrarch Institute of Emergency CareRussian FederationООО «Предприятие «ФЭСТ»РоссияEnterprise «FEST»Russian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. ПавловаРоссияPavlov State Medical UniversityRussian FederationТамбовский государственный университет им. Г. Р. ДержавинаРоссияTambov Derzhavin State UniversityRussian Federation2022120420222317073Copyright © Миннуллин И.П., Михайлов В.В., Богданов А.С., Сочнев В.Н., Миннуллин Р.И., Чикин А.Е., Разумный Н.В., 20222022Миннуллин И.П., Михайлов В.В., Богданов А.С., Сочнев В.Н., Миннуллин Р.И., Чикин А.Е., Разумный Н.В.Minnullin I.P., Mihailov V.V., Bogdanov A.S., Sochnev V.N., Minnullin R.I., Chikin A.E., Razumnyi N.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/540

Представленное исследование посвящено обоснованию необходимости специального обучения лиц, оказывающих первую и медицинскую помощь догоспитального периода, правильной методике наложения кровоостанавливающего жгута при повреждениях конечностей, сопровождающихся наружным кровотечением. Клинический опыт свидетельствует, что недостаточная компрессия при наложении жгута сопровождается некачественным гемостазом, избыточная же компрессия тканей ведет к их травматизации вплоть до неврологических и метаболических нарушений в тканях конечности. Результаты клинических исследований на добровольцах по определению средних значений систолического артериального давления позволили установить показатели, при которых прекращается артериальный кровоток в дистальных отделах верхних и нижних конечностей у детей и взрослых. С учетом полученных данных на специально разработанном тренажере оригинальной конструкции у обучаемых вырабатывалось чувство «мышечной памяти» с целью создания в тканях оптимальной для гемостаза величины компрессии при наложении кровоостанавливающего жгута.

This research is dedicated to special training the methods to make use tourniquet in case of injuries of extremities with external bleeding during first aid and medical care in prehospital phase. Clinical experience say insufficient compression during making of tourniquet accompanied by bad haemostasis, over compression accompamied by lesion of tissue. Result of clinical experience with volunteers (kids and adults) gave the middle level of arterial pressure which stop arterial circulation in extremites. In view of result this experience we performed special training for production of «muscle memory» for stop arterial circulation on exerciser original construction.

кровоостанавливающий жгутповреждение конечностейартериальное кровотечение«мышечная память»tourniquet for stop bleedinginjuries of extremitiesarterial bleeding«muscle memory».ReferencesНечаев Э. А., Грицанов А. И., Миннуллин И. П. и др. Взрывные поражения: руководство для врачей и студентов / под ред. Э. А. Нечаева. СПб.: ИКФ «Фолиант», 2002. 636 с.: ил.Nechaev E. A., Gritsanov A. I., Minnullin I. P. Explosive lesions: a guide for doctors and students / ed. E. A. Nechaeva. St. Petersburg: ICF “Foliant”, 2002. 636 p.: il. (In Russ.)Cameron P., Jelinek G., Kelly A.-M. et al. Textbook of Emergency Medicine. 4th ed. Edinburg, London, Toronto, 2015. 1078 р.Cameron P., Jelinek G., Kelly A.-M. et al. Textbook of Emergency Medicine. 4th ed. Edinburg, London, Toronto, 2015. 1078 р.Морская медицина / под ред. К. В. Логунова, Н. Н. Гурина. СПб., 2015. 642 с.Marine medicine / ed. K. V. Logunova, N. N. Gurin. St. Petersburg, 2015, 642 p. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.