smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2022-23-3-37-42smp-568Research ArticleСТАТЬИARTICLESЗначение адекватного обезболивания для снижения осложнений при термических ожогах на догоспитальном этапеThe importance of adequate pain relief to reduce complications of thermal burns at the prehospital stageМасляковВ. В.MasljakovV. V.

Масляков Владимир Владимирович — ​доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф

410012, г. Саратов, ул. Большая Казачья, д.112

Vladimir V. Masljakov

Saratov

maslyakov@inbox.ruСидельниковС. А.Sidel’nikovS. A.

Сидельников Сергей Алексеевич — ​доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф

410012, г. Саратов, ул. Большая Казачья, д.112

Sergej A. Sidel’nikov

Saratov

meduniv@sgmu.ruСавченкоА. В.SavchenkoA. V.

Савченко Александра Викторовна — ​кандидат медицинских наук, ассистент кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф

410012, г. Саратов, ул. Большая Казачья, д.112

Aleksandra V. Savchenko

Saratov

meduniv@sgmu.ruБеловА. Ю.BelovA. Yu.

Белов Алексей Юрьевич — ​кандидат военных наук, доцент, доцент кафедры мобилизационнойподготовки здравоохранения и медицины катастроф

410012, г. Саратов, ул. Большая Казачья, д.112

Aleksej Yu. Belov

Saratov

meduniv@sgmu.ruКапраловС. В.KapralovS. V.

Капралов Сергей Владимирович — ​доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой факультетской хирургии и онкологии

410012, г. Саратов, ул. Большая Казачья, д.112

Sergej V. Kapralov

Saratov

meduniv@sgmu.ruБурекешевА. Е.BurekeshevA. E.

Бурекешев Алим Ергенович — ​студент

410012, г. Саратов, ул. Большая Казачья, д.112

Alim E. Burekeshev

Saratov

meduniv@sgmu.ruСаратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского; Медицинский университет «Реавиз»РоссияSaratov State Medical University named after V. I. Razumovsky; Private institution educational organization of higher education “Medical University “Reaviz”Russian FederationСаратовский государственный медицинский университет им. В. И. РазумовскогоРоссияSaratov State Medical University named after V. I. RazumovskyRussian Federation2022300920222333742Copyright © Масляков В.В., Сидельников С.А., Савченко А.В., Белов А.Ю., Капралов С.В., Бурекешев А.Е., 20222022Масляков В.В., Сидельников С.А., Савченко А.В., Белов А.Ю., Капралов С.В., Бурекешев А.Е.Masljakov V.V., Sidel’nikov S.A., Savchenko A.V., Belov A.Y., Kapralov S.V., Burekeshev A.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/568

В работу включены 30 пациентов с термическими ожогами I–II степени, площадь которых составила 15–20%, проживающие в г. Саратове за период с 2011 по 2021 г. Все травмы были получены в бытовых условиях путем попадания горячей жидкости на различные части тела. Средний возраст составил 28±5 лет. Мужчин было 19 (63,3%), женщин — 11 (36,7%) человек. Всем пострадавшим проводились противошоковые мероприятия, включающие введение инфузионной терапии полиглюкином, наложение асептических повязок, обезболивание. В первую группу (основную) были включены пациенты, которым в качестве обезболивания вводились наркотические анальгетики, во вторую (сравнения) — пострадавшие, которым обезболивание проводилось ненаркотическими анальгетиками. На основании полученных результатов сделано заключение, что применение наркотических анальгетиков на догоспитальном этапе приводит к скорейшему купированию болевого синдрома, предупреждает развитие травматического шока и улучшает результаты лечения таких пострадавших.

The work includes 30 patients with thermal burns of I–II degree, the area of which amounted to 15–20%, living in Saratov for the period from 2011 to 2021. All injuries were obtained in everyday conditions by ingesting hot liquid on various parts of the body. The average age was 28±5 years. There were 19 men (63,3%), 11 women (36,7%) people. Anti-shock measures were carried out for all victims, including the introduction of polyglucin infusion therapy, the imposition of aseptic bandages, and pain relief. The first group (main) included patients who were given narcotic analgesics as pain relief, the second (comparison) included victims who were given non-drug analgesics as pain relief. Based on the results obtained, it was concluded that the use of narcotic analgesics at the prehospital stage leads to the early cessation of pain syndrome, the prevention of the development of traumatic shock and improves the results of treatment of such victims.

термические пораженияобезболиваниедогоспитальный этапгоспитальный этаптравматический шокосложненияпоказатели гемодинамикиthermal lesionspain reliefpre-hospital stagehospital stagetraumatic shockcomplicationshemodynamics indicatorsReferencesКобелев К. С., Мидленко В. И. Современное состояние проблемы местного консервативного лечения поверхностных и пограничных ожогов // Ульяновский медико-биологический журнал. 2017. № 4. С. 8–19Kobelev K. S., Midlenko V. I. Currentstate of the problem of local conservative treatment of superficial and border line burns. Ulyanovsk Medicaland Biological Journal, 2017, No. 4, рр. 8–19 (In Russ.)Емельянова А. М., Стяжкина С. Н., Шепелева В. М. и др. Лечение пострадавших с обширными ожогами: тяжелый клинический случай // Медицина в Кузбассе. 2020. № 2. С. 52–56 doi: 10.24411/2687–0053–2020–10018Emelyanova A. M., Styazhkina S. N., Shepeleva V. M. et al. Treatment of victims with extensive burns: a severe clinical case. Medicine in Kuzbass, 2020, No. 2, рр. 52–56 (In Russ.) doi: 10.24411/2687–0053–2020–10018.Астамиров М. К., Лекманов А. У., Пилютик С. Ф. и др. Ошибки терапии тяжелой ожоговой травмы у детей на этапе неспециализированной помощи // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2013. Т. 10, № 3. С. 40–47Astamirov M. K., Lekmanov A. U., Pilyutik S. F. et al. Treatment errors of severe burn injury in children at the non-specialized care stage. Bulletin of Anesthesiology and Resuscitation, 2013, Vol. 10, No. 3, рр. 40–47 (In Russ.)Gaston-Johansson F., Albert М., Fagan E. et al. Similarities in pain descriptions of four different ethnic-culture groups // J. Pain Symptom Manage. 1990. Apr; Vol. 5, No. 2. Р. 94–100. doi: 10.1016/s0885–3924(05)80022–3.Gaston-Johansson F., Albert М., Fagan E. et al. Similarities in pain descriptions of four different ethnic-culture groups // J. Pain Symptom Manage. 1990. Apr; Vol. 5, No. 2. Р. 94–100. doi: 10.1016/s0885–3924(05)80022–3.Матвеенко А. В. Прогнозирование исхода термических ожогов // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. 2009. Т. 168, № 6. С. 101–104Matveenko A. V. Prediction of the out come of thermal burns. I. I. Grekov Journal of Surgery, 2009, Vol. 168, No. 6, рр. 101–104 (In Russ.)Заворотний О. О., Зиновьев Е. В., Костяков Д. В. Возможности прогнозирования летального исхода тяжелообожженных на основе методов регрессионного анализа // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. 2020. Т. 179, № 5. С. 21–29 doi: 10.24884/0042–4625–2020–179–5–21–29.Zavorotniy O. O., Zinoviev E. V., Kostyakov D. V. Possibilities of predicting the fatal out come of the seriously burnton the basis of regression analysis methods. I. I. Grekov Journal of Surgery, 2020, Vol. 179, No. 5, рр. 21–29 (In Russ.) doi: 10.24884/0042–4625–2020–179–5–21–29.Вашетко Р. В., Ильина В. А., Бородай Е. А. и др. Некоторые вопросы патогенеза и патоморфологии ожогового шока // Скорая медицинская помощь. 2006. Т. 7, № 3. С. 47–48Vashetko R. V., Ilina V. A., Borodaj E. A. et al. Some issues of pathogenesis and pathomorphology of burn shock. Emergency medical care, 2006, Vol. 7, No. 3, рр. 47–48 (In Russ.)Подойницына М. Г., Цепелев В. Л., Степанов А. В. Изменение микроциркуляции при дермальных ожогах // Фундаментальные исследования // Медицинские науки. 2015. № 1. С. 1893–1896Podojnicyna M. G., Cepelev V. L., Stepanov A. V. Change in microcirculation in dermal burns. Basic research. Medical sciences, 2015, Vol. 1, рр. 1893–189 (In Russ.)Тателадзе Д. Г., Дору-Товт В. П. Проблемы и перспективы организации медицинской помощи больным с термическими поражениями // Вестник российских университетов. Математика. 2012. Т. 17, № 4. С. 1273–1279Tateladze D. G., Doru-Tovt V. P. Problems and Prospects for the Organization of Medical Care for Patients with Thermal Injuries. Bulletin of Russian Universities. Math., 2012, Vol. 17, No. 4, рр. 1273–1279 (In Russ.)Хубутия М. Ш., Смирнов С. В., Спиридонова Т. Г. и др. Особенности оказания специализированной медицинской помощи в многопрофильном скоропомощном стационаре при массовом поступлении обожженных // Журнал им. Н. В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. 2012. № 4. С. 30–33.Hubutija M. Sh., Smirnov S. V., Spiridonova T. G. et al. Features of providing specialized medical care in a multidisciplinary emergency hospital with mass admission of burnt. Journal named after N. V. Sklifosovsky Emergency medical care, 2012, No. 4, рр. 30–33 (In Russ.)Борисов В. С., Гуменюк С. А., Сачков А. В. и др. Структура и организация медицинской помощи пострадавшим с термической травмой в условиях чрезвычайных ситуаций // Журнал им. Н. В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. 2021. Т. 10, № 1. С. 181–186 doi: 10.23934/2223–9022–2021–10–1–181–186.Borisov V. S., Gumenyuk S. A., Sachkov A. V. et al. The Structure and Organization of Medical Care for Victims With Thermal Trauma in Emergency Situations. Russian Sklifosovsky Journal Emergency Medical Care, 2021, Vol. 10, No. 1, рр. 181–186 (In Russ.) doi: 10.23934/2223–9022–2021–10–1–181–186.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.