smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2022-23-3-69-72smp-571Research ArticleСЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИCASES FROM PRACTICEПовреждение сердца рыбьей костью, перфорировавшей пищеводHeart injury by the fish bone that has perforated esophagushttps://orcid.org/0000-0001-9252-0852ПовзунС. А.PovzunS. A.

Повзун Сергей Андреевич — ​доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела патоморфологии и клинической экспертизы

192242, Санкт-­Петербург, Будапештская ул., д. 3, лит. А

Sergey A. Povzun

St. Petersburg

s_povzun@mail.ruСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. ДжанелидзеРоссияSt. Petersburg Dzhanelidze Research Institute of Emergency CareRussian Federation2022011020222336972Copyright © Повзун С.А., 20222022Повзун С.А.Povzun S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/571

Описывается казуистическое наблюдение смерти женщины 67 лет от гемотампонады полости сердечной сорочки, вызванной неперфоративным повреждением задней стенки левого желудочка сердца рыбьей костью, перфорировавшей переднюю стенку пищевода. Сообщается также о наличии в литературе единичного описания сходного повреждения костью левого предсердия с его тромбозом и тромбоэмболическими осложнениями, а также о публикациях нескольких случаев редких осложнений такого рода перфорации в виде псевдоаневризмы аорты, гемофтизиса и абсцесса легкого. Особенностью этого и приводимых в литературе наблюдений является бессимптомный в большинстве случаев характер перфорации пищевода рыбной костью, клинические проявления которой возникают уже на этапе развития осложнений.

There is described the casuistic case of the death of the 67-year-old woman from hemotamponade of the pericardial cavity due to non-perforating injury to the posterior wall of the left heart ventricle with the fish bone that has perforated the anterior wall of the esophagus. It is also reported about the presence in literature of the single publication of the case of such perforation of the left heart atrium with its thrombosis and thromboembolic complications and of few rare cases of such perforation complicated with aortal pseudoaneurism, hemophtisis, and lung abscess. The peculiarity of this and published in the literature cases is that most of such perforations are asymptomatic, and their clinical manifestations appear already at the stage of development of complications.

рыбья костьнеперфоративное повреждение сердцагемотампонада полости сердечной сорочкиfish bonenon-perforating heart injuryhemotamponade of pericardial cavityReferencesZhao X.H., Lu Y. Q. Multiple embolisms resulted from a huge fishbone piercing the left atrium // Intensive Care Med. 2014. Vol. 40, No. 4. P. 621–622. doi: 10.1007/s00134.014.3232–9.Zhao X.H., Lu Y. Q. Multiple embolisms resulted from a huge fishbone piercing the left atrium // Intensive Care Med. 2014. Vol. 40, No. 4. P. 621–622. doi: 10.1007/s00134.014.3232–9.Naidoo R.R., Reddi A. A. Chronic retained foreign bodies in the esophagus // Ann. Thorac. Surg. 2004. Vol. 77, No. 6. P. 2218–2220. doi: 10.1016/S0003–4975(03)01255–4.Naidoo R.R., Reddi A. A. Chronic retained foreign bodies in the esophagus // Ann. Thorac. Surg. 2004. Vol. 77, No. 6. P. 2218–2220. doi: 10.1016/S0003–4975(03)01255–4.Ye X.D., Yuan Z., Li H. M., Xiao X. S. Pseudoaneurysm of aortic arch caused by penetration of fish bone // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2008. Vol. 34, No. 6. P. 1250. doi: 10.1016/j.ejcts.2008.08.028.Ye X.D., Yuan Z., Li H. M., Xiao X. S. Pseudoaneurysm of aortic arch caused by penetration of fish bone // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2008. Vol. 34, No. 6. P. 1250. doi: 10.1016/j.ejcts.2008.08.028.Cheng H., Jiang D., Li J., Qian J. Aortic arch pseudoaneurysm caused by a fish bone // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2012. Vol. 42, No. 2. P. 381. doi: 10.1093/ejcts/ezs097.Cheng H., Jiang D., Li J., Qian J. Aortic arch pseudoaneurysm caused by a fish bone // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2012. Vol. 42, No. 2. P. 381. doi: 10.1093/ejcts/ezs097.Abad М.M.E., Rodríguez F. M.M., González А. R., Vargas G. G. Seudoaneurisma de aorta comocomplicación de unaperforaciónesofágicaporunaespina de pescado [Aortic pseudoaneurysm as a complication of oesophageal perforation caused by a fish bone] // Semergen. 2013. Vol. 39, No. 2. P. 104–106. doi: 10.1016/j.semerg.2011.12.004.Abad М.M.E., Rodríguez F. M.M., González А. R., Vargas G. G. Seudoaneurisma de aorta comocomplicación de unaperforaciónesofágicaporunaespina de pescado [Aortic pseudoaneurysm as a complication of oesophageal perforation caused by a fish bone] // Semergen. 2013. Vol. 39, No. 2. P. 104–106. doi: 10.1016/j.semerg.2011.12.004.Chen A.P., Yu H., Li H. M. et al. Aortoesophageal fistula and aortic pseudoaneurysm induced by swallowed fish bone: a report of two cases // Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2011. Vol. 34, suppl. 2. Р. 17–19. doi: 10.1007/s00270.009.9764–7.Chen A.P., Yu H., Li H. M. et al. Aortoesophageal fistula and aortic pseudoaneurysm induced by swallowed fish bone: a report of two cases // Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2011. Vol. 34, suppl. 2. Р. 17–19. doi: 10.1007/s00270.009.9764–7.Widmann W.D., Douglass W. C. Hemoptysis secondary to fish bone penetration of the esophagus // Chest. 1973. Vol. 64, No. 2. P. 265–266. doi: 10.1378/chest.64.2.265.Widmann W.D., Douglass W. C. Hemoptysis secondary to fish bone penetration of the esophagus // Chest. 1973. Vol. 64, No. 2. P. 265–266. doi: 10.1378/chest.64.2.265.So S.Y., Mok C. K., Lam W. K., Yu D. Y. Haemoptysis due to unsuspected foreign body penetration of the oesophagus // Aust. N. Z. J. Med. 1982. Vol. 12, No. 5, рр. 533–535. doi: 10.1111/j.1445–5994.1982.tb03840.x.So S.Y., Mok C. K., Lam W. K., Yu D. Y. Haemoptysis due to unsuspected foreign body penetration of the oesophagus // Aust. N. Z. J. Med. 1982. Vol. 12, No. 5, рр. 533–535. doi: 10.1111/j.1445–5994.1982.tb03840.x.Харитонов Д.А., Мустафин Д. Г., Проскурин А. И. Повреждения пищевода рыбьей костью //Астраханский медицинский журнал. 2008. Т. 3, № 4. С. 28–31.Haritonov D. A., Mustafin D. G., Proscurin A. I. The damage of esophagus by fish bone. Astrakhan Medical Journal, 2008, Vol. 3, No. 4, pp. 28–31 (In Russ.)Okafor B. C. Lung abscess secondary to esophageal foreign body // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1978. Vol. 87, No 4. Pt 1. P. 568–570. doi: 10.1177/000.348.947808700421.Okafor B. C. Lung abscess secondary to esophageal foreign body // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1978. Vol. 87, No 4. Pt 1. P. 568–570. doi: 10.1177/000.348.947808700421.Mawdsley J.E., Maleki N., Benjamin E. et al. Oesophageal perforation with asymptomatic lung abscess formation // Lancet. 2006. Vol. 368, No. 9552. P. 2104.Mawdsley J.E., Maleki N., Benjamin E. et al. Oesophageal perforation with asymptomatic lung abscess formation // Lancet. 2006. Vol. 368, No. 9552. P. 2104.Fujino K., Mori T., Yoshimoto K. et al. Esophageal fish bone migrating to the lung: report of a case // Kyobu Geka. 2012. Vol. 65, No. 10. P. 922–925.Fujino K., Mori T., Yoshimoto K. et al. Esophageal fish bone migrating to the lung: report of a case // Kyobu Geka. 2012. Vol. 65, No. 10. P. 922–925.Matsuda E., Okabe K., Takahagi A. et al. Pulmonary abscess caused by fish bone // Kyobu Geka. 2013. Vol. 66, No. 3. P. 219–222.Matsuda E., Okabe K., Takahagi A. et al. Pulmonary abscess caused by fish bone // Kyobu Geka. 2013. Vol. 66, No. 3. P. 219–222.Tan S., Tan S., Peng M., Yu. F. Management of an ingested fish bone in the lung using video-assist thoracic surgery: a case report // Medicine (Baltimore). 2015. Vol. 94, No. 22. e943. doi: 10.1097/MD.000.000.0000000943.Tan S., Tan S., Peng M., Yu. F. Management of an ingested fish bone in the lung using video-assist thoracic surgery: a case report // Medicine (Baltimore). 2015. Vol. 94, No. 22. e943. doi: 10.1097/MD.000.000.0000000943.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.