smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2015-16-2-16-19smp-78Research ArticleСТАТЬИARTICLESОШИБКИ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕMISDIAGNOSTICS OF ACUTE HEART FAILURE IN PREHOSPITAL CAREКостенкоВ. А.KostenkoV. A.noemail@neicon.ruСкородумоваЕ. А.SkorodumovaE. A.noemail@neicon.ruФедоровА. Н.FedorovA. N.noemail@neicon.ruРысевА. В.RysevA. V.noemail@neicon.ruСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. ДжанелидзеРоссияDzhanelidze Research Institute of Emergency Care, St. Petersburg, RussiaRussian Federation2015231220161621619Copyright © Костенко В.А., Скородумова Е.А., Федоров А.Н., Рысев А.В., 20162016Костенко В.А., Скородумова Е.А., Федоров А.Н., Рысев А.В.Kostenko V.A., Skorodumova E.A., Fedorov A.N., Rysev A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/78

Представлены результаты анализа диагнозов направления по сопроводительным листам скорой/неотложной помощи 348 пациентов кардиологических отделений СПб ГБУ НИИСП им. И. И. Джанелидзе, у которых в стационаре в качестве основного установлен диагноз острой сердечной недостаточности, не связанный с острым коронарным синдромом. Обнаружено 82 варианта диагнозов догоспитального этапа, причем наличие острой сердечной недостаточности документировано лишь у 26% больных. Диагнозы ранжированы по группам, проанализированы причины диагностических ошибок.

Results of analysis of admission diаgnoses in 348 patients of cardiological departments of SPb Insnitute for Emergency Medical Care n.a. I. I. Dzhanelidze with lead clinical diagnosis «acute heart failure» submitted. We obtained 82 versions of primary diagnosis and only 26% of them really reflected presence of acute heart failure. Diagnoses were ranged into 6 groups. Reasons for misdiagnoses were analyzed.

острая сердечная недостаточностьдиагноз направлениядекомпенсацияошибки диагностикиacute heart failurediagnosis at admissiondecompensationmisdiagnosisacute heart failurediagnosis at admissiondecompensationmisdiagnosisacute heart failurediagnosis at admissiondecompensationmisdiagnosisacute heart failurediagnosis at admissiondecompensationmisdiagnosiострая сердечная недостаточностьдиагноз направлениядекомпенсацияошибки диагностикиacute heart failurediagnosis at admissiondecompensationmisdiagnosisReferencesКардиология. Национальное руководство / под ред. Ю. Н. Беленкова, Р. Г. Оганова. - М.: Гэотар-Медиа, 2010.- 1232 с.Кардиология. Национальное руководство / под ред. Ю. Н. Беленкова, Р. Г. Оганова. - М.: Гэотар-Медиа, 2010.- 1232 с.Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т., Арутюнов Г. П. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр). Утверждены на конгрессе ОССН 7 декабря 2012 года, на правлении ОССН 31 марта 2013 года и конгрессе РКО 25 сентября 2013 года // Журнал сердечная недостаточность.- 2013. - Т. 14, № 7 (81). - С. 379-482.Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т., Арутюнов Г. П. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр). Утверждены на конгрессе ОССН 7 декабря 2012 года, на правлении ОССН 31 марта 2013 года и конгрессе РКО 25 сентября 2013 года // Журнал сердечная недостаточность.- 2013. - Т. 14, № 7 (81). - С. 379-482.Моисеев В. С., Кобалава Ж. Д. Острая сердечная недостаточность: руководство. - М.: МИА, 2012. - С. 50-69.Моисеев В. С., Кобалава Ж. Д. Острая сердечная недостаточность: руководство. - М.: МИА, 2012. - С. 50-69.Арутюнов А. Г., Рылова А. К., Арутюнов Г. П. Регистр госпитализированных пациентов с декомпенсацией кровообращения (Павловский регистр). Сообщение 1. Современная клиническая характеристика пациента с декомпенсацией кровообращения. Клинические фенотипы пациентов // Журнал сердечная недостаточность.- 2014. - Т. 15, № 1 (82). - С. 23-32.Арутюнов А. Г., Рылова А. К., Арутюнов Г. П. Регистр госпитализированных пациентов с декомпенсацией кровообращения (Павловский регистр). Сообщение 1. Современная клиническая характеристика пациента с декомпенсацией кровообращения. Клинические фенотипы пациентов // Журнал сердечная недостаточность.- 2014. - Т. 15, № 1 (82). - С. 23-32.Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т. Современный образ пациента с хронической сердечной недостаточностью в европейской части РФ // Журнал сердечная недостаточность.- 2011.- № 5. - С. 255-259.Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т. Современный образ пациента с хронической сердечной недостаточностью в европейской части РФ // Журнал сердечная недостаточность.- 2011.- № 5. - С. 255-259.Болезни сердца и сосудов. Руководство Европейского общества кардиологов / под ред. А. Д. Кэмма, Т. Ф. Люшера, П. В. Серруиса. - М.: Гэотар-Медиа, 2011.- 1437 с.Болезни сердца и сосудов. Руководство Европейского общества кардиологов / под ред. А. Д. Кэмма, Т. Ф. Люшера, П. В. Серруиса. - М.: Гэотар-Медиа, 2011.- 1437 с.Ситникова М. Ю., Юрченко А. В., Лясникова Е. А. и др. Опыт создания и первые результаты работы Российского госпитального регистра хронической сердечной недостаточности (RUS-HFR) в трех субъектах Российской Федерации // Трансляционная медицина.- 2014.- № 1. - С. 73-81.Ситникова М. Ю., Юрченко А. В., Лясникова Е. А. и др. Опыт создания и первые результаты работы Российского госпитального регистра хронической сердечной недостаточности (RUS-HFR) в трех субъектах Российской Федерации // Трансляционная медицина.- 2014.- № 1. - С. 73-81.Braunwald`s Heart Disease / ed. by R. Bonow, D. Mann, D. Zippes, P. Libby.- 9th ed. - Philadelfia: Elsevir, 2012.- 1961 р.Braunwald`s Heart Disease / ed. by R. Bonow, D. Mann, D. Zippes, P. Libby.- 9th ed. - Philadelfia: Elsevir, 2012.- 1961 р.Gheorghiade M., Pang P. S. Acute Heart Failure Syndromes // Journal of the American College of Cardiology.- 2009. - Vol. 53, N 7. - Р. 557-573.Gheorghiade M., Pang P. S. Acute Heart Failure Syndromes // Journal of the American College of Cardiology.- 2009. - Vol. 53, N 7. - Р. 557-573.Oxford Textbook of Неart Failure / еd. by T. McDonagh, R. S. Gardner, A. L. Clark, H. J. Dargie. - Oxford, 2012.- 524 p.Oxford Textbook of Неart Failure / еd. by T. McDonagh, R. S. Gardner, A. L. Clark, H. J. Dargie. - Oxford, 2012.- 524 p.McMurray J. J. V., Adamopoulos S., Anker S. D. et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012 // Europ. Heart J.- 2012. - Vol. 33. - Р. 1787-1847.McMurray J. J. V., Adamopoulos S., Anker S. D. et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012 // Europ. Heart J.- 2012. - Vol. 33. - Р. 1787-1847.The ESC Textbook of Intensive Acute Cardiac Care / еd. by M. Tubaro et al. - Oxford, 2011.- 810 p.The ESC Textbook of Intensive Acute Cardiac Care / еd. by M. Tubaro et al. - Oxford, 2011.- 810 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.