smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2024-25-2-18-24smp-786Research ArticleОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ, ОРГАНИЗАЦИЯ И СОЦИОЛОГИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯPUBLIC HEALTH, ORGANIZATION AND SOCIOLOGY OF HEALTHCAREРаспространенность и структура вызовов бригад скорой медицинской помощи города Москвы к детям с инсультомPrevalence and structure of calls from the Moscow emergency medical team to children with strokehttps://orcid.org/0000-0001-9836-1637ХачатуровЮ. А.KhachaturovYu. А.

Хачатуров Юрий Александрович — врач-невролог отделения неврологии 

119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., д.1/9 

Yuriy А. Khachaturov 

Moscow

neurogevorg@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-1296-1760ПлавуновН. Ф.PlavunovN. F.

Плавунов Николай Филиппович — доктор медицинских наук, профессор, главный врач; заведующий кафедрой скорой медицинской помощи, главный внештатный специалист Минздрава России по скорой медицинской помощи в ЦФО РФ, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Департамента здравоохранения г. Москвы

129090, Москва, 1-й Коптельский пер., д.3, стр. 1 

Nikolay F. Plavunov 

Moscow

mosgorzdravfin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1350-1264СидоровА. М.SidorovA. M.

Сидоров Андрей Михайлович — кандидат медицинских наук, старший врач отделения организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности, доцент кафедры скорой медицинской помощи

Author ID: 911698 

129090, Москва, 1-й Коптельский пер., д. 3, стр. 1

Andrey M. Sidorov 

Moscow

sidorov_03@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1414-5337КадышевВ. А.KadyshevV. A.

Кадышев Валерий Александрович — кандидат медицинских наук, заведующий организационно-методическим отделом скорой медицинской помощи, доцент кафедры скорой медицинской помощи лечебного факультета

129090, Москва, 1-й Коптельский пер., д.3, стр. 1

Valery A. Kadyshev 

Moscow

damask51@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8321-5864ВласовП. Н.VlasovP. N.

Власов Павел Николаевич — доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии  

127006 Москва, ул. Долгоруковская, д. 4 

Pavel N. Vlasov

Moscow

vpn_neuro@mail.ruМорозовская детская городская клиническая больница, Центр по лечению цереброваскулярной патологии у детей и подростковРоссияMorozov Children›s City Clinical HospitalRussian FederationСтанция скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова ; Российский университет медициныРоссияFirst aid station named after A. S. Puchkov ; Russian University of MedicineRussian FederationРоссийский университет медициныРоссияRussian University of Medicine, MoscowRussian Federation2024160720242521824Copyright © Хачатуров Ю.А., Плавунов Н.Ф., Сидоров А.М., Кадышев В.А., Власов П.Н., 20242024Хачатуров Ю.А., Плавунов Н.Ф., Сидоров А.М., Кадышев В.А., Власов П.Н.Khachaturov Y.А., Plavunov N.F., Sidorov A.M., Kadyshev V.A., Vlasov P.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/786

В последние годы значительно увеличилось количество диагностированных случаев инсульта у детей и подростков. Цель исследования: изучить распространенность и структуру вызовов бригад скорой медицинской помощи (СМП) к детям и подросткам с предварительным диагнозом ОНМК с учетом возраста, пола и сезонности в г. Москве. Задачи исследования: провести анализ вызовов бригад СМП в г. Москве к детям и подросткам, изучить распространенность детского инсульта; установить структуру детских инсультов и наиболее часто встречающиеся типы ОНМК; отследить динамику среднемесячных показателей вызовов СМП к пациентам детского возраста с предварительным диагнозом ОНМК и уточнить закономерности, характеризующие распространенность вызовов бригад СМП в течение года. Материалы и методы исследования. Проведен анализ распространенности и структуры вызовов бригад скорой медицинской помощи к пациентам с предварительным диагнозом острое нарушение мозгового кровообращения у детского населения города Москвы. Проведен анализ распределения случаев острого нарушения мозгового кровообращения в зависимости от пола и возраста ребенка, типов инсульта. Результаты исследования. Выявлены возрастные, половые и сезонные особенности, распространенность и структура нозологических форм и типов инсульта. Установлено, что инсульт чаще встречается у детей в возрасте от 7 до 15 лет — 1453 случая (57%). В 73,5% случаев выездным медицинским персоналом СМП был установлен диагноз транзиторная ишемическая атака, в 19,3% — инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга, в 4,4% — субарахноидальное кровоизлияние, в 1,7% — геморрагический инсульт и в 1,1% — инфаркт мозга. Увеличение количества вызовов отмечается с сентября по апрель (77,8% от всех вызовов бригад СМП).

In recent years, the number of diagnosed cases of stroke in children and adolescents has significantly increased. Purpose: to study the prevalence and structure of calls from emergency medical teams (EMS) to children and adolescents with a preliminary diagnosis of stroke, taking into account age, gender and seasonality in Moscow. Objectives: to analyse calls from emergency medical services teams in Moscow to children and adolescents, to study the prevalence of childhood stroke. To establish the structure of childhood strokes and the most common types of stroke. To track the dynamics of average monthly indicators of EMS calls to pediatric patients with a preliminary diagnosis of stroke and to clarify the patterns specific to the prevalence of calls to EMS teams during the year. Materials and methods: there was carried out an analysis of the prevalence and structure of calls from emergency medical teams to patients with a preliminary diagnosis of acute cerebrovascular accident among the child population of Moscow. The distribution of cases of acute cerebrovascular accident was analysed depending on the gender and age of the child, and types of stroke. Results of the study: Age, gender and seasonal characteristics, prevalence and structure of nosological forms and types of stroke were identified. It was found that stroke is more common in children aged 7 to 15 years — 1 453 cases (57%). In 73.5% of cases, the visiting medical staff of the EMS diagnosed a transient ischemic attack, in 19.3% — a stroke not specified as a cerebral hemorrhage or infarction, in 4.4% — a subarachnoid hemorrhage, in 1.7% — a hemorrhagic stroke, and in 1.1% — cerebral infarction. An increase in the number of calls is observed from September to April (77.8% of all calls from emergency medical services teams).

детский инсультскорая медицинская помощьцереброваскулярная патологияpediatric strokeemergency medical carecerebrovascular pathologyReferencesDe Veber G. A., Kirton A., Booth F. A., Yager J. Y., Wirrell E. C., Wood E., MacGregor D. Epidemiology and outcomes of arterial ischemic stroke in children: the Canadian Pediatric Ischemic Stroke Registry // Pediatric neurology. 2017. Vol. 69. Р. 58–70.De Veber G. A., Kirton A., Booth F. A., Yager J. Y., Wirrell E. C., Wood E., MacGregor D. Epidemiology and outcomes of arterial ischemic stroke in children: the Canadian Pediatric Ischemic Stroke Registry // Pediatric neurology. 2017. Vol. 69. Р. 58–70.Giroud M., Lemesle M., Gouyon J. B., Nivelon J. L., Milan C., Dumas R. Cerebrovascular disease in children under 16 years of age in the city of Dijon, France: a study of incidence and clinical features from 1985 to 1993 // Journal of clinical epidemiology. 1995. Vol. 48, No. 11. Р. 1343–1348.Giroud M., Lemesle M., Gouyon J. B., Nivelon J. L., Milan C., Dumas R. Cerebrovascular disease in children under 16 years of age in the city of Dijon, France: a study of incidence and clinical features from 1985 to 1993 // Journal of clinical epidemiology. 1995. Vol. 48, No. 11. Р. 1343–1348.Хачатуров Ю. А., Щедеркина И. О., Сидоров А. М. и др. Догоспитальная диагностика инсультов у детей. Анализ работы службы скорой медицинской помощи Москвы и первичного центра по лечению цереброваскулярной патологии у детей и подростков // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2020. Т. 120, № 8, вып. 2. С. 65–72. https://doi.org/10.17116/jnevro202012008265.Khachaturov YA, Shchederkina IO, Sidorov AM, et al. Pre-hospital diagnosis stroke in children. An analysis of the work of the First aid station in Moscow and the primary pediatric stroke center. Journal of Neurology and Psychiatry named after S. S. Korsakov, 2020, Vol. 120, No. 8, vyp. 2, рр. 65– 72 (In Russ.). https://doi.org/10.17116/jnevro202012008265.Зыков В. П., Васильев С. А., Комарова И. Б. и др. Ишемический инсульт в детском возрасте // Лечебное дело. 2009. № 2. С. 12–20.Zykov V.P., Vasiljev S.A., Komarova I.B. et al. Ischemic stroke in children. Medical business, 2009, Vol. 2, рр. 12–20 (In Russ.).Щедеркина И. О., Лившиц М. И., Кессель А. Е., Плавунов Н. Ф., Кузнецова А. А., Хачатуров Ю. А., Витковская И. П., Хасанова К. А., Лим Р. Т., Сидоров А. М., Теновская Т. А., Асалханова С. Б., Горев В. В. Инсульт у детей: опыт работы Центра по лечению цереброваскулярных заболеваний у детей и подростков Москвы // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2023. Т. 123, № 8, вып. 2. С. 22–31. https://doi.org/10.17116/jnevro202312308222.Shchederkina I.O., Livshits M.I., Kessel A.E., Plavunov N.F., Kuznetsova A.A., Khachaturov Y.A., Vitkovskaya I. P., Khasanova K. A., Lim R. T., Sidorov A. M., Tenovskaya T. A., Asalkhanova S. B., Gorev V. V. Stroke in children: experience of the Center for the Treatment of Cerebrovascular Diseases in Children and Adolescents in Moscow. Journal of Neurology and Psychiatry named after S. S. Korsakov, 2023, Vol. 123, No. 8, vyp 2, рр. 22–31 (In Russ.). https://doi.org/10.17116/jnevro202312308222.Rivkin M.J., de Veber G., Ichord R.N. et al. Thrombolysis in Pediatric Stroke (TIPS) study // Stroke. 2015. Vol. 46, No. 3. Р. 880–885. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.114.008210Rivkin M.J., de Veber G., Ichord R.N. et al. Thrombolysis in Pediatric Stroke (TIPS) study // Stroke. 2015. Vol. 46, No. 3. Р. 880–885. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.114.008210Bernard T.J., Rivkin M.J., Scholz K. et al. Thrombolysis in Pediatric Stroke Study Emergence of the primary pediatric stroke center: impact of the thrombolysis in pediatric stroke (TIPS) trial // Stroke. 2014. Vol. 45, No. 7. Р. 2018–2023. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.114.004919.Bernard T.J., Rivkin M.J., Scholz K. et al. Thrombolysis in Pediatric Stroke Study Emergence of the primary pediatric stroke center: impact of the thrombolysis in pediatric stroke (TIPS) trial // Stroke. 2014. Vol. 45, No. 7. Р. 2018–2023. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.114.004919.Naylor A.R., Sillesen H., Schroeder T.V. Clinical and imaging features associated with an increased risk of early and late stroke in patients with symptomatic carotid disease // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2015. Vol. 49. Р. 513–523.Naylor A.R., Sillesen H., Schroeder T.V. Clinical and imaging features associated with an increased risk of early and late stroke in patients with symptomatic carotid disease // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2015. Vol. 49. Р. 513–523.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.