smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikovsmp-821Research ArticleХИРУРГИЯSURGERYАСПИРАЦИОННЫЙ СИНДРОМ: ОТДЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯASPIRATION SYNDROME: SPECIFIC ISSUES OF DIAGNOSIS AND TREATMENThttps://orcid.org/0000-0002-4556-4913СигуаБадри ВалериевичSiguaBadri Valerievich

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии лечебного факультета Института медицинского образования ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России

dr.sigua@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0007-3093-8672БеловаТатьяна ЕвгеньевнаBelovaTatyana Evgenievna

Соискатель кафедры общей хирургии лечебного факультета Института медицинского образования ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России

TatyanaB31ova@yandex.comhttps://orcid.org/0009-0006-6114-8692СингаевскийАндрей БорисовичSingaevskyAndrey Borisovich

Доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры общей хирургии лечебного факультета Института медицинского образования ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России

andrew_spb.surg@mail.ruРоссийская Федерация, г. Санкт-Петербург, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.РоссияRussian Federation, Saint-Petersburg, Federal State Budgetary Institution “V.A. Almazov National Medical Research Center” of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation202512122025263821Copyright © Сигуа Б.В., Белова Т.Е., Сингаевский А.Б., 20252025Сигуа Б.В., Белова Т.Е., Сингаевский А.Б.Sigua B.V., Belova T.E., Singaevsky A.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/821

в статье предложена схема лечения пациентов, в зависимости от степени тяжести аспирационного синдрома, согласно разработанной ранее и обоснованной на клиническом материале шкале оценки тяжести аспирационного синдрома. Целью данной работы стало улучшение результатов диагностики и лечения пациентов с аспирационным синдромом. Материалом для реализации поставленной цели послужили результаты обследования и лечения 102 пациентов, госпитализированных в Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница Cвятой преподобномученицы Елизаветы», с диагнозом «Аспирационный синдром» с 2020 по 2023 годы. Процент осложнений аспирационного синдрома у пациентов основной группы (n=49), по сравнению с процентом осложнений у пациентов контрольной группы (n=53) – снизился на 53,23% (р<0.05). Летальность, связанная с аспирационным синдромом, пациентов основной группы – снизилась на 51,91% (р<0.05). Разработанная программа для ЭВМ «Шкала оценки тяжести аспирационного синдрома» адаптирована для удобства работы, в том числе скорой медицинской помощи. Она обеспечивает быструю и объективную оценку состояния пациента, тем самым, оптимизируя помощь пациенту и улучшая прогноз. Тактика лечения, в зависимости от степени тяжести аспирационного синдрома, фокусируется на экстренных и неотложных мероприятиях и стабилизации пациента в условиях ограниченных ресурсов. Она доказано способствует снижению смертности и повышению эффективности лечения аспирационного синдрома.

The article presents a previously developed and clinically validated X-ray endoscopic classification of aspiration syndrome. The treatment tactics for patients with aspiration syndrome are substantiated, depending on the degree of damage to the respiratory organs according to the proposed classification. The results of treatment of patients with aspiration syndrome are assessed.

аспирационный синдромшкаластепень тяжестилечение.aspiration syndromeclassificationseveritydiagnosistreatment.ReferencesСигуа Б.В., Белова Т.Е., Бурлаченко Е.П., Земляной В.П. Рентгенэндоскопическая классификация аспирационного синдрома. Эндоскопическая хирургия. 2025;31(1):31–37. [Sigua BV, Belova TE, Burlachenko EP, Zemlyanoy VP. X-ray endoscopic classification of aspiration syndrome. Endoscopic Surgery. 2025;31(1):31–37. (In Russ.).] https://doi.org/10.17116/endoskop20253101131Сигуа Б.В., Белова Т.Е., Бурлаченко Е.П., Земляной В.П. Рентгенэндоскопическая классификация аспирационного синдрома. Эндоскопическая хирургия. 2025;31(1):31–37. [Sigua BV, Belova TE, Burlachenko EP, Zemlyanoy VP. X-ray endoscopic classification of aspiration syndrome. Endoscopic Surgery. 2025;31(1):31–37. (In Russ.).] https://doi.org/10.17116/endoskop20253101131Штейнер М.Л., Биктагиров Ю.И., Белоусова Т.В. Бронхоскопия в неврологической практике. Врач. 2015;(4):60-63. Ссылка активна на 01.09.2024. [Shtejner ML, Biktagirov YuI, Belousova TV. Bronchoscopy in neurological practice. Vrach. 2015;(4):60-63. Accessed September 1, 2024. (In Russ.).] https://cyberleninka.ru/article/n/bronhoskopiya-v-nevrologicheskoy-praktikeШтейнер М.Л., Биктагиров Ю.И., Белоусова Т.В. Бронхоскопия в неврологической практике. Врач. 2015;(4):60-63. Ссылка активна на 01.09.2024. [Shtejner ML, Biktagirov YuI, Belousova TV. Bronchoscopy in neurological practice. Vrach. 2015;(4):60-63. Accessed September 1, 2024. (In Russ.).] https://cyberleninka.ru/article/n/bronhoskopiya-v-nevrologicheskoy-praktikeПостернак Г.И., Ткачева М.Ю. Кислотно-аспирационный синдром: клиника, диагностика, лечение. Медицина неотложных состояний. 2006;1(2):83–86. Ссылка активна на 01.09.2024. [Posternak GI, Tkacheva MYu. Kislotno-aspiracionnyj sindrom: klinika, diagnostika, lechenie. Medicina neotlozhnyh sostoyanij. 2006;1(2):83–86. Accessed September 1, 2024. (In Russ.).] http://www.mif-ua.com/archive/article/1466Постернак Г.И., Ткачева М.Ю. Кислотно-аспирационный синдром: клиника, диагностика, лечение. Медицина неотложных состояний. 2006;1(2):83–86. Ссылка активна на 01.09.2024. [Posternak GI, Tkacheva MYu. Kislotno-aspiracionnyj sindrom: klinika, diagnostika, lechenie. Medicina neotlozhnyh sostoyanij. 2006;1(2):83–86. Accessed September 1, 2024. (In Russ.).] http://www.mif-ua.com/archive/article/1466Fenane, H., Bouchikh, M., Bouti, K. et al. Scarf pin inhalation: clinical characteristics and surgical treatment. J Cardiothorac Surg 10, 61 (2015). https://doi.org/10.1186/s13019-015-0268-zFenane, H., Bouchikh, M., Bouti, K. et al. Scarf pin inhalation: clinical characteristics and surgical treatment. J Cardiothorac Surg 10, 61 (2015). https://doi.org/10.1186/s13019-015-0268-zGómez-Ramos JJ, Marín-Medina A, Castillo-Cobian AA, Felipe-Diego OG. Successful Management Foreign Body Aspiration Associated with Severe Respiratory Distress and Subcutaneous Emphysema: Case Report and Literature Review. Medicina. 2022;58(3):396. https://doi.org/10.3390/medicina58030396Gómez-Ramos JJ, Marín-Medina A, Castillo-Cobian AA, Felipe-Diego OG. Successful Management Foreign Body Aspiration Associated with Severe Respiratory Distress and Subcutaneous Emphysema: Case Report and Literature Review. Medicina. 2022;58(3):396. https://doi.org/10.3390/medicina58030396Megahed MM, El-Menshawy AM, Ibrahim AM. Use of Early Bronchoscopy in Mechanically Ventilated Patients with Aspiration Pneumonitis. Indian J Crit Care Med. 2021;25(2):146-152. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10071-23718Megahed MM, El-Menshawy AM, Ibrahim AM. Use of Early Bronchoscopy in Mechanically Ventilated Patients with Aspiration Pneumonitis. Indian J Crit Care Med. 2021;25(2):146-152. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10071-23718Son YG, Shin J, Ryu HG. Pneumonitis and pneumonia after aspiration. J Dent Anesth Pain Med. 2017;17(1):1-12. https://doi.org/10.17245/jdapm.2017.17.1.1Son YG, Shin J, Ryu HG. Pneumonitis and pneumonia after aspiration. J Dent Anesth Pain Med. 2017;17(1):1-12. https://doi.org/10.17245/jdapm.2017.17.1.1Пюрова Л.П., Дуйсебаев Е.С., Каржауов К.С. Лечебная трахеобронхоскопия в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. Вестник КазНМУ. 2015;(4):402-404. Ссылка активна на 01.09.2024. [Pyurova LP, Dujsebaev ES, Karzhauov KS. Medical conditions bronchoscopy in the intensive therapy. Vestnik KazNMU. 2015;(4):402-404. Accessed September 1, 2024. (In Russ.).] https://cyberleninka.ru/article/n/lechebnaya-traheobronhoskopiya-v-usloviyah-otdeleniya-reanimatsii-i-intensivnoy-terapiiПюрова Л.П., Дуйсебаев Е.С., Каржауов К.С. Лечебная трахеобронхоскопия в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. Вестник КазНМУ. 2015;(4):402-404. Ссылка активна на 01.09.2024. [Pyurova LP, Dujsebaev ES, Karzhauov KS. Medical conditions bronchoscopy in the intensive therapy. Vestnik KazNMU. 2015;(4):402-404. Accessed September 1, 2024. (In Russ.).] https://cyberleninka.ru/article/n/lechebnaya-traheobronhoskopiya-v-usloviyah-otdeleniya-reanimatsii-i-intensivnoy-terapiiКаменев В.Ф., Болотов А.В. Трудности диагностики аспирационной пневмонии на фоне алкогольной энцефалополиневропатии. Лечебное дело. 2014;(1):111-114. Ссылка активна на 01.09.2024. [Kamenev VF, Bolotov AV. Difficulties in diagnosis of aspiration pneumonia in patients with alcoholic encephalopathy and polineuropath. Lechebnoe delo. 2014;(1):111-114. Accessed September 1, 2024. (In Russ.).] https://cyberleninka.ru/article/n/trudnosti-diagnostiki-aspiratsionnoy-pnevmonii-na-fone-alkogolnoy-entsefalopolinevropatiiКаменев В.Ф., Болотов А.В. Трудности диагностики аспирационной пневмонии на фоне алкогольной энцефалополиневропатии. Лечебное дело. 2014;(1):111-114. Ссылка активна на 01.09.2024. [Kamenev VF, Bolotov AV. Difficulties in diagnosis of aspiration pneumonia in patients with alcoholic encephalopathy and polineuropath. Lechebnoe delo. 2014;(1):111-114. Accessed September 1, 2024. (In Russ.).] https://cyberleninka.ru/article/n/trudnosti-diagnostiki-aspiratsionnoy-pnevmonii-na-fone-alkogolnoy-entsefalopolinevropatii

The authors declare that there are no conflicts of interest present.