smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2024-25-4-88-94smp-854Research ArticleАНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATIONОтравление этиленгликолемEthyleneglycol poisoninghttps://orcid.org/0000-0002-6788-3050НарзикуловР. А.NarzikulovR. A.

Нарзикулов Рустам Абдухалимович — доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела клинической токсикологии ГБУ «СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе».

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д.3

Rustam A. Narzikulov.

St. Petersburg

rnarzikulov@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8672-2906ЛодягинА. Н.LodyaginA. N.

Лодягин Алексей Николаевич — доктор медицинских наук, доцент, руководитель отдела клинической токсикологии ГБУ «СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе».

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3

Alexey N. Lodyagin.

St. Petersburg

alodyagin@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4954-8977БатоцыреновБ. В.BatotsyrenovB. V.

Батоцыренов Баир Васильевич — доктор медицинских наук, доцент, главный научный сотрудник отдела клинической токсикологии ГБУ «СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе».

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3

Bair V. Batotsyrenov.

St. Petersburg

bbair@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1275-9570КузнецовО. A.KuznetsovO. A.

Кузнецов Олег Анатольевич — кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела клинической токсикологии ГБУ «СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе».

192242, Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д.3

Oleg A. Kuznetsov.

St. Petersburg

kuznetcov_dr@inbox.ruhttps://orcid.org/0009-0004-2690-5200АнтоноваА. М.AntonovaA. M.

Антонова Анна Михайловна — кандидат медицинских наук, сотрудник отдела клинической токсикологии ГБУ «СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе».

192242, Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3

Anna M. Antonova.

St. Petersburg

ama-spb@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0003-2431-0206МиннуллинаК. Т.MinnullinaK. T.

Миннуллина Камила Тимуровна — студентка учебной группы 33/2, 7 факультета ФГБВОУ ВО «ВМедА им. С.М. Кирова» Минобороны России.

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д.6, лит. Ж

Kamila T. Minnullina.

St. Petersburg

k2622526@mail.ruСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. ПавловаРоссияSt. Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine; Pavlov First St. Petersburg State Medical UniversityRussian FederationСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. ДжанелидзеРоссияSt. Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency MedicineRussian FederationВоенно-медицинская академия им. С.М. КироваРоссияKirov Military Medical AcademyRussian Federation2024120220252548894Copyright © Нарзикулов Р.А., Лодягин А.Н., Батоцыренов Б.В., Кузнецов О.A., Антонова А.М., Миннуллина К.Т., 20252025Нарзикулов Р.А., Лодягин А.Н., Батоцыренов Б.В., Кузнецов О.A., Антонова А.М., Миннуллина К.Т.Narzikulov R.A., Lodyagin A.N., Batotsyrenov B.V., Kuznetsov O.A., Antonova A.M., Minnullina K.T.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/854

Отравления этиленгликолем регистрируются во многих странах мира, но особенно актуальны они в Российской Федерации, являясь одной из основных причин госпитализации больных с острыми отравлениями химической этиологии. Отравления этиленгликолем характеризуются тяжелыми медицинскими, социальными и экономическими последствиями.

Цель исследования

Цель исследования: аналитический токсикологический анализ, особенности диагностики и интенсивной терапии пациентов, госпитализированных с острым отравлением этиленгликолем в токсикологический центр специализированного стационара.

Материалы и методы исследования. Проанализированы медицинские документы пациентов, поступивших в Центр лечения острых отравлений ГБУ СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе в 2019–2022 гг. с диагнозом: «Отравление этиленгликолем». Рубрика МКБ-10: Т52.3. Проведено статистическое и химико-токсикологическое исследование при поступлении пациентов в стационар и в динамике после проведения интенсивной терапии.

Результаты исследования

Результаты исследования. По данным токсикологического центра ГБУ СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, количество пациентов с отравлением этиленгликолем составило: 2019 г. 1 поступивший; 2020 г. 1 пациент; 2021 г. — из 2 поступивших скончался 1 пациент; 2022 г. из 2 поступивших с отравлением этиленгликолем умер 1 пациент.

Все поступившие пациенты с отравлением этиленгликолем находились в критическом состоянии с выраженными нарушениями жизненно важных органов.

Заключение

Заключение: отравления этиленгликолем занимают одно из ведущих мест среди острых отравлений химической этиологии по количеству неблагоприятных исходов. Характеризуются тяжелыми медицинскими, социальными и экономическими последствиями.

Ethylene glycol poisoning is recorded in many countries of the world, but it is especially relevant in the Russian Federation, being one of the main reasons for hospitalization of patients with acute poisoning of chemical etiology. Ethylene glycol poisoning has severe medical, social and economic consequences.

Purpose of the study

Purpose of the study: analytical toxicological analysis, features of diagnosis and intensive care of patients hospitalized with acute ethylene glycol poisoning in the toxicology center of a specialized hospital.

Materials and methods of research. Medical documents of patients admitted to the Center for the Treatment of Acute Poisoning of the State Budgetary Institution of St. Petersburg Research Institute for Emergency Medicine named after. I.I. Dzanelidze in 2019–2022 with a diagnosis of «ethylene glycol poisoning.» ICD-10 rubric: T52.3. A statistical and chemical-toxicological study was carried out when patients were admitted to the hospital and over time after intensive care.

Research results

Research results. According to the toxicological center of the State Budgetary Institution of St. Petersburg Research Institute of SP named after I.I. Dzanelidze, the number of patients with ethylene glycol poisoning was: 2019–1 admission; 2020–1 patient; 2021 — out of 2 patients admitted, 1 patient died; 2022 — out of 2 patients admitted with ethylene glycol poisoning, 1 patient died.

All patients admitted with ethylene glycol poisoning were in critical condition with severe impairment of vital organs.

Conclusion

Conclusion: ethylene glycol poisoning occupies one of the leading places among acute poisonings of chemical etiology in terms of the number of adverse outcomes. Characterized by severe medical, social and economic consequences.

отравлениеэтиленгликольалкогольдегидрогеназаpoisoningethylene glycolalcoholdehydrogenaseReferencesО состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2022. 340 с.On the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in the Russian Federation in 2021: State Report. Moscow: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-being. 2022. 340 p. (In Russ.).Лужников Е.А. Медицинская токсикология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 928 с.Luzhnikov E. A. Medical toxicology: National Guidelines. Moscow: Publishing house GEOTAR-Media, 2014. 928 p. (In Russ.)Ерохин В. Н., Нарзикулов Р.А., Шилов В. В. Ядовитые технические жидкости. Механизм токсического действия, основные проявления токсического процесса, принципы оказания медицинской помощи. СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2018. 63 с.Erokhin V.N., Narzikulov R.A., Shilov V.V. Toxic technical liquids. The mechanism of toxic action, the main manifestations of the toxic process, the principles of medical care. St. Petersburg. Publishing house of I. I. Mechnikov NWSMU, 2018. 63 p. (In Russ.)Хоффман Р., Нельсон Л., Хауланд М.-Э., Льюин Н., Фломенбаум Н., Голдфранк Л. Экстренная медицинская помощь при отравлениях. М.: Практика, 2010. 1440 с.Hoffman R., Nelson L., Howland M.-E., Lewin N., Flomenbaum N., Goldfrank L. Emergency medical care for poisoning. Moscow: Publishing house Practice, 2010. 1440 p. (In Russ.)Лужников Е.А., Гольфарб Ю.С., Бадалян А.В. Детоксикационная терапия острых отравлений на современном этапе // Токсикологический вестник. 2014. № 3 (126). С. 9–17.Luzhnikov E. A., Goldfarb Yu.S., Badalyan A. V. Detoxification therapy of acute poisoning at the present stage. Toxicological Bulletin, 2014, No. 3 (126), pp. 9–17 (In Russ.)Методика измерений массовой концентрации низкомолекулярных спиртов и ацетона в водных растворах, крови и моче. МНПЦ наркологии ДЗМ и ООО «Лабораторная техника», Москва, 2016, аттестована ВНИИМС, свидетельство об аттестации методики (метода) измерении № 205–26/RA. RU.311787–2016/2017 от 20.03.2017 г., зарегистрирована в Федеральном информационном фонде по обеспечению единства измерении.A method for measuring the mass concentration of low molecular weight alcohols and acetone in aqueous solutions, blood and urine. MNPC of Narcology of DM and Laboratory Equipment LLC, Moscow, 2016, certified by VNIIMS, certificate of certification of measurement methodology No. 205–26/RA. RU.311787–2016/2017 dated 03/20/2017, registered with the Federal Information Fund for Ensuring the Uniformity of Measurements (In Russ.)Методика измерений массовой концентрации этанола в крови газохроматографическим методом. МЗ Республика Бурятия ГАУЗ «Республиканский наркологический диспансер», Улан-Удэ, аттестована ВНИИМС, свидетельство об аттестации № 01.00225/205–34–14 от 15.10.2014 г., зарегистрирована в Федеральном информационном фонде по обеспечению единства измерении под номером ФР.1.31.2014.19160.The method of measuring the mass concentration of ethanol in the blood by the gas chromatographic method. The Ministry of Health of the Republic of Buryatia GAU «Republican Narcological Dispensary», Ulan-Ude, certified by VNIIMS, certificate of attestation No. 01.00225/205–34–14 dated 10/15/2014, registered with the Federal Information Fund for Ensuring the Uniformity of Measurements under the number FR.1.31.2014.19160. (In Russ.)Отчет отделения острых отравлений ГБУ СПб НИИ СП им. И. И. Джанелидзе за 2019 год (Приложение № 6 к приказу Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 8 января 2002 г. № 9, форма № 64, утверждена приказом МЗ РФ от 8.01.2002 № 9.The report of the Department of Acute Poisoning of the GBU St. Petersburg Research Institute of SP named after I. I. Dzhanelidze for 2019 (Appendix No. 6 to the order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated January 8, 2002 No. 9, Form No. 64, approved by Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated January 8, 2002 No. 9 (In Russ.)Отчет отделения острых отравлений ГБУ СПб НИИ СП им. И. И. Джанелидзе за 2020 год (Приложение № 6к приказу Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 8 января 2002 г. № 9, форма № 64, утверждена приказом МЗ РФ от 8.01.2002 № 9.The report of the Department of Acute Poisoning of the St. Petersburg State Medical University of the I. I. Janelidze Research Institute for 2020 (Appendix No. 6k to the Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 9 dated January 8, 2002 No. 9, Form No. 64, approved by Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated January 8, 2002, No. 9 (In Russ.)Отчет отделения острых отравлений ГБУ СПб НИИ СП им. И. И. Джанелидзе за 2021 год (Приложение № 6 к приказу Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 8 января 2002 г. № 9, форма № 64, утверждена приказом МЗ РФ от 8.01.2002, № 9.The report of the Department of Acute Poisoning of the GBU St. Petersburg Research Institute of Joint Venture named after I. I. Dzhanelidze for 2021 (Appendix No. 6 to the order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated January 8, 2002 No. 9, Form No. 64, approved by Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated January 8, 2002, No. 9 (In Russ.).Отчет отделения острых отравлений ГБУ СПб НИИ СП им. И. И. Джанелидзе за 2022 год (Приложение № 6 к приказу Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 8 января 2002 г. № 9, форма № 64, утверждена приказом МЗ РФ от 8.01.2002 № 9.The report of the Department of Acute Poisoning of the GBU St. Petersburg Research Institute of Joint Venture named after I. I. Dzhanelidze for 2022 (Appendix No. 6 to the order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated January 8, 2002, No. 9, Form No. 64, approved by Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated January 8, 2002, No. 9 (In Russ.).Экстренная медицинская помощь при отравлениях: пер. с англ. 1440 с. СПб.: Практика, 2012.Emergency medical care in case of poisoning. St. Petersburg: Praktika, 2012. 1440 р. (In Russ.).Руководство по критической медицине 7-е издание/ под руководством Ж.-Л. Венсана: пер. с англ. под науч. ред. Е. В. Григорьева: в 2 т. СПб.: Человек, 2019. Т. 1. С. 951–958.Management of critical medicine 7th edition/ under the direction of G.-L. Vincent. Per. with English. under science. red. Well.V. Grigoryeva: in 2 t. St. Petersburg: Publishing House Human, 2019, Vol. 1, рр. 951–958 (In Russ.).Brent J., Burkhart K., Dargan P., Hatten B., Megarbane B., Palmer R., White J. Critical Care Toxicology. Springer International Publishing AG 2017. https://doi.org/10.1007/978–3–319–17900–1.Brent J., Burkhart K., Dargan P., Hatten B., Megarbane B., Palmer R., White J. Critical Care Toxicology. Springer International Publishing AG 2017. https://doi.org/10.1007/978–3–319–17900–1.Приказ Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 05/10/2017 No. 203n «On approval of criteria for assessing the quality of medical care» (In Russ.)Roberts D. M. et al. Recommendations for the Role of Extracorporeal Treatments in the Management of Acute Methanol Poisoning: A Systematic Review and Consensus Statement // Critical Care Medicine. 2015. Vol. 43, No. 2. Р. 461–472.Roberts D. M. et al. Recommendations for the Role of Extracorporeal Treatments in the Management of Acute Methanol Poisoning: A Systematic Review and Consensus Statement // Critical Care Medicine. 2015. Vol. 43, No. 2. Р. 461–472.Ford M.D. et al. Clinical Toxicology. 1st ed. W. B. Saunders Company, 2001. 1138 p.Ford M.D. et al. Clinical Toxicology. 1st ed. W. B. Saunders Company, 2001. 1138 p.Brent J., Burkhart K., Dargan P., Hatten B., Megarbane B., Palmer R., White J. Critical Care Toxicology // Springer International Publishing AG 2017. https://doi.org/10.1007/978–3–319–17900–1.Brent J., Burkhart K., Dargan P., Hatten B., Megarbane B., Palmer R., White J. Critical Care Toxicology // Springer International Publishing AG 2017. https://doi.org/10.1007/978–3–319–17900–1.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.