<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">smp</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Скорая медицинская помощь</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>EMERGENCY MEDICAL CARE</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2072-6716</issn><publisher><publisher-name>Northwest State Medical University named after II Mechnikov</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.24884/2072-6716-2025-26-1-4-9</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">smp-872</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ, ОРГАНИЗАЦИЯ И СОЦИОЛОГИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>PUBLIC HEALTH, ORGANIZATION AND SOCIOLOGY OF HEALTHCARE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Прогностические критерии для эффективного использования те лемедицины в неотложной помощи: гипотетическая модель интеграции</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Predictive criteria for the effective use of telemedicine in pre-hospital emergency care: a hypothetical ıntegration model approach</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0007-3761-8663</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Джалалов</surname><given-names>М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Jalalov</surname><given-names>M.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Джалалов Миралам — кандидат медицинских наук,  директор </p><p>г. Баку, ул. M. Xиябани, д. 14</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Baku</p></bio><email xlink:type="simple">rtttym@tabib.gov.az</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Республиканский центр скорой и неотложной медицинской помощи</institution><country>Азербайджан</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Republic Center for Emergency and Urgent Medical Care</institution><country>Azerbaijan</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2025</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>03</day><month>03</month><year>2025</year></pub-date><volume>26</volume><issue>1</issue><fpage>4</fpage><lpage>9</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Джалалов М., 2025</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Джалалов М.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Jalalov M.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://smp.spb.ru/jour/article/view/872">https://smp.spb.ru/jour/article/view/872</self-uri><abstract><p>Цель: выявление объективных критериев для определения тех заболеваний, при которых теле медицина будет наиболее эффективна. Задачи исследования: 1) анализ факторов риска; 2) определение эффективности телемедицины; 3) создание предсказательной модели. Материалы и методы. В исследовании проведен ретроспективный анализ 1115 пациентов в критическом состоянии, которые получили травмы в результате аварий на автомагистралях и с обострениями различных заболеваний в удаленных районах, требующие неотложной медицинской помощи. Основным фактором было определение вероятности смертности в первые 24 часа после поступления в стационар. Оценивались такие факторы риска, как возраст пациентов, баллы по шкале комы Глазго (GCS), состояние комы и другие клинические показатели. Статистический анализ был проведен с использованием бинарной логистической регрессии, а качество модели было оценено с помощью тестов «Omnibus Tests of Model Coefficients» и «Hosmer and Lemeshow». Результаты. Исследование показало, что время, затраченное на прибытие скорой помощи на место происшествия после вызова, значительно влияет на риск осложнений и смертности; чем дольше задержка, тем выше вероятность смерти. Хотя возраст увеличивает риск смертности, это увеличение статистически незначительно. Низкие баллы по шкале комы Глазго (GCS) ассоциируются с повышенным риском смертности у пациентов с тяжелой комой. Пациенты с «Комой 1» имеют очень низкие шансы на выживание, что подчеркивает необходимость тщательного учета таких состояний при принятии решений об оказании экстренной медицинской помощи. Анализ диагнозов выявил, что определенные состояния, такие как гипертензия и нарушения мозгового кро вообращения, значительно влияют на вероятность смертности. Другие диагнозы, такие как патоло гическая беременность и закрытая черепно- мозговая травма, не показали статистически значимого влияния. Эти результаты предоставляют важные данные для принятия медицинских решений и выяв ления групп высокого риска для телемедицинского вмешательства. Заключение. Данное исследова ние предлагает важные результаты, которые способствуют определению объективных критериев для повышения эффективности телемедицины в экстренной медицинской помощи. Прогнозируя, при ка ких условиях пациенты получат наибольшую пользу от телемедицины, медицинские учреждения могут принимать стратегические решения, направленные на улучшение качества услуг и повышение шансов на выживание пациентов в критическом состоянии.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Aim: to identify objective criteria for determining the disease conditions under which telemedicine would be most effective, using hypothetical integration models. Research objectives: a) Analysis of risk fac tors; b) Determination of the effectiveness of telemedicine; c) Creation of a predictive model. Material and methods. The study involved a retrospective analysis of 1115 critically ill patients who either sustained in juries in highway accidents or experienced acute exacerbations of various diseases in remote areas, neces sitating emergency medical care. The primary outcome was the mortality rate within the first 24 hours after hospital admission. Risk factors were assessed based on patient age, Glasgow Coma Scale (GCS) scores, coma status, and other clinical indicators. The statistical analysis was conducted using Binary Logistic Regression, and the model›s quality was evaluated through the «Omnibus Tests of Model Coefficients» and «Hosmer and Lemeshow» tests. Results. The study found that the time taken for an ambulance to reach the scene after an emergency call significantly influences the risk of complications and mortality, with a longer delay correlating with a higher probability of death. Although age increases the risk of mortality, this increase is not statistically significant. Lower GCS scores are associated with higher mortality risk, and severe coma conditions. Patients with «Coma 1» have a very low survival rate, underscoring the need to consider such conditions critically in emergency medical decisions. The analysis of diagnoses revealed that certain conditions, such as hyperten sion and cerebrovascular disorders, significantly affect the probability of mortality. Other diagnoses, including pathological pregnancy and closed head trauma, did not show a statistically significant impact. These findings provide crucial insights for medical decision- making and the identification of high-risk groups for telemedicine intervention. Conclusion. This study offers important results that contribute to the identification of objective criteria for enhancing the effectiveness of telemedicine in emergency medical services. By predicting which patient conditions would benefit most from telemedicine, healthcare providers can make strategic decisions that improve service quality and increase the survival chances of critically ill patients.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>экстренная помощь</kwd><kwd> критические состояния</kwd><kwd> телемедицина</kwd><kwd> пациенты высокого риска</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>emergency care</kwd><kwd> critical conditions</kwd><kwd> telemedicine</kwd><kwd> high-risk patients</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">O'Shea J., Clarke D., Jones K., Williams S. Telemedicine in the emergency department: An overview of systematic reviews // J. Telemed. Telecare. 2020. Vol. 26, No. 5. P. 280–292.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">O'Shea J., Clarke D., Jones K., Williams S. Telemedicine in the emergency department: An overview of systematic reviews // J. Telemed. Telecare. 2020. Vol. 26, No. 5. P. 280–292.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Smith L., Brown M., Taylor R., Johnson D. Effectiveness and cost-effectiveness of telehealth in rural and remote emergency departments: A systematic review protocol // Syst. Rev. 2019. Vol. 8, No. 12. P. 45–56.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Smith L., Brown M., Taylor R., Johnson D. Effectiveness and cost-effectiveness of telehealth in rural and remote emergency departments: A systematic review protocol // Syst. Rev. 2019. Vol. 8, No. 12. P. 45–56.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lee V., Chen H., Huang J., Patterson G. Use of Telemedicine and Virtual Care for Remote Treatment in Response to COVID-19 Pandemic // Int. J. Med. Inform. 2021. Vol. 147, No. 4. P. 104–112.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lee V., Chen H., Huang J., Patterson G. Use of Telemedicine and Virtual Care for Remote Treatment in Response to COVID-19 Pandemic // Int. J. Med. Inform. 2021. Vol. 147, No. 4. P. 104–112.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lee K., Kim J., Park S. Risk management- based security evaluation model for telemedicine systems // BMC Med. Inform. Decis. Mak. 2023. Vol. 23, No. 2. P. 45–56. doı: 10.1186/s12911–023–01914–9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lee K., Kim J., Park S. Risk management- based security evaluation model for telemedicine systems // BMC Med. Inform. Decis. Mak. 2023. Vol. 23, No. 2. P. 45–56. doı: 10.1186/s12911–023–01914–9.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Smith R., Johnson L., Brown T. Determinants of the Cost- Effectiveness of Telemedicine: Systematic Review // Telemed. e- Health. 2023. Vol. 29, No. 7. P. 1123–1132. doı: 10.1089/tmj.2023.0157.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Smith R., Johnson L., Brown T. Determinants of the Cost- Effectiveness of Telemedicine: Systematic Review // Telemed. e- Health. 2023. Vol. 29, No. 7. P. 1123–1132. doı: 10.1089/tmj.2023.0157.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Chen W., Zhao Y., Liu Q. Feasibility, acceptance, and factors related to the use of telemedicine in rural communities // J. Telemed. Telecare. 2023. Vol. 29, No. 4. P. 275–284. doı: 10.1177/1357633X231046591.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chen W., Zhao Y., Liu Q. Feasibility, acceptance, and factors related to the use of telemedicine in rural communities // J. Telemed. Telecare. 2023. Vol. 29, No. 4. P. 275–284. doı: 10.1177/1357633X231046591.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Palacios R., Sánchez-Úbeda E., Panos R. Predictive Models to Optimize Resources in Tele- Critical Care in Distributed Hospital Networks // Res. Biomed. 2023. Vol. 15, No. 2. P. 45–53.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Palacios R., Sánchez-Úbeda E., Panos R. Predictive Models to Optimize Resources in Tele- Critical Care in Distributed Hospital Networks // Res. Biomed. 2023. Vol. 15, No. 2. P. 45–53.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Vawdrey D.K., Fletcher D., Raichura T. Pandemic Telemedicine Adoption Trends in a Predominantly Rural Integrated Health System // AMIA Annu. Symp. Proc. 2023. Vol. 2022. P. 1101–1107.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vawdrey D.K., Fletcher D., Raichura T. Pandemic Telemedicine Adoption Trends in a Predominantly Rural Integrated Health System // AMIA Annu. Symp. Proc. 2023. Vol. 2022. P. 1101–1107.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kim S., Park J. H., Choi J. Y. Machine Learning- based Telemedicine Framework to Prioritize Critical Patients in Emergency Settings // J. Med. Inform. 2023. Vol. 29, No. 7. P. 112–120.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kim S., Park J. H., Choi J. Y. Machine Learning- based Telemedicine Framework to Prioritize Critical Patients in Emergency Settings // J. Med. Inform. 2023. Vol. 29, No. 7. P. 112–120.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
