smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2015-16-2-67-71smp-88Research ArticleСКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В СТАЦИОНАРЕINTRAHOSPITAL EMERGENCY MEDICAL CAREОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО АЛГОРИТМА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА «ОСТРЫЙ ЖИВОТ» У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТАOPTIMIZATION OF DIAGNOSTIC AND TREATMENT ALGORITHM FOR SUSPECTED “ACUTE ABDOMEN” WOMEN OF REPRODUCTIVE AGEМиннуллинР. И.MinnullinR. .noemail@neicon.ruКабановМ. Ю.KabanovM. .noemail@neicon.ruАлимовР. Р.AlimovR. .noemail@neicon.ruМирошниченкоА. Г.MiroshnichenkoA. .noemail@neicon.ruРухлядаН. Н.RuhljadaN. .noemail@neicon.ruВоенно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Санкт-Петербург, РоссияРоссияMilitary Medical Academy S. M. Kirov, St. Petersburg. RussiaRussian FederationГоспиталь для ветеранов войн, Санкт-Петербург, РоссияРоссияHospital for War Veterans, St. Petersburg, RussiaRussian FederationСеверо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, Санкт-Петербург, РоссияРоссияNorth-Western State Medical University named after Mechnikov, St. Petersburg, RussiaRussian FederationСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. ДжанелидзеРоссияDzhanelidze Research Institute of Emergency Care, St. Petersburg, RussiaRussian Federation2015231220161626771Copyright © Миннуллин Р.И., Кабанов М.Ю., Алимов Р.Р., Мирошниченко А.Г., Рухляда Н.Н., 20162016Миннуллин Р.И., Кабанов М.Ю., Алимов Р.Р., Мирошниченко А.Г., Рухляда Н.Н.Minnullin R..., Kabanov M..., Alimov R..., Miroshnichenko A..., Ruhljada N...Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/88

Представлено исследование 499 случаев госпитализации женщин репродуктивного возраста (от 18 до 49 лет) с подозрением на «острый живот». 359 случаев проанализировано ретроспективно. Полученные данные позволили уточнить структуру патологии, наиболее часто встречаемые диагностические ошибки у этой категории больных. В результате проведенной работы существующий диагностический алгоритм был уточнен и приведен в соответствие с требованиями стандартов оказания специализированной медицинской помощи по профилям «хирургия» и «акушерство и гинекология». Проспективное исследование, проведенное с привлечением 140 добровольцев, показало эффективность предложенной схемы диагностики.

The article includes research 499 hospitalizations of women of reproductive age (18 to 49 years) with suspected “acute abdomen”. 359 cases were analyzed retrospectively. The data obtained allowed to specify the structure of the pathology most frequent diagnostic errors in these patients. As a result of this work, the existing diagnostic algorithm was clarified and brought into line with the requirements of standards for specialized medical care on profiles “surgery” and “Obstetrics and Gynecology”. Prospective study involving 140 volunteers showed the effectiveness of the proposed scheme diagnostics.

женщинырепродуктивный возрастдиагностикахирургические заболеваниягинекологические заболеванияwomenreproductive agediagnosissurgical diseasesgynecological diseasesReferencesФедеральный закон Российской Федерации № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».Федеральный закон Российской Федерации № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».Приказ Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» [Электронный ресурс].- URL: http://www. medsovetinfo/health/dep4/4432/ (Дата обращения 10.10.2014).Приказ Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» [Электронный ресурс].- URL: http://www. medsovetinfo/health/dep4/4432/ (Дата обращения 10.10.2014).Мирошниченко А. Г. Отношение некоторых статей закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к настоящему и будущему скорой медицинской помощи // Скорая медицинская помощь.- 2012.- № 1.- С. 4-12.Мирошниченко А. Г. Отношение некоторых статей закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к настоящему и будущему скорой медицинской помощи // Скорая медицинская помощь.- 2012.- № 1.- С. 4-12.Решение задач государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» за счет реорганизации госпитального этапа СМП / А. Г. Мирошниченко, С. Ф. Багненко, В. Е. Парфенов и др. // Вестн. Северо-Западного гос. мед. ун. им. И. И. Мечникова.- 2013.- Т. 5, № 3.- С. 112-116.Решение задач государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» за счет реорганизации госпитального этапа СМП / А. Г. Мирошниченко, С. Ф. Багненко, В. Е. Парфенов и др. // Вестн. Северо-Западного гос. мед. ун. им. И. И. Мечникова.- 2013.- Т. 5, № 3.- С. 112-116.Багненко С.Ф., Верткин А.Л. Руководство по скорой медицинской помощи.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.- 820 с.Багненко С.Ф., Верткин А.Л. Руководство по скорой медицинской помощи.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.- 820 с.Острая абдоминальная патология / под ред. Д. Клайна, Л. Стед; пер. с англ. под ред. А. И. Ковалева.- М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011.- 293 с. : ил.- (Неотложная медицина).Острая абдоминальная патология / под ред. Д. Клайна, Л. Стед; пер. с англ. под ред. А. И. Ковалева.- М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011.- 293 с. : ил.- (Неотложная медицина).Хирургия острого живота. Руководство.- 2-е изд. / под ред. Г. И. Синенченко, А. А. Курыгина, С. Ф. Багненко.- СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2009.- 512 с: ил.Хирургия острого живота. Руководство.- 2-е изд. / под ред. Г. И. Синенченко, А. А. Курыгина, С. Ф. Багненко.- СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2009.- 512 с: ил.Протоколы диагностики и лечения острых хирургических заболеваний органов брюшной полости / Ассоциация хирургов Санкт-Петербурга, СПб НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе.- СПб., 2007.- 58 с.Протоколы диагностики и лечения острых хирургических заболеваний органов брюшной полости / Ассоциация хирургов Санкт-Петербурга, СПб НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе.- СПб., 2007.- 58 с.Ерюхин И. А. Острый живот. Догоспитальная диагностика // Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / под ред. В. С. Савельева. М., Триада-Х, 2004.- С.9-30.Ерюхин И. А. Острый живот. Догоспитальная диагностика // Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / под ред. В. С. Савельева. М., Триада-Х, 2004.- С.9-30.Снегирев И. И., Фролов А. П., Зелов И. А. Ошибки в диагностике острого аппендицита и острых абдоминальных заболеваний гениталий у женщин // Сиб. мед. журн. (Иркутск).- 2007.- № 2.- С. 27-29.Снегирев И. И., Фролов А. П., Зелов И. А. Ошибки в диагностике острого аппендицита и острых абдоминальных заболеваний гениталий у женщин // Сиб. мед. журн. (Иркутск).- 2007.- № 2.- С. 27-29.Новиков Е. И. и др. Акушерско-гинекологическая помощь на догоспитальном этапе: пособие для врачей.- СПб.: НИИ СП им. И. И. Джанелидзе, 2013.- 36 с.Новиков Е. И. и др. Акушерско-гинекологическая помощь на догоспитальном этапе: пособие для врачей.- СПб.: НИИ СП им. И. И. Джанелидзе, 2013.- 36 с.Right lower quadrant pain in females. Is it appendicitis or gynecological? / E. A. Archibong, M. Eskandar, A. Sobande, O. Y. Ajao // Saudi. Med. J.- 2002.- Vol. 23, № l.- P. 30-33.Right lower quadrant pain in females. Is it appendicitis or gynecological? / E. A. Archibong, M. Eskandar, A. Sobande, O. Y. Ajao // Saudi. Med. J.- 2002.- Vol. 23, № l.- P. 30-33.Анализ традиционной диагностической тактики при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и малого таза у женщин репродуктивного возраста на догоспитальном и стационарном этапах / Р.И. Миннуллин, Н.Н. Рухляда, А.Г. Мирошниченко и др. // Скорая мед. помощь.- 2014.- № 3.- С. 51-55.Анализ традиционной диагностической тактики при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и малого таза у женщин репродуктивного возраста на догоспитальном и стационарном этапах / Р.И. Миннуллин, Н.Н. Рухляда, А.Г. Мирошниченко и др. // Скорая мед. помощь.- 2014.- № 3.- С. 51-55.Бен Е. Э. Качество врачебной диагностики. Методика исследования и материалы.- Л., 1943.- 137 с.Бен Е. Э. Качество врачебной диагностики. Методика исследования и материалы.- Л., 1943.- 137 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.