smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2025-26-2-78-84smp-924Research ArticleПЕДИАТРИЯPEDIATRICSСовременные подходы к оказанию скорой медицинской помощи при судорожном синдроме у детей и подростков: обзор литературыModern approaches to emergency medical care for convulsive syndrome in children and adolescents: literature reviewhttps://orcid.org/0000-0003-4705-3823БыковЮ. В.BykovYu. V.

Быков Юрий Витальевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом ДПО; врач анестезиолог-реаниматолог

355017, Ставрополь, ул. Мира, д. 310

Yuri V. Bykov

Stavropol

yubykov@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-9990-7272ОбединА. Н.ОbedinА. N.

Обедин Александр Николаевич — доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии с курсом ДПО; заместитель главного врача по педиатрической помощи

355017, Ставрополь, ул. Мира, д.310

Аlexander N. Оbedin

Stavropol

volander@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4729-5101ЗинченкоО. В.ZinchenkoО. V.

Зинченко Олег Васильевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом ДПО

355017, Ставрополь, ул. Мира, д.310

Оleg V. Zinchenko

Stavropol

regionar2008@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5482-8581ЯцукИ. В.YatsukI. V.

Яцук Иван Викторович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом ДПО; заведующий отделением анестезиологии и реанимации № 1

355017, Ставрополь, ул. Мира, д.310

Ivan V. Yatsuk

Stavropol

yatsukiv@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-9841-6930ВолковЕ. В.VоlkovE. V.

Волков Евгений Владимирович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом ДПО; заведующий отделением анестезиологии и реанимации № 1

 355017, Ставрополь, ул. Мира, д.310

Evgeny V. Vоlkov

Stavropol

volkov26@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1494-1613ФишерВ. В.FischerV. V.

Фишер Василий Владимирович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом ДПО; заместитель главного врача по медицинской части

355017, Ставрополь, ул. Мира, д.310

Михайловск

Vasiliy V. Fischer

Stavropol

Mikhailovsk

vvfisher26@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4460-870XМуравьёваА. А.MuravyovaA. A.

Муравьёва Алла Анатольевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом ДПО

355017, Ставрополь, ул. Мира, д.310

Alla A. Muravyova

Stavropol

muravyeva81@mail.ruФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ СК «Детская городская клиническая больница им. Г.К. Филиппского»РоссияStavropol State Medical University; Children’s City Clinical Hospital named after G. K. FilippskyRussian FederationФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический перинатальный центр» № 1РоссияStavropol State Medical University; Regional Clinical Perinatal Center No. 1Russian FederationФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияStavropol State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ СК «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи»РоссияStavropol State Medical University; City Clinical Hospital of Emergency Medical CareRussian FederationФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ СК «Ставропольская краевая клиническая больница»РоссияStavropol State Medical University; Regional Clinical HospitalRussian FederationФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ СК «Шпаковская районная больница»РоссияStavropol State Medical University; Shpakovskaya District HospitalRussian Federation2025020820252627884Copyright © Быков Ю.В., Обедин А.Н., Зинченко О.В., Яцук И.В., Волков Е.В., Фишер В.В., Муравьёва А.А., 20252025Быков Ю.В., Обедин А.Н., Зинченко О.В., Яцук И.В., Волков Е.В., Фишер В.В., Муравьёва А.А.Bykov Y.V., Оbedin А.N., Zinchenko О.V., Yatsuk I.V., Vоlkov E.V., Fischer V.V., Muravyova A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/924

Цель. Провести анализ отечественной и  зарубежной литературы по  проблематике особенностей купирования судорожного синдрома (СС) у  детей и  подростков на  догоспитальном этапе. Материалы и методы. Проанализировано 26 зарубежных и отечественных источников по вопросам СС, в том числе 10 источников за последние 5 лет. Результаты. На догоспитальном этапе у детей и подростков с СС должен быть проведен объективный осмотр, восстановление проходимости верхних дыхательных путей, респираторная поддержка и стабилизация гемодинамики. Препаратами выбора при купировании СС являются бензодиазепины, при неэффективности которых применяется вальпроевая кислота. При возникновении гипогликемии, гипертермии и отека головного мозга проводится симптоматическая медикаментозная терапия. Заключение. Проведенный анализ литературы имеет практическое значение для врачей скорой медицинской помощи при оказании неотложной помощи детям с СС на догоспитальном этапе.

Aim. To analyze national and foreign scientific publications dedicated to aspects of treatment of seizure syndrome (SS) in children and adolescents at the prehospital stage. Materials and methods. A total of 26 international and national sources dealing with issues relevant to SS were analyzed, including 10 papers published in the last 5 years. Results. At the prehospital stage, children and adolescents with SS should undergo an objective examination, restoration of patency of the upper respiratory tract, respiratory support and stabilization of hemodynamics. The drugs of choice for the relief of SS are benzodiazepines, with the ineffectiveness of which valproic acid is used. In case of hypoglycemia, hyperthermia and cerebral edema, symptomatic drug therapy is performed. Conclusion. The analysis of the literature is of practical importance for emergency physicians in providing emergency care to children with SS at the prehospital stage.

судорожный синдромдети и подросткидогоспитальный этапантиконвульсантыseizure syndromechildren and adolescentsprehospital careanticonvulsantsReferencesShah M.I., Macias C.G., Dayan P.S., Weik T.S., Brown K.M., Fuchs S.M. An Evidence-based Guideline for Pediatric Prehospital Seizure Management Using GRADE Methodology // Prehosp. Emerg. Care. 2014. Vol. 18. P. 15–24.Shah M.I., Macias C.G., Dayan P.S., Weik T.S., Brown K.M., Fuchs S.M. An Evidence-based Guideline for Pediatric Prehospital Seizure Management Using GRADE Methodology // Prehosp. Emerg. Care. 2014. Vol. 18. P. 15–24.Meyburg J., Bernhard M., Hoffmann G.F., Motsch J. Principles of pediatric emergency care // Dtsch Arztebl Int. 2009. Vol. 106. P. 739–747.Meyburg J., Bernhard M., Hoffmann G.F., Motsch J. Principles of pediatric emergency care // Dtsch Arztebl Int. 2009. Vol. 106. P. 739–747.Remick K., Redgate C., Ostermayer D. Kaji A. H., Gausche-Hill M. Prehospital Glucose Testing for Children with Seizures: A Proposed Change in Management // Prehosp. Emerg. Care. 2017. Vol. 21. P. 216–221.Remick K., Redgate C., Ostermayer D. Kaji A. H., Gausche-Hill M. Prehospital Glucose Testing for Children with Seizures: A Proposed Change in Management // Prehosp. Emerg. Care. 2017. Vol. 21. P. 216–221.Sasidaran K., Singhi S., Singhi P. Management of acute seizure and status epilepticus in pediatric emergency // Indian J. Pediatr. 2012. Vol. 79. P. 510–517.Sasidaran K., Singhi S., Singhi P. Management of acute seizure and status epilepticus in pediatric emergency // Indian J. Pediatr. 2012. Vol. 79. P. 510–517.Sahin S., Yazici M. U., Ayar G., Karalok Z. S., Arhan E. P. Seizures in a Pediatric Intensive Care Unit: A Prospective Study // J. Trop. Pediatr. 2016. Vol. 62. P. 94–100.Sahin S., Yazici M. U., Ayar G., Karalok Z. S., Arhan E. P. Seizures in a Pediatric Intensive Care Unit: A Prospective Study // J. Trop. Pediatr. 2016. Vol. 62. P. 94–100.Шайтор В. М. Неотложная противосудорожная терапия у детей на догоспитальном этапе // Скорая медицинская помощь. 2019. № 1. С. 35–39.Shaitor V.M. Emergency anticonvulsant therapy in children at the prehospital stage // Emergency medical care, 2019, No. 1, pp. 35–39 (In Russ.).Martindale J.L., Goldstein J.N., Pallin D.J. Emergency department seizure epidemiology // Emerg. Med. Clin. North Am. 2011. Vol. 29. P. 15–27.Martindale J.L., Goldstein J.N., Pallin D.J. Emergency department seizure epidemiology // Emerg. Med. Clin. North Am. 2011. Vol. 29. P. 15–27.Seinfeld S., Shinnar S., Sun S. Hesdorffer D.C., Deng X., Shinnar R.C. Emergency management of febrile status epilepticus: results of the FEBSTAT study // Epilepsia. 2014. Vol. 55. P. 388–395.Seinfeld S., Shinnar S., Sun S. Hesdorffer D.C., Deng X., Shinnar R.C. Emergency management of febrile status epilepticus: results of the FEBSTAT study // Epilepsia. 2014. Vol. 55. P. 388–395.Silverman E., Sporer K.A., Lemieux J.M., Brown J.F., Koenig K.L., Gausche-Hill M. Prehospital Care for the Adult and Pediatric Seizure Patient: Current Evidence-based Recommendations // West J. Emerg. Med. 2017. Vol. 18. P. 419–436.Silverman E., Sporer K.A., Lemieux J.M., Brown J.F., Koenig K.L., Gausche-Hill M. Prehospital Care for the Adult and Pediatric Seizure Patient: Current Evidence-based Recommendations // West J. Emerg. Med. 2017. Vol. 18. P. 419–436.Firnberg M.T., Lerner E.B., Nan N., Ma C.X., Shah M.I., Mann N.C. National Variation in EMS Response and Antiepileptic Medication Administration for Children with Seizures in the Prehospital Setting // West J. Emerg. Med. 2023. Vol. 24. P. 805–813.Firnberg M.T., Lerner E.B., Nan N., Ma C.X., Shah M.I., Mann N.C. National Variation in EMS Response and Antiepileptic Medication Administration for Children with Seizures in the Prehospital Setting // West J. Emerg. Med. 2023. Vol. 24. P. 805–813.Баранов A.A., Багненко С. Ф., Намазова-Баранова Л.С. и др. Федеральные клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при судорогах у детей. 2015.Baranov A.A., Bagnenko S.F., Namazova-Baranova L. S. еt al. Federal clinical guidelines for emergency medical care for convulsions in children. 2015 (In Russ.).Быков Ю.В., Обедин А.Н., Фишер В.В. и др. Неотложная помощь при фебрильных судорогах: учебное пособие. Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2024. 70 с.Bykov Yu.V., Obedin A.N., Fischer V.V. еt al. Emergency care for febrile seizures. Textbook. Stavropol: SGMU, 2024. 70 p. (In Russ.).Friedman J. N. Emergency management of the paediatric patient with generalized convulsive status epilepticus // Paediatr Child Health. 2011. Vol. 162. P. 91–97.Friedman J. N. Emergency management of the paediatric patient with generalized convulsive status epilepticus // Paediatr Child Health. 2011. Vol. 162. P. 91–97.Crawshaw A.A., Cock H.R. Medical management of status epilepticus: Emergency room to intensive care unit // Seizure. 2020. Vol. 75. P. 145–152.Crawshaw A.A., Cock H.R. Medical management of status epilepticus: Emergency room to intensive care unit // Seizure. 2020. Vol. 75. P. 145–152.Шкуренкова Л.П., Саида З., Рыспанова М. Судорожный синдром у детей. Неотложная помощь на догоспитальном этапе // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2012. № 4. С. 148–150.Shkurenkova L.P., Saida Z., Ryspanova M. Convulsive syndrome in children. Emergency care at the prehospital stage. Bulletin of the Kazakh National Medical University, 2012, No. 4, рр. 148–150 (In Russ.).Al Sawaf A., Arya K., Murr N.J. Seizure Precautions. StatPearls [Internet]. 2023.Al Sawaf A., Arya K., Murr N.J. Seizure Precautions. StatPearls [Internet]. 2023.McKenzie K.C., Hahn C.D., Friedman J. N. Emergency management of the paediatric patient with convulsive status epilepticus // Paediatr Child Health. 2021. Vol. 26. P. 50–66.McKenzie K.C., Hahn C.D., Friedman J. N. Emergency management of the paediatric patient with convulsive status epilepticus // Paediatr Child Health. 2021. Vol. 26. P. 50–66.Aulická S. Current Management of Generalized Convulsive Status Epilepticus in Children // Children (Basel). 2022. Vol. 9. P. 1586.Aulická S. Current Management of Generalized Convulsive Status Epilepticus in Children // Children (Basel). 2022. Vol. 9. P. 1586.Быков Ю.В., Обедин А. Н., Фишер В. В. и др. Фебрильные судороги в педиатрической практике: факторы риска, клинические проявления, интенсивная терапия // Уральский медицинский журнал. 2023. № 6. С. 113–123.Bykov Yu.V., Obidin A.N., Fischer V.V. еt al. Febrile seizures in pediatric practice: risk factors, clinical manifestations, intensive care. Ural Medical Journal, 2023, No. 6, рр. 113–123 (In Russ.).Yoong M., Chin R.F., Scott R.C. Management of convulsive status epilepticus in children // Arch. Dis. Child Educ. Pract. Ed. 2009. Vol. 94. P. 1–9.Yoong M., Chin R.F., Scott R.C. Management of convulsive status epilepticus in children // Arch. Dis. Child Educ. Pract. Ed. 2009. Vol. 94. P. 1–9.Claassen J., Silbergleit R., Weingart S. D. et al. Emergency neurological life support: status epilepticus // Neurocrit Care. 2012. Vol. 17. P. 73–78.Claassen J., Silbergleit R., Weingart S. D. et al. Emergency neurological life support: status epilepticus // Neurocrit Care. 2012. Vol. 17. P. 73–78.Mechem C.C., Barger J., Shofer F.S. Short-term outcome of seizure patients who refuse transport after out-ofhospital evaluation // Acad. Emerg. Med. 2001. Vol. 8. P. 231–236.Mechem C.C., Barger J., Shofer F.S. Short-term outcome of seizure patients who refuse transport after out-ofhospital evaluation // Acad. Emerg. Med. 2001. Vol. 8. P. 231–236.Chin R.F., Neville B.G., Peckham C. Treatment of community-onset, childhood convulsive status epilepticus: A prospective, population-based study // Lancet Neurol. 2008. Vol. 8. P. 696–703.Chin R.F., Neville B.G., Peckham C. Treatment of community-onset, childhood convulsive status epilepticus: A prospective, population-based study // Lancet Neurol. 2008. Vol. 8. P. 696–703.Laino D., Mencaroni E., Esposito S. Management of Pediatric Febrile Seizures // Int. J. Environ. Res. Public Health. 2018. Vol. 15. P. 2232.Laino D., Mencaroni E., Esposito S. Management of Pediatric Febrile Seizures // Int. J. Environ. Res. Public Health. 2018. Vol. 15. P. 2232.Beskind D.L., Rhodes S.M., Stolz U., Birrer B., Mayfield T.R., Bourn S. When should you test for and treat hypoglycemia in prehospital seizure ients? // Prehosp Emerg Care. 2014. Vol. 18. P. 433–441.Beskind D.L., Rhodes S.M., Stolz U., Birrer B., Mayfield T.R., Bourn S. When should you test for and treat hypoglycemia in prehospital seizure ients? // Prehosp Emerg Care. 2014. Vol. 18. P. 433–441.Tiwari A., Meshram R.J., Singh R.K. Febrile Seizures in Children: A Review // Cureus. 2022. Vol. 14. P. 31509.Tiwari A., Meshram R.J., Singh R.K. Febrile Seizures in Children: A Review // Cureus. 2022. Vol. 14. P. 31509.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.