smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2025-26-3-23-29smp-948Research ArticleОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ, ОРГАНИЗАЦИЯ И СОЦИОЛОГИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯPUBLIC HEALTH, ORGANIZATION AND SOCIOLOGY OF HEALTHCAREАнализ выездов бригад скорой медицинской помощи к пациентам с хронической обструктивной болезнью легких в Санкт-Петербурге за период с 2015 по 2023 г.Analysis of calls to emergency medical care by patients with chronic obstructive pulmonary disease in St. Petersburg during the period from 2015 to 2023https://orcid.org/0009-0009-3904-5496ЕршовА. Л.ErshovA. L.

Ершов Андрей Львович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры скорой медицинской помощи

191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Ershov Andrey Lvovich

St. Petersburg

andyershov@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3164-1092МахновскийА. И.MakhnovskyA. I.

Махновский Андрей Иванович — кандидат медицинских наук, первый заместитель директора; доцент кафедры скорой медицинской помощи; научный сотрудник отдела организации скорой медицинской помощи

197736, Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 12; 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41; 192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3

Andrey I. Makhnovsky

St. Petersburg

andreymakhnovsky@mail.ruЗвоникК. Н.ZvonikK. N.

Звоник Константин Николаевич — кандидат медицинских наук, вице-губернатор Санкт-Петербурга, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения с курсом экономики и управления здравоохранением

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д.6–8

Konstantin N. Zvonik

St. Petersburg

https://orcid.org/0000-0002-9235-1910МирошниченкоА. Г.MiroshnichenkoA. G.

Мирошниченко Александр Григорьевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой скорой медицинской помощи; главный научный сотрудник отдела организации скорой медицинской помощи и телемедицины; профессор кафедры скорой медицинской помощи и хирургии повреждений

191015, Санкт-Петербург, Кирочная  ул., д.41; 192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д.3; 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д.6–8

Aleksander G. Miroshnichenko

St. Petersburg

agm0303@mail.ruСеверо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. МечниковаРоссияNorth-Western State Medical University named after I. I. MechnikovRussian FederationСеверо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова; Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе; Институт экспериментальной медициныРоссияNorth-Western State Medical University named after I. I. Mechnikov; St. Petersburg I. I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine; Institute of Experimental MedicineRussian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. ПавловаРоссияPavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityRussian FederationСеверо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова; Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. ПавловаРоссияNorth-Western State Medical University named after I. I. Mechnikov; St. Petersburg I. I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine; Pavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityRussian Federation2025141020252632329Copyright © Ершов А.Л., Махновский А.И., Звоник К.Н., Мирошниченко А.Г., 20252025Ершов А.Л., Махновский А.И., Звоник К.Н., Мирошниченко А.Г.Ershov A.L., Makhnovsky A.I., Zvonik K.N., Miroshnichenko A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/948

Цель исследования: по результатам ретроспективного анализа данных о 48 406 выездах скорой медицинской помощи (СМП) к 25 735 больным хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в Санкт-Петербурге (СПб) в период с 2015 по 2023 г., получить медико-социальную характеристику данной группы пациентов. Задачи исследования: дать общую оценку эффективности СМП, оказываемой данной группе больных на месте вызова, изучить уровень внутрибольничной летальности среди больных ХОБЛ, доставленных в стационар СМП. Результаты исследования. Средний возраст больных с ХОБЛ, обратившихся за СМП, составил 63,0±17,92. Достоверных различий в половозрастном составе этой группе пациентов не было. Число выездов бригад СМП к больным ХОБЛ и абсолютное число обслуженных пациентов значительно снизилось во время пандемии COVID‑19 и стало восстанавливаться после её окончания. Положительный результат лечения бригадой СМП на месте вызова был достигнут только в 38,6% случаев. В стационар с места вызова были эвакуированы 21 737 (37%) пациентов. Внутригоспитальная летальность в этой группе больных составила 39,2%. Заключение. Оказание СМП больным ХОБЛ является сложной медико-социальной задачей, не полностью решенной в настоящее время в Санкт-Петербурге. Требуются усилия по преодолению имеющихся трудностей.

The purpose of the study. Вased on the results of a retrospective analysis of data on 48.406 emergency medical services (EMS) visits to 25.735 patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in St. Petersburg (SPb) during the period from 2015 to 2023, to obtain a medical and social characteristic of this group of patients. Objectives of the study. Тo give an overall assessment of the effectiveness of the EMS provided to this group of patients at site, to study the level of interhospital mortality among patients with COPD who were admitted to the city hospitals. The results of the study. The average age of patients with COPD who applied for EMS was 63.0±17.92. There were no significant differences in the sex and age in this group of patients. The number of EMS visits to patients with COPD and the absolute number of patients treated decreased significantly during the COVID‑19 pandemic and began to recover again after its completion. A positive result of treatment by the EMS brigades at the site was achieved only in 38.6% of cases. 21.737 (37%) patients were evacuated to the hospital from their apartments. The intrahospital mortality rate in this group of patients was 39.2%. Conclusion. Providing EMS to patients with COPD exacerbation is a complex medical and social task that is currently not fully solved in SPb. Efforts are required to overcome the existing difficulties.

скорая медицинская помощьобострение ХОБЛописательная характеристика пациентовemergency medical careCOPD exacerbationdescriptive characteristics of patientsисследование не имело спонсорской поддержкиthe study had no sponsorshipReferencesPark J.E., Zhang L., Ho Y. F. et al. Modeling the Health and Economic Burden of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in China From 2020 to 2039: A Simulation Study // Value Health Reg. Issues. 2022. Nov; Vol. 32: 8–16. doi: 10.1016/j.vhri.2022.06.002.Park J.E., Zhang L., Ho Y. F. et al. Modeling the Health and Economic Burden of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in China From 2020 to 2039: A Simulation Study // Value Health Reg. Issues. 2022. Nov; Vol. 32: 8–16. doi: 10.1016/j.vhri.2022.06.002.GBD 2019 Chronic Respiratory Diseases Collaborators. Global burden of chronic respiratory diseases and risk factors, 1990–2019: an update from the Global Burden of Disease Study 2019 // EClinicalMedicine. 2023. May; Vol. 59. Р. 101936. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.101936.GBD 2019 Chronic Respiratory Diseases Collaborators. Global burden of chronic respiratory diseases and risk factors, 1990–2019: an update from the Global Burden of Disease Study 2019 // EClinicalMedicine. 2023. May; Vol. 59. Р. 101936. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.101936.Chen S., Kuhn M., Prettner K. et al. The global economic burden of chronic obstructive pulmonary disease for 204 countries and territories in 2020–50: a health-augmented macroeconomic modelling study // Lancet Glob. Health. 2023. Vol. 11, No. 8: e1183 e1193. doi: 10.1016/S2214-109X(23)00217-6.Chen S., Kuhn M., Prettner K. et al. The global economic burden of chronic obstructive pulmonary disease for 204 countries and territories in 2020–50: a health-augmented macroeconomic modelling study // Lancet Glob. Health. 2023. Vol. 11, No. 8: e1183 e1193. doi: 10.1016/S2214-109X(23)00217-6.Agustí A., Celli B.R., Criner G.J. et al. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2023 Report: GOLD Executive Summary // Eur. Respir. J. 2023. Apr 1; Vol. 61, No. 4. Р. 2300239. doi: 10.1183/13993003.00239-2023.Agustí A., Celli B.R., Criner G.J. et al. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2023 Report: GOLD Executive Summary // Eur. Respir. J. 2023. Apr 1; Vol. 61, No. 4. Р. 2300239. doi: 10.1183/13993003.00239-2023.Park M.B., Lee T.S., Lee J.H., Lee J. Most patients with COPD are unaware of their health threats and are not diagnosed: a national-level study using pulmonary function test // Sci. Rep. 2023. Apr 11; Vol. 13, No. 1. Р. 5893. doi: 10.1038/s41598-023-32485-9.Park M.B., Lee T.S., Lee J.H., Lee J. Most patients with COPD are unaware of their health threats and are not diagnosed: a national-level study using pulmonary function test // Sci. Rep. 2023. Apr 11; Vol. 13, No. 1. Р. 5893. doi: 10.1038/s41598-023-32485-9.Raluy-Callado M., Lambrelli D., MacLachlan S., Khalid J.M. Epidemiology, severity, and treatment of chronic obstructive pulmonary disease in the United Kingdom by GOLD 2013 // Int. J. Chron. Obstruct Pulmon Dis. 2015. May 13; Vol. 10. Р. 925–937. doi: 10.2147/COPD.S82064.Raluy-Callado M., Lambrelli D., MacLachlan S., Khalid J.M. Epidemiology, severity, and treatment of chronic obstructive pulmonary disease in the United Kingdom by GOLD 2013 // Int. J. Chron. Obstruct Pulmon Dis. 2015. May 13; Vol. 10. Р. 925–937. doi: 10.2147/COPD.S82064.Lawless M., Burgess M., Bourke S. Impact of COVID 19 on Hospital Admissions for COPD Exacerbation: Lessons for Future Care // Medicina (Kaunas). 2022. Jan 1; Vol. 58, No. 1. Р. 66. doi: 10.3390/medicina58010066.Lawless M., Burgess M., Bourke S. Impact of COVID 19 on Hospital Admissions for COPD Exacerbation: Lessons for Future Care // Medicina (Kaunas). 2022. Jan 1; Vol. 58, No. 1. Р. 66. doi: 10.3390/medicina58010066.Andreen N., Westin J., Vanfleteren L.E.G.W. Hospital Admission Rates in Patients with COPD Throughout the COVID 19 Pandemic // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon Dis. 2023. Aug 17; Vol. 18. Р. 1763–1772. doi: 10.2147/COPD.S409452.Andreen N., Westin J., Vanfleteren L.E.G.W. Hospital Admission Rates in Patients with COPD Throughout the COVID 19 Pandemic // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon Dis. 2023. Aug 17; Vol. 18. Р. 1763–1772. doi: 10.2147/COPD.S409452.Park S.C., Kim D.W., Park E.C. et al. Mortality of patients with chronic obstructive pulmonary disease: a nationwide populationbased cohort study // Korean J. Intern. Med. 2019. Vol. 34, No 6. P. 1272–1278. doi: 10.3904/kjim.2017.428.Park S.C., Kim D.W., Park E.C. et al. Mortality of patients with chronic obstructive pulmonary disease: a nationwide populationbased cohort study // Korean J. Intern. Med. 2019. Vol. 34, No 6. P. 1272–1278. doi: 10.3904/kjim.2017.428.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.