smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2025-26-3-52-57smp-951Research ArticleХИРУРГИЯSURGERYАспирационный синдром: отдельные вопросы диагностики и леченияАspiration syndrome: specific issues of diagnosis and treatmenthttps://orcid.org/0000-0002-4556-4913СигуаБ. В.SiguaB. V.

Сигуа Бадри Валериевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии лечебного факультета Института медицинского образования

197341, СанктПетербург, ул. Аккуратова, д.2

Badri V. Sigua

St. Petersburg

dr.sigua@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0007-3093-8672БеловаТ. Е.BelovaT. E.

Белова Татьяна Евгеньевна — соискатель кафедры общей хирургии лечебного факультета Института медицинского образования

197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д.2

Belova Tatyana Evgenievna

St. Petersburg

TatyanaB31ova@yandex.comhttps://orcid.org/0009-0006-6114-8692СингаевскийА. Б.SingaevskyA. B.

Сингаевский Андрей Борисович — доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры общей хирургии лечебного факультета Института медицинского образования

197341, СанктПетербург, ул. Аккуратова, д.2

Andrey B. Singaevsky

St. Petersburg

andrew_spb.surg@mail.ruНациональный медицинский исследовательский центр им. В. А. АлмазоваРоссияV. A. Almazov National Medical Research CenterRussian Federation2025141020252635257Copyright © Сигуа Б.В., Белова Т.Е., Сингаевский А.Б., 20252025Сигуа Б.В., Белова Т.Е., Сингаевский А.Б.Sigua B.V., Belova T.E., Singaevsky A.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/951

В статье предложена схема лечения пациентов в зависимости от степени тяжести аспирационного синдрома, согласно разработанной ранее и обоснованной на клиническом материале шкале оценки тяжести аспирационного синдрома. Целью данной работы стало улучшение результатов диагностики и лечения пациентов с аспирационным синдромом. Материалом для реализации поставленной цели послужили результаты обследования и лечения 102 пациентов, госпитализированных в Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы», с диагнозом «Аспирационный синдром» с 2020 по 2023 г. Процент осложнений аспирационного синдрома у пациентов основной группы (n=49) по сравнению с процентом осложнений у пациентов контрольной группы (n=53) снизился на 53,23% (р<0,05). Летальность пациентов основной группы, связанная с аспирационным синдромом, снизилась на 51,91% (р<0,05). Разработанная программа для ЭВМ «Шкала оценки тяжести аспирационного синдрома» адаптирована для удобства работы, в том числе скорой медицинской помощи. Она обеспечивает быструю и объективную оценку состояния пациента, тем самым оптимизируя помощь пациенту и улучшая прогноз. Тактика лечения в зависимости от степени тяжести аспирационного синдрома фокусируется на экстренных и неотложных мероприятиях и стабилизации пациента в условиях ограниченных ресурсов. Она доказанно способствует снижению смертности и повышению эффективности лечения аспирационного синдрома.

Тhe article proposes a treatment regimen for patients depending on the severity of aspiration syndrome, according to the previously developed and clinically validated scale for assessing the severity of aspiration syndrome. The aim of this work was to improve the results of diagnosis and treatment of patients with aspiration syndrome. The material for the implementation of this goal was the results of examination and treatment of 102 patients hospitalized in the St. Petersburg State Budgetary Healthcare Institution «City Hospital of the Holy Martyr Elizabeth» with a diagnosis of «Aspiration Syndrome» from 2020 to 2023. The percentage of complications of aspiration syndrome in patients of the main group (n=49), compared with the percentage of complications in patients of the control group (n=53), decreased by 53.23% (p < 0.05). Mortality associated with aspiration syndrome in patients of the main group decreased by 51.91% (p< 0.05). The developed computer program «Aspiration Syndrome Severity Assessment Scale» is adapted for ease of use, including emergency medical care. It provides a quick and objective assessment of the patient›s condition, thereby optimizing patient care and improving the prognosis. Treatment tactics, depending on the severity of aspiration syndrome, focus on emergency and urgent measures and patient stabilization in conditions of limited resources. It has been proven to reduce mortality and increase the effectiveness of aspiration syndrome treatment.

аспирационный синдромшкаластепень тяжестилечениеaspiration syndromescaleseveritytreatmentисследование не имело спонсорской поддержкиthe study had no sponsorshipReferencesСигуа Б.В., Белова Т.Е., Бурлаченко Е.П., Земляной В.П. Рентгенэндоскопическая классификация аспирационного синдрома // Эндоскопическая хирургия. 2025. Т. 31, № 1. С. 31–37. https://doi.org/10.17116/endoskop20253101131.Sigua B.V., Belova T.E., Burlachenko E.P., Zemlyanoy V.P. X-ray endoscopic classification of aspiration syndrome. Endoscopic Surgery, 2025, Vol. 31, No. 1, рр. 31–37 (In Russ.). https://doi.org/10.17116/endoskop20253101131.Штейнер М.Л., Биктагиров Ю. И., Белоусова Т. В. Бронхоскопия в неврологической практике // Врач. 2015. № 4. С. 60–63. Ссылка активна на 01.09.2024. https://cyberleninka.ru/article/n/bronhoskopiya-v-nevrologicheskoy-praktike.Shtejner M.L., Biktagirov Yu.I., Belousova T. V. Bronchoscopy in neurological practice. Doctor, 2015, No. 4, рр. 60–63. Accessed September 1, 2024 (In Russ.). https://cyberleninka.ru/article/n/bronhoskopiya-v-nevrologicheskoy-praktike.Постернак Г. И., Ткачева М.Ю. Кислотно-аспирационный синдром: клиника, диагностика, лечение // Медицина неотложных состояний. 2006. Т. 1, № 2. С. 83–86. Ссылка активна на 01.09.2024. http://www.mif-ua.com/archive/article/1466.Posternak G.I., Tkacheva M. Yu. Acid aspiration syndrome: clinical features, diagnostics, treatment. Emergency medicine, 2006, Vol. 1, No. 2, рр. 83–86. Accessed September 1, 2024 (In Russ.). http://www.mif-ua.com/archive/article/1466.Fenane H., Bouchikh M., Bouti K. et al. Scarf pin inhalation: clinical characteristics and surgical treatment // J. Cardiothorac. Surg. 2015. Vol. 10, No. 61. https://doi.org/10.1186/s13019–015–0268z.Fenane H., Bouchikh M., Bouti K. et al. Scarf pin inhalation: clinical characteristics and surgical treatment // J. Cardiothorac. Surg. 2015. Vol. 10, No. 61. https://doi.org/10.1186/s13019–015–0268z.Gómez-Ramos J.J., Marín-Medina A., Castillo-Cobian A.A., Felipe-Diego O.G. Successful Management Foreign Body Aspiration Associated with Severe Respiratory Distress and Subcutaneous Emphysema: Case Report and Literature Review // Medicina. 2022. Vol. 58, No. 3. Р. 396. https://doi.org/10.3390/medicina58030396.Gómez-Ramos J.J., Marín-Medina A., Castillo-Cobian A.A., Felipe-Diego O.G. Successful Management Foreign Body Aspiration Associated with Severe Respiratory Distress and Subcutaneous Emphysema: Case Report and Literature Review // Medicina. 2022. Vol. 58, No. 3. Р. 396. https://doi.org/10.3390/medicina58030396.Megahed M. M., El-Menshawy A. M., Ibrahim A. M. Use of Early Bronchoscopy in Mechanically Ventilated Patients with Aspiration Pneumonitis // Indian. J. Crit. Care Med. 2021. Vol. 25, No. 2. Р. 146–152. https://doi.org/10.5005/jp-journals 10071–23718.Megahed M. M., El-Menshawy A. M., Ibrahim A. M. Use of Early Bronchoscopy in Mechanically Ventilated Patients with Aspiration Pneumonitis // Indian. J. Crit. Care Med. 2021. Vol. 25, No. 2. Р. 146–152. https://doi.org/10.5005/jp-journals 10071–23718.Son Y.G., Shin J., Ryu H.G. Pneumonitis and pneumonia after aspiration // J. Dent. Anesth. Pain Med. 2017. Vol. 17, No. 1. Р. 1–12. https://doi.org/10.17245/jdapm.2017.17.1.1.Son Y.G., Shin J., Ryu H.G. Pneumonitis and pneumonia after aspiration // J. Dent. Anesth. Pain Med. 2017. Vol. 17, No. 1. Р. 1–12. https://doi.org/10.17245/jdapm.2017.17.1.1.Пюрова Л. П., Дуйсебаев Е.С., Каржауов К.С. Лечебная трахеобронхоскопия в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии // Вестник КазНМ У. 2015. № 4. С. 402–404. Ссылка активна на 01.09.2024. https://cyberleninka.ru/article/n/lechebnaya-traheobronhoskopiya-v-usloviyah-otdeleniya-reanimatsii-i-intensivnoy-terapii.Pyurova L.P., Dujsebaev E. S., Karzhauov K. S. Medical conditions bronchoscopy in the intensive therapy. Vestnik KazNMU, 2015, No. 4, рр. 402–404. Accessed September 1, 2024 (In Russ.). https://cyberleninka.ru/article/n/lechebnaya-traheobronhoskopiya-v-usloviyah-otdeleniya-reanimatsii-i-intensivnoy-terapii.Каменев В.Ф., Болотов А.В. Трудности диагностики аспирационной пневмонии на фоне алкогольной энцефалополиневропатии // Лечебное дело. 2014. № 1. С. 111–114. Ссылка активна на 01.09.2024. https://cyberleninka.ru/article/n/trudnosti-diagnostiki-aspiratsionnoy-pnevmonii-na-fonealkogolnoy-entsefalopolinevropatii.Kamenev V.F., Bolotov A. V. Difficulties in diagnosis of aspiration pneumonia in patients with alcoholic encephalopathy and polineuropath. Medical practice, 2014, No. 1, рр. 111–114. Accessed September 1, 2024. (In Russ.). https://cyberleninka.ru/article/n/trudnosti-diagnostiki-aspiratsionnoy-pnevmonii-na-fonealkogolnoy-entsefalopolinevropatii.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.