smpСкорая медицинская помощьEMERGENCY MEDICAL CARE2072-6716Northwest State Medical University named after II Mechnikov10.24884/2072-6716-2025-26-4-75-81smp-986Research ArticleАНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATIONОценка возможности проведения ингаляционной оксигенотерапии мешком АМБУ с резервуаромEvaluation of the possibil ity to perform oxygen therapy with a bag valve mask with reservoirhttps://orcid.org/0000-0003-2851-230XШишкинК. Г.ShishkinK. G.

Шишкин Константин Георгиевич —  ассистент кафедры симуляционных технологий и экстренной медицинской помощи

 664003, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, д. 1

Konstantin G. Shishkin

Irkutsk 

shkonst@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2494-2735ПикалоИ. А.PikaloI. A.

Пикало Илья Андреевич —  доктор медицинских наук, заведующий кафедрой симуляционных технологий и экстренной медицинской помощи

 664003, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, д. 1

Ilya A. Pikalo

Irkutsk 

pikalodoc@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0008-9950-9208МарченкоД. В.MarchenkoD. V.

Марченко Дмитрий Владимирович —  кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры симуляционных технологий и экстренной медицинской помощи

 664003, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, д. 1

Dmitry V. Marchenko

Irkutsk 

mdv-68@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5228-0847ТарасовА. Ю.TarasovA. Yu.

Тарасов Александр Юрьевич —  кандидат медицинских наук, доцент кафедры симуляционных технологий и экстренной медицинской помощи

664003, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, д. 1

Alexander Yu. Tarasov

Irkutsk 

tarasov@agatauto.ruФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияIrkutsk State Medical UniversityRussian Federation2025201220252647581Copyright © Шишкин К.Г., Пикало И.А., Марченко Д.В., Тарасов А.Ю., 20252025Шишкин К.Г., Пикало И.А., Марченко Д.В., Тарасов А.Ю.Shishkin K.G., Pikalo I.A., Marchenko D.V., Tarasov A.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://smp.spb.ru/jour/article/view/986

Введение. Ингаляционная оксигенотерапия —  важный элемент оказания помощи пациенту в критическом состоянии. Для создания высокой концентрации кислорода в дыхательных путях применяется нереверсивная маска с резервуаром и системой обратных клапанов. Мешок Амбу имеет конструктивно аналогичную систему клапанов и резервуар. Цель исследования: сравнить объемные концентрации кислорода в дыхательных путях при ингаляции через нереверсивную маску с резервуаром и через мешок Амбу с резервуаром. Материалы и методы. У 22 добровольцев в эксперименте проводилась ингаляция кислородом через нереверсивную маску с резервуаром и через мешок Амбу с резервуаром. Оценивалась объемная концентрация кислорода на выдохе после 3 минут ингаляции. Данные сравнивались с исходным уровнем концентрации на выдохе, а также с данными после ингаляции через кислородную канюлю. Результаты исследования. Концентрация кислорода, создаваемая в дыхательных путях при ингаляции через мешок Амбу с резервуаром, сопоставима с аналогичным показателем при ингаляции через нереверсивную маску с резервуаром, 62,42±14,58% и 57,22±11,18% соответственно (p=0,19). При проведении корреляционного анализа выявлена положительная связь между объемной концентрации кислорода в выдыхаемом воздухе при ингаляции через нереверсивную маску с резервуаром и через мешок Амбу с резервуаром (r=0,28; p=0,05). Заключение. Ингаляционная оксигенотерапия через мешок Амбу с резервуаром может быть разумным решением при отсутствии нереверсивной маски с резервуаром в условиях недостатка ресурсов, например, в условиях чрезвычайной ситуации с массовым поступлением пострадавших.

Introduction. Inhalation of supplemental oxygen is an important treatment modality for patients in critical condition. Non-rebreather mask with a reservoir is used to maintain a high oxygen concentration in the airway, due to presence of one-way valves system. The bag valve mask (Ambu bag) has a structurally similar valve system and reservoir. Objective of the study. Comparing of volumetric concentrations of oxygen in the respiratory tract during oxygen inhalation through a non-rebreathing mask with a reservoir and through an bag-valve mask with a reservoir. Materials and methods. In 22 volunteers, oxygen was inhaled through a non-rebreathing mask with a reservoir and with a bag-valve-mask with a reservoir. The volumetric concentration of oxygen in exhaled air was measured after 3 minutes of inhalation. The data were compared with the initial level of oxygen concentration in exhaled air, as well as with the data after inhalation through an oxygen cannula. Results. The oxygen concentration maintained in airway during inhalation with a bag-valve-mask with a reservoir is comparable to concentration after inhalation through a non-rebreathing mask with a reservoir, 62.42±14.58% and 57.22±11.18%, respectively (p=0.19). After performing correlation analysis, a positive relationship was found between the volume concentration of oxygen in exhaled air during inhalation through a non-rebreathing mask with a reservoir and through a bag-valve mask with a reservoir (r=0.28; p=0.05). Conclusion. Inhalation of supplemental oxygen via a bag-valve mask with reservoir may be a reasonable solution when a non-rebreathing mask with a reservoir is not available in low-resource settings, such as a mass casualty incident.

оксигенотерапиянереверсивная маскамешок Амбукислородsupplemental oxygennon-rebreather maskbag valve maskAmbu bagoxygen therapyReferencesСкорая медицинская помощь. Клинические рекомендации / под ред. С. Ф. Багненко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 872 с.Emergency medical care. Clinical recommendations / ed. S. F. Bagnenko. Moscow: Publishing house GEOTAR-Media, 2015. 872 p. (In Russ.)].Быков А.О. и др. Оксигенотерапия у пациентов с дыхательной недостаточностью: учебное пособие для практикующих врачей и клинических ординаторов. М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2023. 75 с.Bykov A. O. et al. Oxygen therapy in patients with respiratory failure: a tutorial for practicing physicians and clinical residents. Moscow: State Budgetary Institution «Research Institute of Oxygen Therapy of the Moscow Department of Health», 2023. 75 p. (In Russ.)].Ершов А.Л., Коломойцева Т. А. Обследование и лечение больных с одышкой в стационарном отделении скорой помощи: обзор литературы // Скорая медицинская помощь. 2024. Т. 25, № 3. С. 74–84.Ershov A. L., Kolomoitseva T. A. Examination and treatment of patients with shortness of breath in an inpatient emergency department: a literature review. Emergency Medical Care, 2024, Vol. 25, No. 3, pp. 74–84 (In Russ.)].Ухолкина Г. Б. Оксигенотерапия при сердечно- сосудистых заболеваниях и инфекции COVID-19 // Русский медицинский журнал. 2020. Т. 28, № 11. С. 14–18.Ukholkina G. B. Oxygen therapy for cardiovascular diseases and COVID-19 infection. Russian Medical Journal, 2020, Vol. 28, No. 11, pp. 14–18 (In Russ.)].Давыдов Д.В., Чернецов В. А., Чернов С. А. и др. Проведение оксигенотерапии и респираторной поддержки у пациентов с новой коронавирусной инфекцией в Главном военном клиническом госпитале им. акад. Н. Н. Бурденко // Практическая пульмонология. 2021. № 1. С. 3–12.Davydov D. V., Chernetsov V. A., Chernov S. A. et al. Conducting oxygen therapy and respiratory support in patients with a new coronavirus infection at the Main Military Clinical Hospital named after academician N. N. Burdenko. Practical Pulmonology, 2021, No. 1, pp. 3–12 (In Russ.)].Piraino T., Madden M., Roberts K. J. et al. AARC Clinical Practice Guideline: Management of adult patients with oxygen in the acute care setting // Respiratory Care. 2022. Vol. 67, Issue 1. Р. 115–128.Piraino T., Madden M., Roberts K. J. et al. AARC Clinical Practice Guideline: Management of adult patients with oxygen in the acute care setting // Respiratory Care. 2022. Vol. 67, Issue 1. Р. 115–128.Gottlieb J., Capetian P., Hamsen U. et al. German S3 Guideline: Oxygen Therapy in the Acute Care of Adult Patients // Respiration. 2021. Vol. 101, Issue 2. Р. 214–252.Gottlieb J., Capetian P., Hamsen U. et al. German S3 Guideline: Oxygen Therapy in the Acute Care of Adult Patients // Respiration. 2021. Vol. 101, Issue 2. Р. 214–252.Bitterman H. Bench-to-bedside review: Oxygen as a drug // Critical Care. 2009. Vol. 13, Issue 1. Р. 205.Bitterman H. Bench-to-bedside review: Oxygen as a drug // Critical Care. 2009. Vol. 13, Issue 1. Р. 205.Орлов Ю.П., Свиридов С. В., Какуля Е. Н. Патофизиологические аспекты кислорода, гипоксии и свободнорадикального окисления при критических состояниях // Клиническое питание и метаболизм. 2021. Т. 2, № 2. С. 66–79.Orlov Yu.P., Sviridov S. V., Kakulya E. N. Pathophysiological aspects of oxygen, hypoxia and free radical oxidation in critical conditions. Clinical nutrition and metabolism, 2021, Vol. 2, No. 2, pp. 66–79 (In Russ.).Chenoweth J.A., Albertson T. E., Greer M. R. Carbon Monoxide Poisoning // Critical Care Clinics. 2021. Vol. 37, Issue 3. Р. 657–672.Chenoweth J.A., Albertson T. E., Greer M. R. Carbon Monoxide Poisoning // Critical Care Clinics. 2021. Vol. 37, Issue 3. Р. 657–672.Jüttner B., Wölfel C., Camponovo C. et al. S2k guideline for diving accidents // German Medical Science. 2023. Vol. 21. Р. 1–17.Jüttner B., Wölfel C., Camponovo C. et al. S2k guideline for diving accidents // German Medical Science. 2023. Vol. 21. Р. 1–17.Соболева Д.В., Линькова Я. А., Матушкин В. П. Конструкция дыхательного аппарата типа Амбу // Матрица научного познания. 2023. № 1–1. С. 345–348.Soboleva D. V., Linkova Ya.A., Matushkin V. P. Design of the Ambu-type breathing device. Matrix of scientific knowledge, 2023, No. 1–1, pp. 345–348 (In Russ.).Sivco C.S., Cherian V. T. What every anesthesiologist should know about the manual resuscitation bag // A & A Practice. 2018. Vol. 11, No. 10. Р. 288–291.Sivco C.S., Cherian V. T. What every anesthesiologist should know about the manual resuscitation bag // A & A Practice. 2018. Vol. 11, No. 10. Р. 288–291.Dodds J.M., Appelqvist D. I., Paleologos M. S., Downey R. G. Variability in oxygen delivery with bag-valve-mask devices: An observational laboratory simulation study // Anaesthesia and intensive care. 2023. Vol. 51, No. 2. Р. 130–140.Dodds J.M., Appelqvist D. I., Paleologos M. S., Downey R. G. Variability in oxygen delivery with bag-valve-mask devices: An observational laboratory simulation study // Anaesthesia and intensive care. 2023. Vol. 51, No. 2. Р. 130–140.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.