ФОРМИРОВАНИЕ МОТИВАЦИОННЫХ УСТАНОВОК ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕЙ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ-РЕАНИМАТОЛОГОВ

Цель и задачи исследования: путем комплексного социологического исследования определить мотивирующие и  демотивирующие факторы профессиональной деятельности врача анестезиологареаниматолога, управление которыми повысит эффективность мероприятий по обеспечению отрасли высококвалифицированными специалистами этого профиля.

Материалы и методы исследования. В 2019 г. проведен социологический опрос 412 врачей анестезиологов-реаниматологов из 20 многопрофильных стационаров Санкт-Петербурга, в 2020 г. — 173 специалиста из 8 стационаров из числа перепрофилированных для лечения больных новой коронавирусной инфекцией. В выборочных совокупностях отклонение средней величины составляет 0,7% при допустимой оценке надежности полученных результатов до 3,0%. Произведены расчет интенсивных и  экстенсивных показателей, оценка достоверности их разности. Оценка значимости различных аспектов профессиональной деятельности врачей анестезиологов-реаниматологов для определения корректирующих управленческих решений, проводилась с применением корреляционного анализа.

Результаты. Значительное количество выявленных демотивирующих факторов определяет высокую долю врачей-анестезиологов, выразивших готовность сменить место работы (39,0%), вместе с тем наличие негативных факторов врачи в большинстве случаев (92,4%) не считают препятствием к дальнейшей работе по специальности. Наиболее значимыми мотивирующими (демотивирующими) факторами для врачей анестезиологов-реаниматологов в СанктПетербурге являются: возможность самореализации и профессионального роста (ρ=+0,9, p<0,05), размер оплаты труда (ρ=+0,8, p<0,05), возможность помогать людям (ρ=+0,7, p<0,05) и присутствие перспектив карьерного роста (ρ=+0,7, p<0,05), правовая незащищенность специалистов (ρ= -0,8, p<0,05), негативные последствия взаимодействия с пациентами и их родственниками (ρ= -0,7, p<0,05), ненормированная нагрузка на специалистов (ρ= -0,7, p<0,05), необходимость выполнения неустановленных для них функций (ρ= -0,5, p<0,05). Денежная компенсация не всегда является для врачей однозначным условием высокой удовлетворенности своей работой — только 26,6% были бы в полной мере удовлетворены профессией, если бы уровень заработной платы соответствовал их ожиданиям. Анализ положительных сторон профессиональной деятельности специалистов показал высокую значимость факторов, имеющих яркую эмоциональную окраску: наиболее важны возможность помогать людям (52,3 на 100 опрошенных) и хороший трудовой коллектив (60,8 на 100 опрошенных). Заработная плата, уровень которой не отмечен врачами среди основных аспектов трудовой деятельности, однако, заявлена в качестве мотивирующего фактора 34,2 из 100 опрошенных.

Заключение. Учитывая выявленные в ходе исследования мотивационные факторы врачей анестезиологов-реаниматологов, такие как высокая степень адаптации к сложившимся сложным условиям выполняемой работы, приверженность выбранной специальности, высокий уровень профессионального риска и ответственности, а также широкую востребованность в системе оказания медицинской помощи, значительные усилия при решении кадровой задачи следует направить на конкретизацию нормативных документов, регламентирующих правовые гарантии защищенности профессиональной деятельности врача анестезиолога-реаниматолога, на разработку системы правовой и психологической поддержки врачей, а также на создание оптимальных условий оплаты труда врачей анестезиологов-реаниматологов и расширение функциональных задач неврачебного персонала профильных подразделений.

1. Костикова А. Ю., Черкасов С. Н. Мотивационные установки руководителей медицинских организаций // Здоровье и образование в 21 веке. 2017. Т. 19, № 14. С. 78–80.

2. Кожин С. А. Потенциал развития анестезиолого-реаниматологической службы Санкт-Петербурга на современном этапе // Никифоровские чтения-2019: передовые медицинские технологии: Сборник материалов научнопрактической конференции молодых ученых и специалистов, Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А. М. Никифорова МЧС России, 12 сентября 2019 г. СПб.: Политехника сервис, 2019. С. 63–65.

3. Семенова Т. В. Медицинские кадры России. Кадровый дисбаланс и его устранение в здравоохранении // Вестник Росздравнадзора. 2019. № 4. С. 49–59.

4. Москвичева М. Г., Шишкин Е. В. Актуальные вопросы организации непрерывного медицинского образования. Справочные материалы // Непрерывное медицинское образование и наука. 2017. Т. 12, № 2. С. 3–10.

5. Горбачев В. И., Щеголев А. В., Шень Н. П. Кто является лечащим врачом пациента в отделении реанимации и интенсивной терапии? // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2018. № 5–6. С. 36–43.

6. Полушин Ю. С. Отечественная анестезиология-реаниматология 2019 — к чему пришли и куда идем // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2019. Т. 16, № 2. С. 6–14.