Кардиальные маски постковидного синдрома: тахикардия
https://doi.org/10.24884/2072-6716-2023-24-1-30-36
Аннотация
Из кардиальных проявлений постковидного синдрома в меньшей степени изучена тахикардия, в то время как жалобы на сердцебиение предъявляют практически все пациенты.
Целью исследования явилось изучение частоты встречаемости синдрома постковидной тахикардии у практически здоровых лиц и оценка эффективности ивабрадина у данной категории пациентов.
Материалы и методы исследования. Обследовано 48 человек без коморбидной патологии через 12 и более недель после COVID-19. Изучались данные инструментальных методов исследования, функциональных проб, качество жизни до и на фоне лечения ивабрадином.
Результаты исследования. У всех включенных в исследование пациентов на фоне вегетативного дисбаланса с превалированием активности симпатического отдела и ухудшения качества жизни диагностирован синдром постковидной тахикардии, выявлено положительное влияние ивабрадина на контроль ЧСС.
Заключение. Тахикардия может рассматриваться в качестве маркера постковидного синдрома у практически здоровых до коронавирусной инфекции лиц и проявляться синдромом постуральной ортостатической тахикардии, неадекватной синусовой тахикардией, их сочетанием, а также сопровождаться другими нарушениями сердечного ритма: желудочковой экстрасистолией, суправетрикулярной экстрасистолией, неустойчивой суправентрикулярной тахикардией, персистирующей формой фибрилляции предсердий. Ивабрадин способен контролировать частоту сердечных сокращений и нивелировать проявления синдрома постковидной тахикардии.
Об авторах
А. С. Багдасарьян
Кубанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Багдасарьян Аршак Саркисович — кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой скорой медицинской помощи, мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф ФПК и ППС,
350063, Краснодар, ул. Седина, д.4
А. А. Сирунянц
Кубанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Сирунянц Анна Александровна — кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры скорой медицинской помощи, мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф ФПК и ППС,
350063, Краснодар, ул. Седина, д.4
Д. В. Пухняк
Кубанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Пухняк Дмитрий Васильевич — кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры скорой медицинской помощи, мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф ФПК и ППС,
350063, Краснодар, ул. Седина, д.4
Ж. А. Камалян
Кубанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Камалян Жанетта Аркадьевна — ассистент кафедры скорой медицинской помощи, мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф ФПК и ППС,
350063, Краснодар, ул. Седина, д.4
А. И. Ремизова
Краснодарская больница скорой медицинской помощи
Россия
Россия
Ремизова Анна Игоревна — кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики,
350042, Краснодар, ул. 40 лет Победы, д.14
Н. А. Федичева
Краснодарская больница скорой медицинской помощи
Россия
Россия
Федичева Наталья Александровна — кандидат медицинских наук, заведующая клинико-диагностической лабораторией, врач клинической лабораторной диагностики высшей квалификационной категории, помощи,
350042, Краснодар, ул. 40 лет Победы, д.14
Список литературы
1. Venkatesan P. NICE guideline on long COVID // Lancet Respir. Med. 2021. Vol. 9, No. 2. Р. 129. PMID: 33453162.
2. Nalbandian A., Sehgal K., Gupta A., Madhavan M.V., McGroder C., Stevens J.S. et al. Post-acute COVID 19 syndrome // Nat. Med. 2021. Mar 22.
3. Потешкина Н.Г., Ковалевская Е.А. и др. Кардиальное повреждение у пациентов с коронавирусной инфекцией COVID 19 // Артериальная гипертензия. 2020. Т. 26, № 3. С. 277–287.
4. Ma L. et al. Coronavirus disease 2019 (COVID 19) and cardiovascular complications // Cardiothorac. Vasc. Anesth. 2020. Apr 30.
5. Stahlberg M. et al. Post-¬Covid 19 Tachycardia Syndrome: A distinct phenotype of Post-acute Covid 19 Syndrome // Amer. J. Med. 2021.
6. Dani M., Dirksen A., Taraborrelli P. et al. Autonomic dysfunction in ‘long COVID’: rationale, physiology and management strategies // Clin. Med. (Lond.). 2021. Vol. 21, No. 1. Р. e63 e67. doi: 10.7861/clinmed.2020-896.
7. Vernino S., Stiles L.E. Autoimmunity in postural orthostatic tachycardia syndrome: current understanding // Auton. Neurosci. 2018. Vol. 215. Р. 78–82. doi: 10.1016/j.autneu.2018.04.005.
8. Goldstein D.S. The possible association between COVID 19 and postural tachycardia syndrome // Heart Rhythm. 2020. Vol. 18, No. 4. Р. 508–509. doi: 10.1016/j.hrthm.2020.12.007.
9. Romero-¬Sánchez C.M., Díaz-¬Maroto I., Fernández-¬Díaz E. et al. Neurologic manifestations in hospitalized patients with COVID 19: The ALBACOVID registry // Neurology. 2020. Vol. 95, No. 8. Р. e106070. doi: 10.1212/WNL.0000000000009937.
10. Подзолков В.И., Брагина А.Е., Тарзиманова А.И., Васильева Л.В., Батракова Е.П., Лобова Н.В., Быкова Е.Е., Хачуроева М.М. Постковидный синдром и тахикардия: теоретические основы и опыт лечения // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2021. Т. 17, № 2. С. 256–262. doi: 10.20996/1819-6446-2021-04-08.
11. Del Rio R., Marcus N.J., Inestrosa N.C. Potential Role of Autonomic Dysfunction in Covid 19 Morbidity and Mortality // Front. Physiol. 2020. Vol. 11. Р. 561749. Published 2020 Oct 16. doi:10.3389/fphys.2020.561749.
12. Raj S.R., Guzman J.C., Harvey P. et al. Canadian Cardiovascular society position statement on postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) and Related Disorders of Chronic Orthostatic Intolerance // Canadian Journal of Cardiology. 2020. Vol. 36, No. 3. Р. 357–372. doi: 10.1016/j.cjca.2019.12.024.
Рецензия
Для цитирования:
Багдасарьян А.С., Сирунянц А.А., Пухняк Д.В., Камалян Ж.А., Ремизова А.И., Федичева Н.А. Кардиальные маски постковидного синдрома: тахикардия. Скорая медицинская помощь. 2023;24(1):30-36. https://doi.org/10.24884/2072-6716-2023-24-1-30-36
For citation:
Bagdasaryan A.S., Sirunyants A.A., Pukhnyak D.V., Kamalyan Zh.A., Remizova A.I., Fedicheva N.A. Сardiac manifestations of post-COVID syndrome: tachycardia. EMERGENCY MEDICAL CARE. 2023;24(1):30-36. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2023-24-1-30-36
Просмотров:
387
Послать статью по эл. почте 