ЗНАЧИМОСТЬ СРОКОВ БОЛЬНИЧНОЙ ВЫПИСКИ ПОСЛЕ СТЕНТИРОВАНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ НА ЧАСТОТУ РАЗВИТИЯ РЕСТЕНОЗОВ И ОБОСТРЕНИЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
Алигаджи Абдуллаев,
Рустам Хабчабов,
Эльмира Махмудова,
Разият Гафурова,
Уммет Исламова,
Аминат Анатова,
Мурат Джанбулатов Abstract
Цель исследования. Выявить значимость сроков выписки пациентов из стационара, после проведенной чрескожной коронарной ангиопластики на частоту развития рестенозов и ишемических событий. Материалы и методы. Мы проанализировали архивные истории 2021 – 2023 г., за этот период было проведено 1347 стентирований коронарных артерий, за этот же период, повторно госпитализировались 176 (13,1%) пациентов. Таким образом, в исследование вошли 176 пациентов: 111 (63,1%) мужчины и 65 (36,9%) женщин. Результаты. Исследование показало, что из 176 случаев осложнений, в группе с ранней выпиской на 1-3 сутки, их было изначально больше на 27,5%, острый инфаркт миокарда (ОИМ) наблюдался чаще на 25% (p<0,05), а госпитальная смертность от ОИМ, на 33,3% (p<0,05) чем у пациентов с выпиской от 4 дней и более. Заключение. Наше нерандомизированное проспективное исследование подтверждает, что ранняя выписка из стационара после стентирования, оказывает существенное влияние на развитие скорого неблагоприятного события у пациентов с ишемической болезнью сердца. Так же выявлено, что рестенозы, чаще ассоциировались с ранними сроками выписки на 1-3 сутки после стентирования – 35,2%, против 17,6% p<0,05. Это привело к том, что у пациентов с ранней выпиской, острый инфаркт миокарда развивался на 25% (p<0,05) чаще, а госпитальная смертность от острого инфаркта миокарда на 33,3% (p<0,05), чем у пациентов с выпиской на 4 и более сутки.
About the Authors
Алигаджи АбдуллаевRussian Federation
Рустам Хабчабов
Russian Federation
Эльмира Махмудова
Russian Federation
Разият Гафурова
Russian Federation
Уммет Исламова
Russian Federation
Аминат Анатова
Russian Federation
Мурат Джанбулатов
References
1. Грацианский Н.А. Антитромбоцитарная терапия при коронарной болезни сердца. Некоторые проблемы и достижения // Атеротромбоз. 2019. Т. 1, №4. С. 2–17. [Gratsiansky N.A. Antiplatelet therapy for coronary heart disease. Some problems and achievements. Atherothrombosis. 2019, Vol. 1, No.4, рр. 2–17. (In Russ.)] https://doi:10.15829/1560-4071-2021-4449
2. Алекян Б.Г., Григорьян А.М., Стаферов А.В., Карапетян Н.Г. Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации // Эндоваскулярная хирургия. 2018. Т. 5, №2. С. 93–240. [Alekyan B.G., Grigoryan A.M., Staferov A.V., Karapetyan N.G. X-ray endovascular diagnosis and treatment of heart and vascular diseases in the Russian Federation. Endovascular surgery. 2018. Vol. 5, No.2, рр. 93–240. (In Russ.)] https://doi.10.24183/2409-4080-2018-5-2-93240
3. Omar WA, Kumbhani DJ. The Current Literature on Bioabsorbable Stents: a Review. Curr Atheroscler Rep. 2019. 21 (12). 54–72. https://doi.org/10.1007/s11883-019-0816-4.
4. Giacchi G, Ortega-Paz L, Brugaletta S, Ishida K, Sabaté M. Bioresorbable vascular scaffolds technology: current use and future developments. Med Devices (Auckl). 2019. 9 (5). 185–198. https://doi.org/10.2147/MDER.S90461
5. Verdoia M, Kedhi E, Suryapranata H, Galasso G, Dudek D, De Luca G. Poly (l-lactic acid) bioresorbable scaffolds versus metallic drug-eluting stents for the treatment of coronary artery disease: A meta-analysis of 11 randomized trials. Catheter Cardiovasc Interv. 2020. 96 (4). 813–824. https://doi.org/10.1002/ccd.28594
6. Иоселиани Д.Г., Асадов Д.А., Фоменко В.В., Азаров А.В., Семитко С.П. Пятилетний результат имплантации биодеградируемых стентов Absorb по методике бифуркационного стентирования // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2021. Т. 20, №4, С. 28–64. [Ioseliani D.G., Asadov D.A., Fomenko V.V., Azarov A.V., Semitko S.P. Five-year result of implantation of bioabsorbable stents Absorb using the bifurcation stenting technique. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2021. 20, (4), рр. 28–64. (In Russ.) ] https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2864
7. Chun Shing Kwok, Malcolm Bell, H. Vernon Anderson, Discharge Against Medical Advice After Percutaneous Coronary Intervention in the United States. J Am Coll Cardiol Intv. 2018. 11 (14). 1354–64. https://doi: 10.1016/j.jcin.2018.03.049
8. Smits PC, Chang CC, Chevalier B, West NEJ, Gori T, Barbato E. Bioresorbable vascular scaffold versus metallic drug-eluting stent in patients at high risk of restenosis: the COMPARE-ABSORB randomized clinical trial. EuroIntervention. 2020. 16 (8). 645–653. https://doi.org/10.4244/EIJ-D-19-01079
9. Kraak RP, Tijssen RYG, van Dongen IM, Elias J, Hofma SH, van der Schaaf RJ. Outcomes of bioresorbable vascular scaffolds versus everolimus-eluting stents by coronary complexity: a sub-analysis of the AIDA trial. EuroIntervention. 2020. 16 (11). 904–912. https://doi.org/10.4244/EIJ-D-18-00884
10. Ortega-Paz L, Brugaletta S, Sabaté M. Impact of PSP Technique on Clinical Outcomes Following Bioresorbable Scaffolds Implantation. J Clin Med. 2018. 7 (2). 27-39. https://doi.org/10.3390/jcm7020027
11. Keh YS, Yap J, Yeo KK, Koh TH, Eeckhout E. Clinical Outcomes of Bioresorbable Scaffold in Coronary Artery Disease: A Systematic Literature Review. J Interv Cardiol. 2018. 29 (1). 57–69. https://doi.org/10.1111/joic.12260
12. Kumar A, Gogas BD, Thompson EW, Burnett GM, Molony D, Hosseini H. Bioresorbable vascular scaffolds versus everolimus-eluting stents: a biomechanical analysis of the ABSORB III Imaging substudy. EuroIntervention. 2020. 16 (12). 989–996. https://doi.org/10.4244/EIJ-D-19-01128
13. Danzi GB, Bernelli C, Cerrato E. Outcomes of Optimised Implantation Technique with Bioresorbable scaffolds: A Pooled Analysis of ABSORB-IV and COMPARE-ABSORB Trials. Cardiovasc Revasc Med. 2020. 21 (4). 559–561. https://doi.org/10.1016/j.carrev.2019.07.018
14. Badour SA, Dimitrova KR, Kanei Y, Tranbaugh RF, Hajjar MM, Kabour A et al. First and second generation DESs reduce diabetes adverse effect on mortality and re-intervention in multivessel coronary disease: 9-Year analysis. Cardiovascular Revascularization Medicine. 2017. 18 (4). 265–73. https://doi.org/10.1016/j.carrev.2017.01.012
15. Mangione FM, Biering-Sørensen T, Nochioka K, Jatene T, Silvestre OM, Hansen KW et al. Second generation drug-eluting stents versus bare-metal stents for percutaneous coronary intervention of the proximal left anterior descending artery: An analysis of the BASKET-PROVE I and II trials. Catheterization and Cardiovascular Interventions. 2018. 91 (5). 867–73. https://doi.org/10.1002/ccd.27200
16. Zandvoort LJC, Bommel RJ, Masdjedi K, Tovar Forero MN, Lemmert MM, Wilschut J et al. Long‐term outcome in patients treated with first‐ versus second‐generation drug‐eluting stents for the treatment of unprotected left main coronary artery stenosis. Catheterization and Cardiovascular Interventions. 2019. 2 (8). 38–47. https://doi.org/10.1002/ccd.28387
Review
For citations:
, , , , , , . EMERGENCY MEDICAL CARE. 2025;26(2).
Email this article 