Алкогольный фактор в структуре вызовов бригад скорой медицинской помощи Санкт­-Петербурга

Введение. Алкоголь становится причиной смерти 3,0 млн человек на планете ежегодно. В России насчитывается около 1,2 млн человек с алкогольной зависимостью, до 30% всех смертей так или иначе связаны с алкоголем. Пациенты с алкогольным фактором создают серьезную, зачастую необоснованную нагрузку на систему здравоохранения.

Цель исследования: изучение структуры и распределения вызовов скорой медицинской помощи к пациентам с признаками алкогольного опьянения.

Материалы и методы.  Материалом послужили данные СПб НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе и Городской станции скорой медицинской помощи (ГССМП) за 5-летний период (2018-2022 гг.), использованы статистический и аналитический методы.

Результаты исследования. За исследуемый период проанализировано более 2,5 млн случаев вызовов скорой медицинской помощи, выполненных бригадами ГССМП, в том числе к пациентам с признаками алкогольного опьянения (диагностический признак — запах алкоголя). За 2018-2022 гг. доля выездов к нетрезвым пациентам составила 8,8% с тенденцией к дальнейшему росту, при оценке их распределения на 1000 жителей — 10,8 вызовов на 1000 жителей; наибольший показатель зафиксирован в Центральном районе (21,9 вызовов на 1000 жителей района), на втором месте — Адмиралтейский район (18,3 вызовов), на третьем — Петроградский (13,5 вызовов). При оценке распределения числа вызовов по площади районов показатель составил в целом по городу 64,2 вызова на 1 км², наибольшая плотность отмечена в Центральном районе (274,1 вызовов на 1 км²), на втором месте — Адмиралтейский район (210,5 вызовов на 1 км²).

Выводы. В ходе исследования получены данные, позволяющие заключить о распределении вызовов бригад скорой медицинской помощи к пациентам с признаками алкогольного опьянения по районам города, включая плотность их распределения на 1000 жителей района и на 1 км² площади района; представлена карта города, характеризующая распределение «алкогольной» нагрузки на бригады скорой медицинской помощи по районам города. Данные позволяют более рационально использовать и распределять ресурсы медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с признаками алкогольного опьянения.

1. Афанасьев В. В., Мирошниченко А. Г., Орлов Ю. П. Особенности алкоголь-индуцированной патологии на до­ госпитальном этапе и в отделении экстренной медицинской помощи стационара. Часть 1. Острая интоксикация этанолом // Скорая медицинская помощь. 2020. № 2. С. 71-81

2. Старых Е. В., Соколова Л. П. Неврологические проявления алкоголизма // Нервные болезни. 2022. № 4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nevrologicheskie­proyavleniya­alkogolizma (access date: 12/27/2023).

3. Ильяшенко К. К., Суходолова Г. Н., Поцхверия М. М. и др. Досуточная летальность при острых химических отравлениях // Вестник экстренной медицины. 2020. Т. 13, № 5. С. 12-20.

4. Афанасьев В. В. Острая интоксикация этанолом (догоспитальный этап) // Скорая медицинская помощь. 2002. Т. 3, № 1. С. 8-18. EDN: YKWGAX.

5. Костин С. Г. Ретроспектива оказания принудительной помощи лицам, находящимся в состоянии алкоголь­ ного опьянения на улице // Стратегическое развитие системы МВД России: состояние, тенденции, перспективы: сборник статей Международной научно-­практической конференции, Москва, 23 октября 2020 года. М., 2020. С. 407-414

6. Шикалова И. А., Лодягин А. Н., Барсукова И. М. и др. Проблемы токсикологической службы после закрытия медвытрезвителей // Вектор развития высоких медицинских технологий на госпитальном этапе: ма­териалы научно­практической конференции, Рязань, 18-19 апреля 2019 года. Москва, 2019. С. 35-37.

7. Гавриков П. П., Лаптев А. М., Яцинюк Б. Б. Проведение медицинской эвакуации и разработка маршрутиза­ции пациентов с острыми отравлениями // Скорая медицинская помощь-2020: материалы 19­го Всероссийского конгресса (Всероссийской научно-­практической конференции с международным участием). Санкт­-Петербург, 2020.

8. Миннуллин И. П., Барсукова И. М. Организация скорой медицинской помощи в РФ // Общественное здоровье и здравоохранение с основами медицинской статистики: Национальное руководство / под ред. Г. Э. Улумбековой, В. А. Медик. 2­е изд. М.: ГЭОТАР­Медиа, 2022. С. 501-516.

9. Грачев С. Ю., Новикова Н. П. Анализ типичных дефектов в работе бригад скорой медицинской помощи // Скорая медицинская помощь. 2019. № 3. С. 39-45.

10. Алексеев Р. К., Чичановская Л. В., Дадабаев В. К. Особенности взаимодействия врача и пациента, имеюще­го черепно­-мозговую травму без проявлений очаговой неврологической симптоматики на фоне алкогольного опьянения // Медицинский дискурс: вопросы теории и практики: материалы 8­й международной научно­ практической и образовательной конференции, Тверь, 09 апреля 2020 года. Тверь, 2020. С. 45-53.