Аспирационный синдром: отдельные вопросы диагностики и лечения
https://doi.org/10.24884/2072-6716-2025-26-3-52-57
Аннотация
В статье предложена схема лечения пациентов в зависимости от степени тяжести аспирационного синдрома, согласно разработанной ранее и обоснованной на клиническом материале шкале оценки тяжести аспирационного синдрома. Целью данной работы стало улучшение результатов диагностики и лечения пациентов с аспирационным синдромом. Материалом для реализации поставленной цели послужили результаты обследования и лечения 102 пациентов, госпитализированных в Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы», с диагнозом «Аспирационный синдром» с 2020 по 2023 г. Процент осложнений аспирационного синдрома у пациентов основной группы (n=49) по сравнению с процентом осложнений у пациентов контрольной группы (n=53) снизился на 53,23% (р<0,05). Летальность пациентов основной группы, связанная с аспирационным синдромом, снизилась на 51,91% (р<0,05). Разработанная программа для ЭВМ «Шкала оценки тяжести аспирационного синдрома» адаптирована для удобства работы, в том числе скорой медицинской помощи. Она обеспечивает быструю и объективную оценку состояния пациента, тем самым оптимизируя помощь пациенту и улучшая прогноз. Тактика лечения в зависимости от степени тяжести аспирационного синдрома фокусируется на экстренных и неотложных мероприятиях и стабилизации пациента в условиях ограниченных ресурсов. Она доказанно способствует снижению смертности и повышению эффективности лечения аспирационного синдрома.
При поддержке: исследование не имело спонсорской поддержки
Об авторах
Б. В. Сигуа
Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова
Россия
Россия
Сигуа Бадри Валериевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии лечебного факультета Института медицинского образования
197341, СанктПетербург, ул. Аккуратова, д.2
Т. Е. Белова
Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова
Россия
Россия
Белова Татьяна Евгеньевна — соискатель кафедры общей хирургии лечебного факультета Института медицинского образования
197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д.2
А. Б. Сингаевский
Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова
Россия
Россия
Сингаевский Андрей Борисович — доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры общей хирургии лечебного факультета Института медицинского образования
197341, СанктПетербург, ул. Аккуратова, д.2
Список литературы
1. Сигуа Б.В., Белова Т.Е., Бурлаченко Е.П., Земляной В.П. Рентгенэндоскопическая классификация аспирационного синдрома // Эндоскопическая хирургия. 2025. Т. 31, № 1. С. 31–37. https://doi.org/10.17116/endoskop20253101131.
2. Штейнер М.Л., Биктагиров Ю. И., Белоусова Т. В. Бронхоскопия в неврологической практике // Врач. 2015. № 4. С. 60–63. Ссылка активна на 01.09.2024. https://cyberleninka.ru/article/n/bronhoskopiya-v-nevrologicheskoy-praktike.
3. Постернак Г. И., Ткачева М.Ю. Кислотно-аспирационный синдром: клиника, диагностика, лечение // Медицина неотложных состояний. 2006. Т. 1, № 2. С. 83–86. Ссылка активна на 01.09.2024. http://www.mif-ua.com/archive/article/1466.
4. Fenane H., Bouchikh M., Bouti K. et al. Scarf pin inhalation: clinical characteristics and surgical treatment // J. Cardiothorac. Surg. 2015. Vol. 10, No. 61. https://doi.org/10.1186/s13019–015–0268z.
5. Gómez-Ramos J.J., Marín-Medina A., Castillo-Cobian A.A., Felipe-Diego O.G. Successful Management Foreign Body Aspiration Associated with Severe Respiratory Distress and Subcutaneous Emphysema: Case Report and Literature Review // Medicina. 2022. Vol. 58, No. 3. Р. 396. https://doi.org/10.3390/medicina58030396.
6. Megahed M. M., El-Menshawy A. M., Ibrahim A. M. Use of Early Bronchoscopy in Mechanically Ventilated Patients with Aspiration Pneumonitis // Indian. J. Crit. Care Med. 2021. Vol. 25, No. 2. Р. 146–152. https://doi.org/10.5005/jp-journals 10071–23718.
7. Son Y.G., Shin J., Ryu H.G. Pneumonitis and pneumonia after aspiration // J. Dent. Anesth. Pain Med. 2017. Vol. 17, No. 1. Р. 1–12. https://doi.org/10.17245/jdapm.2017.17.1.1.
8. Пюрова Л. П., Дуйсебаев Е.С., Каржауов К.С. Лечебная трахеобронхоскопия в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии // Вестник КазНМ У. 2015. № 4. С. 402–404. Ссылка активна на 01.09.2024. https://cyberleninka.ru/article/n/lechebnaya-traheobronhoskopiya-v-usloviyah-otdeleniya-reanimatsii-i-intensivnoy-terapii.
9. Каменев В.Ф., Болотов А.В. Трудности диагностики аспирационной пневмонии на фоне алкогольной энцефалополиневропатии // Лечебное дело. 2014. № 1. С. 111–114. Ссылка активна на 01.09.2024. https://cyberleninka.ru/article/n/trudnosti-diagnostiki-aspiratsionnoy-pnevmonii-na-fonealkogolnoy-entsefalopolinevropatii.
Рецензия
Для цитирования:
Сигуа Б.В., Белова Т.Е., Сингаевский А.Б. Аспирационный синдром: отдельные вопросы диагностики и лечения. Скорая медицинская помощь. 2025;26(3):52-57. https://doi.org/10.24884/2072-6716-2025-26-3-52-57
For citation:
Sigua B.V., Belova T.E., Singaevsky A.B. Аspiration syndrome: specific issues of diagnosis and treatment. EMERGENCY MEDICAL CARE. 2025;26(3):52-57. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2025-26-3-52-57
Просмотров:
14
Послать статью по эл. почте 