ВОЗМОЖНОСТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ЛЕЧЕБНОДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ТРАВМАХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Представлены результаты лечения 182  пострадавших с травмой поджелудочной железы. Применение усовершенствованного лечебно-диагностического  алгоритма, включавшего рутинное использование современных инструментальных методов диагностики (ультразвуковое исследование, компьютерная томография, диагностическая лапароскопия), а также ограничение показаний к тампонированию, оментобурсостомии, отказ от ушивания капсулы  железы, холецистостомии, позволили уменьшить время, проходящее от момента госпитализации до  оказания пострадавшему оперативного пособия, в среднем с 9,3  до  3,3  часов, снизить частоту гнойно-септических осложнений с 16,5% до 7,0%, а также общую  летальность с 24,7% до 18,8%.

1. Щетинин С. А. Анализ частоты и последствий травматизма в России // Современные проблемы науки и образования.— 2015.— № 2 (часть 1).— С. 48.

2. Tanweer K., Topno M., Reza A. et al. Hepatic trauma management and outcome; Our experience // Anupam Tiwari Indian J. Surg.— 2010.— Vol. 72.— P. 189–193.

3. Демидов В. А., Челноков Д. Л. Лечение травм поджелудочной железы // Хирургия.— 2009.— № 1.— С. 44–48.

4. Михайлов А. П., Сигуа Б. В., Данилов А. М., Земляной В. П. Хирургическое лечение сочетанных повреждений органов панкреатодуоденальной зоны // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.— 2011.— № 4 (80) — С. 68–69.

5. Махутов В. Н. Диагностика и лечение повреждений поджелудочной железы: дис. … канд. мед. наук. — Иркутск, 2004.— 147 с.

6. Bedirli A., Sakrak O., Sözüer E. M., Güler I., Aritaş Y. Surgical alternatives in complex pancreatic injuries // Ulus Travma Acil Cerrahi Derg.— 2003.— № 9 (3).— P. 194–198.

7. Боженков Ю. Г., Шалин С. А. Профилактика панкреатита при повреждении поджелудочной железы // Хирургия.— 2003.— № 2.— С. 49–52.

8. Krige J. E., Beningfield S. J., Bornman P. C. Management strategies in pancreatic trauma // Recent Advances in Surgery.— 2006.— P. 95–118.

9. Moore E. E. et al. Organ injury scaling II: Pancreas, duodenum, small bowel, colon, rectum // J. Trauma. — 1990.— Vol. 30, № 9.— P. 1427.

10. Королев М. П., Кутушев Ф. Х., Уракчеев Ш. К. и др. Хирургическая тактика при повреждениях поджелудочной железы // Вестн. хирургии.— 2000.— № 3.— С. 40–44.