Preview

Скорая медицинская помощь

Расширенный поиск

Сердечно-легочная реанимация под руководством диспетчера — действенный способ повышения выживаемости при внегоспитальной остановке кровообращения

https://doi.org/10.24884/2072-6716-2018-19-4-10-16

Полный текст:

Аннотация

Главную роль в поддержании жизни при внегоспитальной остановке кровообращения (ВГОК) играют непосредственные свидетели. Если очевидцы не проводят базовую сердечно-легочную реанимацию (СЛР), то к моменту прибытия бригады скорой медицинской помощи (СМП) стремительно прогрессирующая гипоксия сводит шансы на спасение практически к нулю. Самым быстрым и действенным способом повышения частоты проведения СЛР свидетелями ВГОК является выполнение реанимационного комплекса под руководством диспетчера по телефону — Т-СЛР. Реализация программ дистанционного инструктирования свидетелей достоверно увеличивает выживаемость при ВГОК, и на этом основании Т-СЛР определена действующими рекомендациями по реанимации как обязательный компонент догоспитальной помощи. В настоящей статье рассмотрены современные подходы к организации и реализации программ Т-СЛР, описаны потенциальные препятствия и международный опыт внедрения таких программ. Материал адресован руководителям служб и станций СМП, работникам диспетчерских служб СМП, специалистам в области организации здравоохранения.

Об авторе

А. А. Биркун
Медицинская академия им. С.И. Георгиевского Крымского федерального университета им. В.И. Вернадского, Симферополь
Россия
кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии-реаниматологии и скорой медицинской помощи Медицинской академии им. С. И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет им. В. И. Вернадского»


Список литературы

1. Link M.S., Atkins D. L., Passman R. S. et al. Part 6: electrical therapies: automated external defibrillators, defibrillation, cardioversion, and pacing: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care // Circulation. 2010. Nov. 2; Vol. 122, 18 Suppl. 3. Р. 706– 719. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.970954.

2. Böttiger B.W., Van Aken H. Kids save lives — Training school children in cardiopulmonary resuscitation worldwide is now endorsed by the World Health Organization (WHO) // Resuscitation. 2015 Sep. Vol. 94. Р. A5–7. doi: 10.1016/j.resuscitation.2015.07.005. Epub 2015 Jul 21.

3. Шуматов В.Б., Кузнецов В. В., Лебедев С. В. Эффективная сердечно-легочная реанимация на догоспитальном этапе: основные элементы, опыт внедрения // Тихоокеанский медицинский журнал. 2006. № 1. С. 81–84.

4. Gräsner J.T., Lefering R., Koster R. W. et al. EuReCa ONE-27 Nations, ONE Europe, ONE Registry: A prospective one month analysis of out-of-hospital cardiac arrest outcomes in 27 countries in Europe // Resuscitation. 2016. Vol. 105. Р. 188–195. doi: 10.1016/j.resuscitation.2016.06.004.

5. Биркун А.А., Алтухов А. В. Регистр как основа эпидемиологического контроля и оптимизации помощи при внегоспитальной остановке кровообращения // Журнал им. Н. В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2018. Т. 7, № 3. С. 234–243.

6. Биркун А.А., Глотов М. А. Эпидемиологические показатели внегоспитальной остановки кровообращения на примере отдельно взятого административного центра Российской Федерации // Анестезиология и реаниматология. 2017. Т. 62, № 2. С. 113–117.

7. Birkun A., Kosova Y. Social attitude and willingness to attend cardiopulmonary resuscitation training and perform resuscitation in the Crimea // World J. Emerg. Med. 2018. Vol. 9 (4). Р. 237–248. doi: 10.5847/ wjem.j.1920–8642.2018.04.001.

8. Bobrow B.J., Panczyk M., Subido C. Dispatch-assisted cardiopulmonary resuscitation: the anchor link in the chain of survival // Curr. Opin. Crit. Care. 2012. Jun; Vol. 18 (3). Р. 228–233. doi: 10.1097/ MCC.0b013e328351736b.

9. Kleinman M.E., Brennan E. E., Goldberger Z. D. et al. Part 5: Adult Basic Life Support and Cardiopulmonary Resuscitation Quality: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care // Circulation. 2015. Nov. 3; Vol. 132, 18 Suppl. 2. Р. 414–435. doi: 10.1161/CIR.0000000000000259.

10. Perkins G.D., Handley A. J., Koster R. W. et al. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 2. Adult basic life support and automated external defibrillation // Resuscitation. 2015. Vol. 95. Р. 81–99.

11. American Heart Association. Telephone CPR (T-CPR) Program Recommendations and Performance Measures. 2018 [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://cpr.heart.org/AHAECC/CPRAndECC/ ResuscitationScience/TelephoneCPR/RecommendationsPerformanceMeasures/UCM_477526_Telephone-CPRT-CPR-Program-Recommendations-and-Performance-Measures.jsp. Загл. с экрана. Проверено 10.11.2018.

12. Rea T.D., Fahrenbruch C., Culley L. et al. CPR with chest compression alone or with rescue breathing // N. Engl. J. Med. 2010. Vol. 363. Р. 423–433. doi: 10.1056/NEJMoa0908993.

13. Akahane M., Ogawa T., Tanabe S. et al. Impact of telephone dispatcher assistance on the outcomes of pediatric outof-hospital cardiac arrest // Crit Care Med. 2012. Vol. 40. Р. 1410–1416. doi: 10.1097/CCM.0b013e31823e99ae.

14. Eisenberg M.S., Hallstrom A. P., Carter W. B. et al. Emergency CPR instruction via telephone // Am. J. Public Health. 1985. Vol. 75. Р. 47–50.

15. Vaillancourt C., Verma A., Trickett J. et al. Evaluating the effectiveness of dispatch-assisted cardiopulmonary resuscitation instructions // Acad. Emerg. Med. 2007. Oct; Vol. 14 (10). Р. 877–883. Epub 2007 Aug 29.

16. Song K.J., Shin S. D., Park C. B. et al. Dispatcher-assisted bystander cardiopulmonary resuscitation in a metropolitan city: a before-after population-based study // Resuscitation. 2014. Jan; Vol. 85 (1). Р. 34–41. doi: 10.1016/j.resuscitation.2013.06.004. Epub 2013 Jun 17.

17. Bobrow B., Panczyk M., Stolz U. et al. Statewide Implementation of a Standardized Prearrival Telephone CPR Program Is Associated with Increased Bystander CPR and Survival from Out-of-Hospital Cardiac Arrest // Circulation. 2014. Vol. 130. A1.

18. Harjanto S., Na M. X., Hao Y. et al. A before-after interventional trial of dispatcher-assisted cardio-pulmonary resuscitation for out-of-hospital cardiac arrests in Singapore // Resuscitation. 2016. May; Vol. 102. Р. 85–93. doi: 10.1016/j.resuscitation.2016.02.014. Epub 2016 Mar 2.

19. Большакова И.А., Кучеренко М. А., Самарина В. Ю., Ковалевский Д. В. Роль службы скорой медицинской помощи в рамках единой концепции ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий на территории Новосибирской области // Скорая медицинская помощь. 2017 [Электронное издание]: Материалы 16-го Всероссийского конгресса (Научно-практической конференции с международным участием), посвященного 85-летию СПб НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе и 35-летию кафедры скорой медицинской помощи Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова (8–9 июня 2017 года) / гл. ред. С. Ф. Багненко. СПб.: ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, 2017. С. 18–20.

20. Heward A., Damiani M., Hartley-Sharpe C. Does the use of the Advanced Medical Priority Dispatch System affect cardiac arrest detection? // Emerg. Med. J. 2004. Vol. 21 (1). Р. 115–118.

21. Besnier E., Damm C., Jardel B. et al. Dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation protocol improves diagnosis and resuscitation recommendations for out-of-hospital cardiac arrest // Emerg. Med. Australas. 2015. Dec; Vol. 27 (6). Р. 590–596. doi: 10.1111/1742–6723.12493. Epub 2015 Oct 9.

22. Plodr M., Truhlar A., Krencikova J. et al. Effect of introduction of a standardized protocol in dispatcherassisted cardiopulmonary resuscitation // Resuscitation. 2016. Vol. 106. Р. 18–23.

23. Hallstrom A.P., Cobb L. A., Johnson E., Copass M. K. Dispatcher assisted CPR: implementation and potential benefit. A 12-year study // Resuscitation. 2003. Vol. 57 (2). Р. 123–129.

24. Painter I., Chavez D. E., Ike B. R. et al. Changes to DA-CPR instructions: can we reduce time to first compression and improve quality of bystander CPR? // Resuscitation. 2014. Sep.; Vol. 85 (9). Р. 1169–1173. doi: 10.1016/j. resuscitation.2014.05.015. Epub 2014 May 23.

25. Resuscitation Academy. 10 steps for improving survival from sudden cardiac arrest. 2018. http://www.resuscitationacademy.org/downloads/ebook/TenStepsforImprovingSurvivalFromSuddenCardiacArrest-RA-eBook-PDFFinal-v1_2.pdf. Загл. с экрана. Проверено 31.10.2018.

26. Viereck S., Møller T. P., Rothman J. P. et al. Recognition of out-of-hospital cardiac arrest during emergency calls — a systematic review of observational studies // Scand. J. Trauma Resusc. Emerg. Med. 2017. Vol. 25 (1). Р. 9.

27. White L., Rogers J., Bloomingdale M. et al. Dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation: risks for patients not in cardiac arrest // Circulation. 2010. Vol. 121 (1). Р. 91–97.

28. Kern K.B., Hilwig R. W., Berg R. A. et al. Importance of continuous chest compressions during cardiopulmonary resuscitation: improved outcome during a simulated single lay-rescuer scenario // Circulation. 2002. Vol. 105. Р. 645–649.

29. Bohm K., Stålhandske B., Rosenqvist M. et al. Tuition of emergency medical dispatchers in the recognition of agonal respiration increases the use of telephone assisted CPR // Resuscitation. 2009. Vol. 80(9). Р. 1025–1028.

30. Hardeland C., Skåre C., Kramer-Johansen J. et al. Targeted simulation and education to improve cardiac arrest recognition and telephone assisted CPR in an emergency medical communication centre // Resuscitation. 2017. May. Vol. 114. Р. 21–26. doi: 10.1016/j.resuscitation.2017.02.013. Epub 2017 Feb 21.

31. Shah M., Bartram C., Irwin K. et al. Evaluating Dispatch-Assisted CPR Using the CARES Registry // Prehosp. Emerg. Care. 2018. Mar.-Apr.; Vol. 22 (2). Р. 222–228. doi: 10.1080/10903127.2017.1376133. Epub 2017 Dec 8.

32. Oman G., Bury G. Use of telephone CPR advice in Ireland: Uptake by callers and delays in the assessment process // Resuscitation. 2016. May; Vol. 102. Р. 6–10. doi: 10.1016/j.resuscitation.2016.02.006. Epub 2016 Feb 16.

33. Hauff S.R., Rea T. D., Culley L. L. et al. Factors impeding dispatcher-assisted telephone cardiopulmonary resuscitation // Ann. Emerg. Med. 2003. Dec; Vol. 42 (6). Р. 731–737.

34. Lewis M., Stubbs B. A., Eisenberg M. S. Dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation: time to identify cardiac arrest and deliver chest compression instructions // Circulation. 2013. Oct. 1; Vol. 128 (14). Р. 1522– 1530. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.002627. Epub 2013 Aug 27.


Для цитирования:


Биркун А.А. Сердечно-легочная реанимация под руководством диспетчера — действенный способ повышения выживаемости при внегоспитальной остановке кровообращения. Скорая медицинская помощь. 2018;19(4):10-16. https://doi.org/10.24884/2072-6716-2018-19-4-10-16

For citation:


Birkun A.A. DISPATCHER-ASSISTED CARDIOPULMONARY RESUSCITATION — AN EFFICIENT WAY FOR IMPROVING SURVIVAL AFTER OUT-OFHOSPITAL CARDIAC ARREST. EMERGENCY MEDICAL CARE. 2018;19(4):10-16. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2018-19-4-10-16

Просмотров: 93


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-6716 (Print)