Оценка эффективности и безопасности оказания скорой медицинской помощи при неконтролируемой артериальной гипертензии
https://doi.org/10.24884/2072-6716-2022-23-4-41-47
Аннотация
У 91 больного с неконтролируемой артериальной гипертензией сравнивали эффективность и безопасность сочетаний антигипертензивных средств. 30 больных получили сочетание каптоприла и фуросемида; 32 — сочетание моксонидина и фуросемида; 29 — сочетание моксонидина и нифедипина. Препараты назначали путем фиксированной рандомизации с помощью таблицы случайных чисел. Показано, что сочетание каптоприла и фуросемида обладает достаточным, но неустойчивым антигипертензивным эффектом, а сочетания моксонидина и нифедипина, моксонидина и фуросемида — достаточным и устойчивым эффектом. При применении моксонидина и нифедипина выявлена достоверно более высокая частота чрезмерного снижения артериального давления. Предложенная методика регистрации и оценки результатов мониторирования артериального давления легко выполнима на догоспитальном этапе.
Об авторах
В. В. Руксин
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова
Россия
Россия
Руксин Виктор Викторович — доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры скорой медицинской помощи
191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41
О. В. Гришин
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова
Россия
Россия
Гришин Олег Валерьевич — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры скорой медицинской помощи
191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41
В. П. Кицышин
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Россия
Россия
Кицышин Виктор Петрович — доктор медицинских наук, профессор, профессор первой кафедры терапии усовершенствования врачей
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
И. Ю. Лукьянова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова
Россия
Россия
Лукьянова Ирина Юрьевна — доктор медицинских наук, доцент кафедры скорой медицинской помощи
191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41
Список литературы
1. Голиков А.П. Кризы при гипертонической болезни вчера и сегодня // Артериальная гипертензия. 2004. Т. 10 (3). С. 147–151. https://doi.org/10.18705/1607–419X-2004–10–3–147–151.
2. Голиков А.П., Лукьянов М.М., Полумисков В.Ю., Голиков П.П., Давыдов Б.В., Руднев Д.В. Новые возможности лечения и профилактики гипертонических кризов у больных с сочетанием гипертонической болезни и ишемической болезни сердца // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. № 4 (3, ч. I). С. 10–16. https://doi.org/10.15829/1728–8800–2005–3.
3. Руксин В.В., Гришин О.В. Повышение артериального давления: неиспользованные ресурсы скорой медицинской помощи // Скорая медицинская помощь. 2017. Т. 18 (2). С. 18–23. https://doi.org/10.24884/2072–6716–2017–18–2–18–23.
4. Christopher J., Hebert D., Donald G. et аl. Hypertensive Crises // Prim. Care Clin. Office Pract. 2008. Sep; Vol. 35 (3). Р. 475–487. https://doi.org.10.1016/j.pop.2008.05.001.
5. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020 // Российский кардиологический журнал. 2020. Т. 25 (3). С. 37–86. https://doi.org/10.15829/1560–4071–2020–3–3786.
6. Williams B., Mancia G., Spiering W. et аl. ESC Scientific Document Group2018 ESC/ESH guidelines for the management of arterial hypertension // Eur. Heart J. 2018. Sep 1; Vol. 39 (33). Р. 3021–3104. https:// doi:10.1093/eurheartj/ehy339.
7. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В. от имени экспертов. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии // Системные гипертензии. 2019. Т. 16 (1). С. 6–31. https://doi.org/10.26442/2075082X.2019.1.190179.
8. Григорьев С.Г., Юнкеров В.И., Резванцев М.В. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. 3-е изд., доп. СПб.: ВМедА, 2011.
Рецензия
Для цитирования:
Руксин В.В., Гришин О.В., Кицышин В.П., Лукьянова И.Ю. Оценка эффективности и безопасности оказания скорой медицинской помощи при неконтролируемой артериальной гипертензии. Скорая медицинская помощь. 2022;23(4):41-47. https://doi.org/10.24884/2072-6716-2022-23-4-41-47
For citation:
Ruksin V.V., Grishin O.V., Kitsyshin V.P., Lukyanova I.Yu. Evaluation of the efficiency and safety of emergency medical care with uncontrolled arterial hypertension. EMERGENCY MEDICAL CARE. 2022;23(4):41-47. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2022-23-4-41-47
Просмотров:
319
Послать статью по эл. почте 