Оценка эффективности и безопасности применения эсмолола у пациентов с гипертоническим кризом в условиях скорой медицинской помощи
https://doi.org/10.24884/2072-6716-2023-24-2-33-39
Аннотация
У 94 больных с осложненным и неосложненным гипертоническим кризом (ГК) изучали эффективность и безопасность эсмолола в догоспитальном сегменте оказания медицинской помощи. Уникальные фармакокинетические свойства эсмолола позволяют добиваться достоверного снижения артериального давления уже в течение первых минут от начала внутривенного введения препарата, при этом антигипертензивный эффект нарастает до 20-й минуты, а период полувыведения составляет 9 минут. Дозу эсмолола при внутривенном введении подбирали в зависимости от исходных показателей гемодинамики, а также от характера осложнений ГК. Для определения эффективности в данном исследовании измерялись показатели САД, ДАД, ЭКГ и SpO2.
Об авторе
Н. И. Гапонова
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова; Станция скорой и неотложной медицинской помощи г. Москвы им. А. С. Пучкова
Россия
Россия
Надежда Ильинична Гапонова, доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный специалист по терапии
кафедра скорой медицинской помощи
127473
Делегатская ул., д. 20, стр. 1
129090
1-й Коптельский пер., д. 3, стр. 1
Москва
Список литературы
1. Решетников А. В. Социология медицины: руководство / А. В. Решетников. –СПб.: ГЭОТАРМедиа, 2010. – 864 с.
2. Nolan C. R. Hypertensive Crises // Schrier R. W., ed. Atlas of desease of the kidney. Vol. 3. Philadelphia: Current medicine, 1999.
3. Терещенко С. Н. Гипертонические кризы / С. Н. Терещенко, Н. Ф. Плавунов. – М.: МЕДпресс информ, 2011. – 208 с.
4. Guidelines for the diagnosis and treatment of non STsegment elevation acute coronary syndromes. The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Non STSegment Elevation Acute Coronary Syndromes of the European Society of Cardioogy // Eur. Heart J. 2007. Vol. 28. P. 1598–1660.
5. Frishman W., Jacob H., Eisenberg E. et al. Clinical pharmacology of the new betaadrenergic blocking drugs. Part 8: selfpoisoning with betaadrenoceptor blocking agents: recognition and management // Am. Heart J. 1979. Vol. 98. P. 798–811.
6. Kirshenbaum J. M., Kloner R. F., Gowan N. et al. Use of an ultrashortacting betareceptor blocker (esmolol), in patients with acute myocardial ischemia and relative contraindications to betablockade therapy // J. Amer. Coll. Cardiol. 1988. Vol. 12. P. 773–780.
7. Schultz N. J., Tschida V. H., Arom K. V. et al. Antidysrhythmic efficacy and safety of esmolol: an ultra short acting cardioselective beta blocker Drug intel // Clin. Pharmacol. 1984. P. 18–496.
8. Schwartz M., Michelson E. L., Sawin H. S. et al. Efficacy and safety of esmolol for postoperative atrial fibrillation/flutter // Clin. Res. 1989. Vol. 5, No. 33. P. 748. 9. Shand D. G. Clinical pharmacology of the betablocing drugs: implication for the postifarction patient // Circulation. 1983. Vol. 67, Suppl. 1. P. 1–5.
9. Deegan R., Wood A. J. Betareceptor antagonism ctoes not fully explain esmololinduced hypotension // Clin. Pharmacol Ther. 1994, Vol. 56. P. 223–228.
10. Papademetriou V., Devereux R. B., Naravan P. et al. Similar effects of isolated systoic hypertenson on left ventricular geometry and function: the LIFE study // Am. J. Hypertens. 2001. Vol. 14, No. 8, Pt 1. P. 768–774.
11. Шалаев С. В. Бетаадреноблокаторы в лечении острых коронарных синдромов (или нужно ли доказывать доказанное) / С. ВЫ. Шалаев // Consilium Medicum. – 2001. – No. 3. – С. 469–472.
12. Шалаев С. В. Опыт применения бетаадреноблокатора эсмолола у больных
13. острым инфарктом миокарда, получающих тромболитическую терапию стрептокиназой / С. В. Шалаев, В. А. Бухвалов, У. С. Петрик // Кардиология. – 2002. № 6. – С. 4–7.
14. The Task Force on the management of acute myocardial infarction of theEuropean Society of Cardiology. Acute myocardial infarction: prehospital and inhospital management // Eur. Heart J. 1996. Vol. 17. P. 43–63.
15. Management of acute coronary syndromes: acute coronary syndromes without persistent STsegment elevation. Recommendations of Task Force of the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. 2000. Vol. 21. P. 1406–1432.
16. Терещенко С. Н. Место короткодействующего бетаадреноблокатора в кардиологической практике / С. Н. Терещенко // МКС. – 2004. – № 1. – С. 13–20.
17. Das G., Tschida V., Gray R. et al. Efficacy of esmolol in the treatment and transfer of patientswith supraventricular tachyarrhythmias to altemate oral antiarrhythmic agents // J. Clin. Pharmacol. 1988. Vol. 28. P. 746–750.
Рецензия
Для цитирования:
Гапонова Н.И. Оценка эффективности и безопасности применения эсмолола у пациентов с гипертоническим кризом в условиях скорой медицинской помощи. Скорая медицинская помощь. 2023;24(2):33-39. https://doi.org/10.24884/2072-6716-2023-24-2-33-39
For citation:
Gaponova N.I. Evaluation of the efficiency and safety of Esmolol in patients, who suffers from hypertensic crisis, within the conditions of emergency medical care. EMERGENCY MEDICAL CARE. 2023;24(2):33-39. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2023-24-2-33-39
Просмотров:
500
Послать статью по эл. почте 