Модели пациентов с обширными ожогами пламенем (сообщение первое)
https://doi.org/10.24884/2072-6716-2023-24-3-75-82
Аннотация
Цель исследования: разработать модели пациентов с обширными ожогами пламенем.
Материалы и методы исследования: проведен анализ данных литературы и собственных наблюдений наиболее частых причин и обстоятельств получения ожогов пламенем.
Результаты исследования: на основании полученных данных были сформированы шесть «этиопатогенетических» моделей пациентов с обширными ожогами пламенем: пожар в помещении, ожоги при воспламенении бытового газа, ожоги от газовой плиты, ожоги при воспламенении горючих жидкостей, самосожжение и ожоги в результате курения. По результатам ретроспективного исследования данным шести моделям соответствовали 94% тяжелообожженных. Сформированные модели пациентов характеризуются значительной однородностью по полу, возрасту, площади, глубине и локализации поражения кожи, тяжести состояния и другим характеристикам.
Заключение: использование «этиопатогенетических» моделей позволяет сформировать однородные группы пострадавших от воздействия пламени. Благодаря однородности сформированных групп можно разработать предложения по тактике хирургического лечения для каждой из сформированных моделей, что должно улучшить результаты лечения обожженных.
Об авторах
Д. О. ВагнерРоссия
Вагнер Денис Олегович — кандидат медицинских наук, врач-хирург ожогового отделения; доцент кафедры общей хирургии
192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3;
191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41
Е. В. Зиновьев
Россия
Зиновьев Евгений Владимирович — доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела термических поражений
192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д.3
В. В. Солошенко
Россия
Солошенко Виталий Викторович — доктор медицинских наук, врач-хирург ожогового отделения
192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3
Список литературы
1. Marsden N. J. Battle C.E., Combellack E. J. et al. The impact of socio-economic deprivation on burn injury: a nine-year retrospective study of 6441 patients // Burns. 2016. Vol. 42, No. 2. P. 446–452. doi: 10.1016/ j.burns.2015.08.019.
2. Jin R., Wu P., Kee Ho J. et al. Five-year epidemiology of liquefied petroleum gas-related burns // Burns. 2018. Vol. 44, No. 1. P. 210–217. doi: 10.1016/j.burns.2017.05.011.
3. Ahuja R.B., Dash J. K., Shrivastava P. A comparative analysis of liquefied petroleum gas (LPG) and kerosene related burns // Burns. 2011. Vol. 37, No. 8. P. 1403–1410. doi: 10.1016/j.burns.2011.03.014.
4. Rehan M., Ain Q., Iqbal T. Liquefied petroleum gas cylinder burns: A need of hour for regulations at national level // Burns. 2022. Vol. 49, No. 2. P. 487–488. doi: 10.1016/j.burns.2022.10.005.
5. Putri A.C., Insani I.B., Hasibuan L. et al. Characteristics of Liquefied Petroleum Gas (LPG) related burns injuries in Hasan Sadikin Bandung General Hospital // Ann. Burns Fire Disasters. 2021. Vol. 34, No. 4. P. 323–327.
6. Mehta K., Thrikutam N., Williams P.E.H et al. Epidemiology and outcomes of cooking and cookstove-related burn injuries: A World Health Organization (WHO) Global Burn Registry (GBR) report // J. Burn Care Res. 2021. irab166. doi: 10.1093/jbcr/irab166.
7. Ehrlich A.R., Kathpalia S., Boyarsky Y. et al. Elderly patients discharged home from the emergency department with minor burns // Burns. 2005. Vol. 31, No. 6. P. 717–720. doi: 10.1016/j.burns.2004.12.008.
8. Muguregowda H.T. An observational study on clothing characteristics involved as major contributors in sustaining domestic burns injuries // World J. Plast. Surg. 2019. Vol. 8, No. 3. P. 293–297. doi: 10.29252/ wjps.8.3.293.
9. Вагнер Д.О., Зиновьев Е.В., Арустамян М.Р. Дифференцированный подход к хирургическому лечению ожогов, связанных с приготовлением пищи // Неотложная хирургия им. И. И. Джанелидзе. 2021. № 2. С. 70–74.
10. Петровская О.Н., Римжа М.И., Золотухина Л.В. Социально-гигиенические факторы ожогового травматизма у взрослых // Медицинский журнал. 2016. № 3. С. 99–103.
11. Ombaty A. N., Ndaguatha P. L.W., Wanjeri J. K. Risk factors for kerosene stove explosion burns seen at Kenyatta National Hospital in Kenya // Burns. 2013. Vol. 39, No. 3. P. 501–506. doi: 10.1016/j. burns.2012.07.008.
12. Leung L.T.F., Papp A. Accelerant-related burns and drug abuse: Challenging combination // Burns. 2018. Vol. 44, No. 3. P. 646–650. doi: 10.1016/j.burns.2017.10.010.
13. Al Shamsi M., Fuchs P.C., Perbix W. et al. Characteristics and outcomes of patients with grill-related burn injuries admitted to the Cologne Burn Center, Germany // Burns. 2020. Vol. 46, No. 5. P. 1219–1224. doi: 10.1016/j.burns.2019.10.026.
14. Ortega H.W., Vander Velden H., Smith G. A. Grill-related injuries in children treated in US emergency departments, 1990–2009 // Pediatr. Emerg. Care. 2016. Vol. 32, No. 12. P. 835–839. doi: 10.1097/ PEC.0000000000000939.
15. Kamaev V. V., Sokolov V. A., Admakin A.L. et al. Suicidal burns in countries of Middle East: Tragedies of XXI century (a review of foreign literature). Medico-biological and socio-psychological problems of safety in emergency situations, 2013, No. 4, рр. 5–10 (In Russ.).
16. Cleary M., Singh J., West S. et al. Drivers and consequences of self-immolation in parts of Iran, Iraq and Uzbekistan: A systematic review of qualitative evidence // Burns. 2021. Vol. 47, No. 1. P. 25–34. doi: 10.1016/j.burns.2019.08.007.
17. Rezaeian M. The geographical belt of self-immolation // Burns. 2017. Vol. 43, No. 5. P. 896–897. doi:10.1016/j. burns.2017.01.001.
18. Aydogdu H.I., Kirchi G.S., Askay M. et al. Medicolegal evaluation of causes with burn trauma: Accident or physical abuse // Burns. 2021. Vol. 47, No. 4. P. 888–893. doi: 10.1016/j.burns.2020.10.005.
19. Holmes W.J., Hold P., James M.I. The increasing trend in alcohol-related burns: It’s impact on a tertiary burn centre // Burns. 2010. Vol. 36, No. 6. P. 938–943. doi: 10.1016/j.burns.2009.12.008.
20. Davis C.S., Esposito T.J., Palladino-Davis A.G. et al. Implications of alcohol intoxication at the time of burn and smoke inhalation injury: an epidemiologic and clinical analysis // J. Burn Care Res. 2013. Vol. 34, No. 1. P. 120–126.
21. Vagner D.O., Zinoviev E.V., Soloshenko V.V., Chuvashev N.S. Burn injury due to smoking in bed: clinical features and treatment. Medico-biological and sociopsychological problems of safety in emergency situations, 2020, No. 1, рр. 12–20 (In Russ.). doi: 10.2516/2541- 7487-2020-0-1-12-20.
22. Кольонен В. Ожоги горячим воздухом в сауне // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2009. № 2. C. 4–11.
Рецензия
Для цитирования:
Вагнер Д.О., Зиновьев Е.В., Солошенко В.В. Модели пациентов с обширными ожогами пламенем (сообщение первое). Скорая медицинская помощь. 2023;24(3):75-82. https://doi.org/10.24884/2072-6716-2023-24-3-75-82
For citation:
Vagner D.O., Zinoviev E.V., Soloshenko V.V. The models of patients with severe flame burns (message one). EMERGENCY MEDICAL CARE. 2023;24(3):75-82. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2023-24-3-75-82