МЕТОД ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ СОРТИРОВКИ ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ОСТРЫМ АБДОМИНАЛЬНЫМ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ В СТАЦИОНАРЕ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Материалы, представленные в данной статье, посвящены разработке и внедрению методов пре- дотвращения гипергоспитализации на примере женщин репродуктивного возраста с острым абдо- минальным болевым синдромом. Исследование включает ретроспективный и проспективный анализ 315 случаев обращения пациенток указанной категории в приемное отделение (стационарное отде- ление скорой медицинской помощи) многопрофильного стационара. Многомерное статистическое исследование полученных данных позволило выделить из всех клинических признаков девять наи- более значимых объективных критериев у женщин репродуктивного возраста с острым абдоми- нальным болевым синдромом для госпитализации на специализированное стационарное лечение. Разработан математический метод обоснования необходимости госпитализации на основе дискри- минантного анализа объективных критериев. Проспективное исследование, проведенное с участием 127 пациенток, показало высокую чувствительность, равную 0,86, и специфичность предложенного метода - 0,83.

уровень госпитализации, внутрибольничная медицинская сортировка, абдоми- нальный болевой синдром у женщин, стационарное отделение скорой медицинской помощи, дис- криминантный статистический анализ, rate of hospitalization, in-hospital triage, abdominal pain syndrome of women, in-patient department for emergency medical treatment (emergency department), of discriminatory analysis

1. Стожаров В. В., Пенюгина Е. Н., Разумный Н. В., Берозашвили А. А., Старостин П. Ю. Современные пробле- мы организации экстренной госпитализации больных в стационары Санкт-Петербурга // Скорая медицин- ская помощь.- 2013.- № 1.- С. 28-33

2. Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденная Распоряжением Правительства РФ от 17.11.2008 № 1662-р (ред. от 08.08.2009 г.)

3. Мирошниченко А. Г., Багненко С. Ф., Парфенов В. Е. и др. Решение задач государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» за счет реорганизации госпитального этапа СМП // Вестник СЗГМУ им. И. И. Мечникова.- 2013.- № 3.- С. 112-116

4. Багненко С. Ф., Верткин А. Л. Руководство по скорой медицинской помощи.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.- 820 с

5. Ерюхин И. А. Острый живот. Догоспитальная диагностика // Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / под ред. В. С. Савельева.- М.: Триада-Х, 2004.- С. 9-30

6. Мирошниченко А. Г., Парфенов В. Е., Алимов Р. Р., Барсукова И. М. Организация скорой медицинской помо- щи в стационарных условиях в стационарном отделении скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи): учебное пособие.- СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2013.- 61 с

7. Мондор Г. Неотложная диагностика. Живот: пер. с франц. по изд. 1940 г.- Т. 1.- СПб.: Медбук,1996.- 380 с

8. Миннуллин Р. И., Рухляда Н. Н., Мирошниченко А. Г., Соловьев И. А., Алимов Р. Р. Анализ традиционной диа- гностической тактики при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и малого таза у женщин репродуктивного возраста на догоспитальном и стационарном этапах // Скорая медицинская по- мощь.- 2014.- № 3.- С. 51-55

9. Берн Д. Л., Версилло А. А., Зейман С. Н. Боль в животе острая // Тейлор Р. Б. Трудный диагноз. В 2 т.: пер. с англ.- 2-е изд., стереотип.- Т. 1.- М.: Медицина, 1992.- С. 143-155

10. Парфенов В. Е., Багненко С. Ф., Мирошниченко А. Г., Алимов Р. Р. и др. Научно обоснованный расчет коек стационарного отделения СМП // Скорая медицинская помощь.- 2013.- № 2.- С. 72-77

11. Бреусенко В. Г. Острые гинекологические заболевания в практике хирурга // Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / под ред. В. С. Савельева.- М.: Триада-Х, 2004.- С. 601-624

12. Протоколы диагностики и лечения острых хирургических заболеваний органов брюшной полости (Ассоциация хирургов Санкт-Петербурга. СПбНИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе).- СПб., 2007.- 58 с