МЕТОД ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ СОРТИРОВКИ ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ОСТРЫМ АБДОМИНАЛЬНЫМ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ В СТАЦИОНАРЕ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
https://doi.org/10.24884/2072-6716-2014-15-4-77-83
Abstract
Материалы, представленные в данной статье, посвящены разработке и внедрению методов пре- дотвращения гипергоспитализации на примере женщин репродуктивного возраста с острым абдо- минальным болевым синдромом. Исследование включает ретроспективный и проспективный анализ 315 случаев обращения пациенток указанной категории в приемное отделение (стационарное отде- ление скорой медицинской помощи) многопрофильного стационара. Многомерное статистическое исследование полученных данных позволило выделить из всех клинических признаков девять наи- более значимых объективных критериев у женщин репродуктивного возраста с острым абдоми- нальным болевым синдромом для госпитализации на специализированное стационарное лечение. Разработан математический метод обоснования необходимости госпитализации на основе дискри- минантного анализа объективных критериев. Проспективное исследование, проведенное с участием 127 пациенток, показало высокую чувствительность, равную 0,86, и специфичность предложенного метода - 0,83.
Keywords
уровень госпитализации,
внутрибольничная медицинская сортировка,
абдоми- нальный болевой синдром у женщин,
стационарное отделение скорой медицинской помощи,
дис- криминантный статистический анализ,
rate of hospitalization,
in-hospital triage,
abdominal pain syndrome of women,
in-patient department for emergency medical treatment (emergency department),
of discriminatory analysis
About the Authors
R. . Minnullin
Military Medical Academy S. M. Kirov, St. Petersburg, Russia
Russian Federation
Russian Federation
M. . Kabanov
Hospital for War Veterans, St. Petersburg, Russia
Russian Federation
Russian Federation
N. . Ruhljada
St. Petersburg Dzhanelidze Research Institute of Emergency medicine, St. Petersburg, Russia
Russian Federation
Russian Federation
A. . Miroshnichenko
St. Petersburg Dzhanelidze Research Institute of Emergency medicine, St. Petersburg, Russia
Russian Federation
Russian Federation
R. . Alimov
St. Petersburg Dzhanelidze Research Institute of Emergency medicine, St. Petersburg, Russia
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Стожаров В. В., Пенюгина Е. Н., Разумный Н. В., Берозашвили А. А., Старостин П. Ю. Современные пробле- мы организации экстренной госпитализации больных в стационары Санкт-Петербурга // Скорая медицин- ская помощь.- 2013.- № 1.- С. 28-33
2. Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденная Распоряжением Правительства РФ от 17.11.2008 № 1662-р (ред. от 08.08.2009 г.)
3. Мирошниченко А. Г., Багненко С. Ф., Парфенов В. Е. и др. Решение задач государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» за счет реорганизации госпитального этапа СМП // Вестник СЗГМУ им. И. И. Мечникова.- 2013.- № 3.- С. 112-116
4. Багненко С. Ф., Верткин А. Л. Руководство по скорой медицинской помощи.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.- 820 с
5. Ерюхин И. А. Острый живот. Догоспитальная диагностика // Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / под ред. В. С. Савельева.- М.: Триада-Х, 2004.- С. 9-30
6. Мирошниченко А. Г., Парфенов В. Е., Алимов Р. Р., Барсукова И. М. Организация скорой медицинской помо- щи в стационарных условиях в стационарном отделении скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи): учебное пособие.- СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2013.- 61 с
7. Мондор Г. Неотложная диагностика. Живот: пер. с франц. по изд. 1940 г.- Т. 1.- СПб.: Медбук,1996.- 380 с
8. Миннуллин Р. И., Рухляда Н. Н., Мирошниченко А. Г., Соловьев И. А., Алимов Р. Р. Анализ традиционной диа- гностической тактики при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и малого таза у женщин репродуктивного возраста на догоспитальном и стационарном этапах // Скорая медицинская по- мощь.- 2014.- № 3.- С. 51-55
9. Берн Д. Л., Версилло А. А., Зейман С. Н. Боль в животе острая // Тейлор Р. Б. Трудный диагноз. В 2 т.: пер. с англ.- 2-е изд., стереотип.- Т. 1.- М.: Медицина, 1992.- С. 143-155
10. Парфенов В. Е., Багненко С. Ф., Мирошниченко А. Г., Алимов Р. Р. и др. Научно обоснованный расчет коек стационарного отделения СМП // Скорая медицинская помощь.- 2013.- № 2.- С. 72-77
11. Бреусенко В. Г. Острые гинекологические заболевания в практике хирурга // Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / под ред. В. С. Савельева.- М.: Триада-Х, 2004.- С. 601-624
12. Протоколы диагностики и лечения острых хирургических заболеваний органов брюшной полости (Ассоциация хирургов Санкт-Петербурга. СПбНИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе).- СПб., 2007.- 58 с
Review
For citations:
Minnullin R., Kabanov M., Ruhljada N., Miroshnichenko A., Alimov R. . EMERGENCY MEDICAL CARE. 2014;15(4):77-83. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2014-15-4-77-83
Views:
306
Email this article 