Особенности течения острого инфаркта миокарда на догоспитальном этапе у женщин разного возраста
https://doi.org/10.24884/2072-6716-2022-23-1-27-32
Аннотация
Цель: изучить особенности течения инфаркта миокарда (ИМ) на догоспитальном этапе у женщин разного возраста. Материалы и методы: обследованы 344 женщины с ИМ трех возрастных групп: молодые — до 45 лет, среднего — 45–59 лет и пожилого возраста — 60 лет и старше. Результаты: у большинства женщин молодого и среднего возраста ИМ являлся дебютом ишемической болезни сердца. У 1/3 женщин молодого и среднего возраста отсутствовали типичные ангинозные боли. Задержка госпитализации была связана как с поздним обращением (особенно молодые женщины) больных, так и с недостаточной настороженностью врачей, в том числе из‑за особенностей клинической картины. Заключение. В 1/3 случаев ИМ у женщин развивается без типичной клинической картины, что приводит к поздней госпитализации.
Об авторах
Н. С. ТретьяковаРоссия
Третьякова Наталья Сергеевна — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской терапии
191015, Санкт‑Петербург, Кирочная ул., д. 41
И. А. Леонова
Россия
Леонова Ирина Анатольевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии
191015, Санкт‑Петербург, Кирочная ул., д. 41
С. А. Болдуева
Россия
Болдуева Светлана Афанасьевна — доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой факультетской терапии
191015, Санкт‑Петербург, Кирочная ул., д. 41
Список литературы
1. Бойцов С.А. и др. Смертность населения от различных болезней системы кровообращения в Москве и Санкт-Петербурге в 2015 и 2018 годах // Российский кардиологический журнал. 2021. № 26 (1). С. 73–78. doi: 10.15829/1560–4071–2021–4048.
2. Щербакова Е. М. Продолжительность жизни в ЕС-28: есть ли резервы для дальнейшего повышения? // Демоскоп Weekly. 2019. № 799–800. ISSN1726–2887 http://demoscope.ru/weekly/2019/0799/barom01.php.
3. Chandrasekhar J., Gill A., Mehran R. Acute myocardial infarction in young women: current perspectives // Int. J. Womens Health. 2018. No. 10. P. 267–284. https://doi.org/10.2147/IJWH.S107371.
4. Humphries K.H. et al. Sex differences in cardiovascular disease — Impact on care and outcomes // Front Neuroendocrinol. 2017. No. 46. P. 46–70. https://doi.org/10.1016/j.yfrne.2017.04.001.
5. Bugiardini R., Manfrini O., Cenko E. Female sex as a biological variable: A review on younger patients with acute coronary syndrome // Trends Cardiovasc Med. 2019. No. 29 (1). P. 50–55. https://doi.org/10.1016/j.tcm.2018.06.002.
6. Lichtman J.H. et al. Sex differences in the presentation and perception of symptoms among young patients with myocardial infarction: evidence from the VIRGO Study (Variation in Recovery: Role of Gender on Outcomes of Young AMI Patients) // Circulation. 2018. No. 137. Р. 781–790. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.031650Circulation.
7. Norris C.M., Yip C. Y.Y., Nerenberg K. A. et al. State of the Science in Women’s Cardiovascular Disease: A Canadian Perspective on the Influence of Sex and Gender // J. Am. Heart Assoc. 2020. Vol. 9, No. 4. Р. e015634. https://doi.org: 10.1161/JAHA.119.015634.
8. Рыжова Т.А., Бичан Н. А. Особенности инфаркта миокарда у женщин пожилого и старческого возраста // Медицина и образование в Сибири. 2012. № 3. https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-infarkta-miokarda-u-zhenschin-pozhilogo-i-starcheskogo-vozrasta (дата обращения: 16.07.2020).
9. Селиверстова Д.В., Якушин С. С., Калинина Л. П., Аксентьев С. Б. Клиническая характеристика инфаркта миокарда у женщин с сохраненной менструальной функцией // Терапия. 2019. № 1 (26). P. 43–47. https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2019.1.43–47.
10. Canto J.G. et al. Association of age and sex with myocardial infarction symptom presentation and in-hospital mortality // JAMA. 2012. No. 307. P. 813–822. https://doi.org/10.1001/jama.2012.199.
11. Roos E.M., van Oosterhout et al. Sex Differences in Symptom Presentation in Acute Coronary Syndromes: A Systematic Review and Meta-analysis // J. Am. Heart Assoc. 2020. No. 9: e014733. https://doi.org/10.1161/JAHA.119.014733.
12. Khan N.A., Daskalopoulou S. S., Karp I. et al. Sex differences in acute coronary syndrome symptom presentation in young patients // JAMA Intern. Med. 2013. No. 173. P. 1863–1871. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.10149.
13. Melberg T., Kindervaag B, Rosland J. Gender-specific ambulance priority and delays to primary percutaneous coronary intervention: a consequence of the patients’ presentation or the management at the emergency medical communications center? // Am. Heart J. 2013. No. 166. P. 839–845. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2013.07.034.
14. Nguyen H.L., Gore J. M., Saczynski J. S. et al. Age and sex differences and 20-year trends (1986 to 2005) in prehospital delay in patients hospitalized with acute myocardial infarction // Circ. Cardiovasc. Qual. Outcomes. 2010. Vol. 3, No. 6. P. 590–598. https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.110.957878.
15. Mehta L.S., Beckie T. M., DeVon H.A. et al. Acute Myocardial Infarction in Women: A Scientific Statement From the American Heart Association // Circulation. 2016. № 133 (9). P. 916–947. doi: 10.1161/ CIR.000.000.0000000351.
16. Sederholm Lawesson S., Isaksson R., Ericsson M. On behalf of the SymTime Study Group, et al. Gender disparities in first medical contact and delay in ST-elevation myocardial infarction: a prospective multicentre Swedish survey study // BMJ. No. 8. e020211. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017–020211.
17. Ängerud K.H., Thylén I., Sederholm Lawesson S. et al. Symptoms and delay times during myocardial infarction in 694 patients with and without diabetes; an explorative cross-sectional study // BMC Cardiovasc Disord. 2016. Vol. 16, No. 1. P. 108. https://doi.org/10.1186/s12872.016.0282–7
18. Arrebola-Moreno M., Petrova D., Garcia-Retamero R. et al. Psychological and cognitive factors related to prehospital delay in acute coronary syndrome: A systematic review // International Journal of Nursing Studies. 2020. No. 108. Р. 103613. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2020.103613.
Рецензия
Для цитирования:
Третьякова Н.С., Леонова И.А., Болдуева С.А. Особенности течения острого инфаркта миокарда на догоспитальном этапе у женщин разного возраста. Скорая медицинская помощь. 2022;23(1):27-32. https://doi.org/10.24884/2072-6716-2022-23-1-27-32
For citation:
Tretyakova N.S., Leonova I.A., Boldueva S.A. The features of the course of myocardial infarction in women of different age at the pre‑hospital period. EMERGENCY MEDICAL CARE. 2022;23(1):27-32. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2022-23-1-27-32