Фибрилляция предсердий в условиях скорой медицинской помощи (текущее состояние, тактика, перспективы)
https://doi.org/10.24884/2072-6716-2025-26-1-75-82
Аннотация
В статье рассматриваются вопросы вклада фибрилляции предсердий (ФП) в структуру вызовов скорой медицинской помощи (СМП) к пациентам с нарушениями ритма в Санкт-Петербурге, вопросы диагностики, клинической оценки этой группы больных и оказания им помощи в рамках клинико-тактической схемы. Анализируется собственный опыт изучения эффективности медикаментозной кардиоверсии пароксизмальной формы ФП и предлагаются направления оптимизации оказания СМП на догоспитальном этапе (ДГЭ).
Об авторах
И. Ю. Лукьянова
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Санкт- Петербургский государственный университет»
Россия
Россия
Лукьянова Ирина Юрьевна — доктор медицинских наук, профессор кафедры скорой медицинской помощи
191015, Санкт- Петербург, Кирочная ул., д. 41
199034, Санкт- Петербург, Университетская наб., д. 7/9
А. В. Кузнецов
ФГБОУ ВО «Северо- Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова» Минздрава России; Пб ГБУЗ
«Городская поликлиника № 8»
Россия
Россия
Кузнецов Александр Валерьевич — ассистент кафедры скорой медицинской помощи; заведующий отделением ОСМП
191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41
193315, Санкт- Петербург, ул. Новосёлов, д. 45, лит. А
Список литературы
1. Фибрилляция и трепетание предсердий. Российские клинические рекомендации 2020. https://scardio.ru/content/Guidelines/2020/Clinic_rekom_FP_TP.pdf
2. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association of Cardio- Thoracic Surgery (EACTS): The Task Force for the diagnosis and management of atrial fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC // Eur. Heart J. 2021. Oct 21; Vol. 42, No. 40. Р. 4194.
3. Staerk L. et al. Atrial fibrillation. Epidemiology, pathothisiology and clinical outcomes /hhtp://cireres.ahajournals.org.
4. Лукьянова И. Ю., Мирошниченко А. Г., Кузнецов А. В., Шевцов А. А. Структура оказания скорой медицинской помощи больным с нарушениями ритма в Санкт- Петербурге (акцент на фибрилляцию предсердий) // Скорая медицинская помощь. 2018. Т. 19, № 3. С. 25–32.
5. Приказ МЗ России от 20.06.2013 № 388н (ред. от 21.02.2020) «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи».
6. Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации: пособие для медицинских работников выездных бригад скорой медицинской помощи. СПб.: ИП Шевченко В. И., 2018. 156 с.
7. Скорая медицинская помощь. Клинические рекомендации / под ред. С. Ф. Багненко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. 896 с. Текст: электронный. ISBN 978-5-9704-6594-3. URL: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970465943.html.
8. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 октября 2020 г. № 1165н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи» https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/74859168/ (In Russ.).
9. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману / под общ. ред. А. Г. Гилмана. В 4 т. Т. 2 / пер. с англ. М.: Практика, 2006. С. 502–798.
10. Randomized Controlled Trial. Quality of life and exercise performance in patients in sinus rhythm versus persistent atrial fibrillation: a Veterans Affairs Cooperative Studies Program Substudy // J. Am. Coll Cardiol. 2006. Aug 15; Vol. 48, No. 4. Р. 721–730.
11. Kelly J. P. et al. Rhythm Control Versus Rate Control in Patients with Atrial Fibrillation and Heart Failure with Preserved Ejection Fraction: Insights from Get with The Guidelines — Heart Failure. Originally published 10 Dec // Journal of the American Heart Association. 2019. Vol. 8.
12. Kirchhof P., Camm A. J., Goette A. et al.; EAST-AFNET 4 Trial Investigators. Early Rhythm- Control Therapy in Patients with Atrial Fibrillation // N. Engl. J. Med. 2020. Oct 1; Vol. 383, No. 14. Р. 1305–1316. doi: 10.1056/ NEJMoa2019422. Epub 2020 Aug 29. PMID: 32865375.
13. ГРЛС: Справочник РУ — Государственный реестр лекарственных средств/https://grls.pharm-portal.ru/grls
14. Лукьянова И. Ю., Кузнецов А. В., Комарницкий В. М., Козырева А. Г. Изучение эффективности и безопасности препаратов для медикаментозной кардиоверсии у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий на догоспитальном этапе // Скорая медицинская помощь. 2017. Т. 19, № 4. С. 43–47.
15. Kochiadakis G. E., Igoumenidis N. E. et al. A Comparative Study of the Efficacy and Safety of Procainamide Versus Propafenone Versus Amiodarone for the Conversion of Recent- Onset Atrial Fibrillation // Amer. J. Cardiol. 2007. Vol. 99, Issue 12. Р. 1721–1725. doi: 10.1016/j.amjcard.2007.01.059.
16. Кушаковский М. С. Аритмии сердца (Расстройства сердечного ритма и нарушения проводимости. Причины, механизмы, электрокардиографическая и электрофизиологическая диагностика, клиника, лечение): руководство для врачей. 2-е изд., доп., расширен. и част. перераб. СПб.: ИКФ «Фолиант», 1999. 640 с.
17. Функциональная диагностика. Национальное руководство / под ред. Н. Ф. Берестень, В. А. Сандрикова, С. И. Федоровой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 784 с.
Рецензия
Для цитирования:
Лукьянова И.Ю., Кузнецов А.В. Фибрилляция предсердий в условиях скорой медицинской помощи (текущее состояние, тактика, перспективы). Скорая медицинская помощь. 2025;26(1):75-82. https://doi.org/10.24884/2072-6716-2025-26-1-75-82
For citation:
Lukyanova I.Yu., Kusnetsov A.V. Atrial fibrillation in emergency medical care (current condition, tactics, optimization prospects). EMERGENCY MEDICAL CARE. 2025;26(1):75-82. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2025-26-1-75-82
Просмотров:
243
Послать статью по эл. почте 