Анализ выездов бригад скорой медицинской помощи к пациентам с хронической обструктивной болезнью легких в Санкт-Петербурге за период с 2015 по 2023 г.

Цель исследования: по результатам ретроспективного анализа данных о 48 406 выездах скорой медицинской помощи (СМП) к 25 735 больным хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в Санкт-Петербурге (СПб) в период с 2015 по 2023 г., получить медико-социальную характеристику данной группы пациентов. Задачи исследования: дать общую оценку эффективности СМП, оказываемой данной группе больных на месте вызова, изучить уровень внутрибольничной летальности среди больных ХОБЛ, доставленных в стационар СМП. Результаты исследования. Средний возраст больных с ХОБЛ, обратившихся за СМП, составил 63,0±17,92. Достоверных различий в половозрастном составе этой группе пациентов не было. Число выездов бригад СМП к больным ХОБЛ и абсолютное число обслуженных пациентов значительно снизилось во время пандемии COVID‑19 и стало восстанавливаться после её окончания. Положительный результат лечения бригадой СМП на месте вызова был достигнут только в 38,6% случаев. В стационар с места вызова были эвакуированы 21 737 (37%) пациентов. Внутригоспитальная летальность в этой группе больных составила 39,2%. Заключение. Оказание СМП больным ХОБЛ является сложной медико-социальной задачей, не полностью решенной в настоящее время в Санкт-Петербурге. Требуются усилия по преодолению имеющихся трудностей.

1. Park J.E., Zhang L., Ho Y. F. et al. Modeling the Health and Economic Burden of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in China From 2020 to 2039: A Simulation Study // Value Health Reg. Issues. 2022. Nov; Vol. 32: 8–16. doi: 10.1016/j.vhri.2022.06.002.

2. GBD 2019 Chronic Respiratory Diseases Collaborators. Global burden of chronic respiratory diseases and risk factors, 1990–2019: an update from the Global Burden of Disease Study 2019 // EClinicalMedicine. 2023. May; Vol. 59. Р. 101936. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.101936.

3. Chen S., Kuhn M., Prettner K. et al. The global economic burden of chronic obstructive pulmonary disease for 204 countries and territories in 2020–50: a health-augmented macroeconomic modelling study // Lancet Glob. Health. 2023. Vol. 11, No. 8: e1183 e1193. doi: 10.1016/S2214-109X(23)00217-6.

4. Agustí A., Celli B.R., Criner G.J. et al. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2023 Report: GOLD Executive Summary // Eur. Respir. J. 2023. Apr 1; Vol. 61, No. 4. Р. 2300239. doi: 10.1183/13993003.00239-2023.

5. Park M.B., Lee T.S., Lee J.H., Lee J. Most patients with COPD are unaware of their health threats and are not diagnosed: a national-level study using pulmonary function test // Sci. Rep. 2023. Apr 11; Vol. 13, No. 1. Р. 5893. doi: 10.1038/s41598-023-32485-9.

6. Raluy-Callado M., Lambrelli D., MacLachlan S., Khalid J.M. Epidemiology, severity, and treatment of chronic obstructive pulmonary disease in the United Kingdom by GOLD 2013 // Int. J. Chron. Obstruct Pulmon Dis. 2015. May 13; Vol. 10. Р. 925–937. doi: 10.2147/COPD.S82064.

7. Lawless M., Burgess M., Bourke S. Impact of COVID 19 on Hospital Admissions for COPD Exacerbation: Lessons for Future Care // Medicina (Kaunas). 2022. Jan 1; Vol. 58, No. 1. Р. 66. doi: 10.3390/medicina58010066.

8. Andreen N., Westin J., Vanfleteren L.E.G.W. Hospital Admission Rates in Patients with COPD Throughout the COVID 19 Pandemic // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon Dis. 2023. Aug 17; Vol. 18. Р. 1763–1772. doi: 10.2147/COPD.S409452.

9. Park S.C., Kim D.W., Park E.C. et al. Mortality of patients with chronic obstructive pulmonary disease: a nationwide populationbased cohort study // Korean J. Intern. Med. 2019. Vol. 34, No 6. P. 1272–1278. doi: 10.3904/kjim.2017.428.