Ранняя вазоактивная терапия при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода и желудка — перспектива улучшения результатов лечения
Аннотация
В 2015–2016 гг. было проведено исследование по применению терлипрессина на догоспитальном этапе скорой медицинской помощи в БУ «Республиканская станция скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения Чувашской Республики. При кровотечении предположительно из варикозно расширенных вен пищевода и желудка (ВРВ ПЖ) на догоспитальном этапе вводили внутривенно болюсно синтетический аналог вазопрессина терлипрессин в дозе 1–2 мг 310 пациентам. Проанализированы результаты лечения 236 больных, у которых кровотечение из ВРВ ПЖ в дальнейшем было подтверждено в стационарах республики. Результаты раннего внутривенного введения препарата терлипрессин позволяют судить о целесообразности и эффективности его применения на догоспитальном этапе, до эндоскопического уточнения источника кровотечения.
Ключевые слова
Об авторах
В. Г. Вербицкий
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи
им. И.И. Джанелидзе, Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, профессор, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе, ведущий научный сотрудник отдела неотложной хирургии; ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе»
Россия
доктор медицинских наук, профессор, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе, ведущий научный сотрудник отдела неотложной хирургии; ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе»
А. В. Федоров
Республиканская станция скорой медицинской помощи Министерства здравоохранения Чувашии, г. Чебоксары
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, заместитель главного врача БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии;
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи МЗ ЧР
Список литературы
1. De Franchis R. Revising consensus in portal hypertension: report of the Baveno V consensus workshop on methodology of diagnosis and therapy in portal hypertension // J. Hepatol. 2010. Vol. 53. P. 762–768.
2. Augustin S., González А., Genescà J. Acute esophageal variceal bleeding: Current strategies and new perspectives // World J. Hepatol. 2010. Vol. 2, No 7. P. 261–274.
3. Ioannou G.N., Doust J., Rockey D. C. Systematic review: terlipressin in acute oesophageal variceal haemorrhage // Aliment. Pharmacol. Ther. 2003. Vol. 17, No 1. P. 53–64.
4. Levacher S. et al. Early administration of terlipressin plus glyceryl trinitrate to control active upper gastrointestinal bleeding in cirrhotic patients // Lancet. 1995. Vol. 346. Р. 865–868.
5. Клинические рекомендации по лечению кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. Воронеж, 2014. 45 с. http://общество-хирургов.рф/stranica-pravlenija/ unkr/urgentnaja-abdominalnaja-hirurgija/klinicheskie-rekomendaci-po-lecheniyu-krovotechenii-iz-varikoznorasshirenyh-ven-pischevoda-i-zheludka.html.
Для цитирования:
Вербицкий В.Г., Федоров А.В. Ранняя вазоактивная терапия при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода и желудка — перспектива улучшения результатов лечения. Скорая медицинская помощь. 2019;20(1):66-68. https://doi.org/10.24884/2072-6716-2019-20-1-66-68
For citation:
Verbitskiy V.G., Fedorov A.V. EARLY VASOACTIVE THERAPY AT BLEEDINGS FROM VARICOSE EXPANDED VEINS OF THE ESOPHAGUS AND THE STOMACH — THE PROSPECT OF IMPROVEMENT OF TREATMENT RESULTS. EMERGENCY MEDICAL CARE. 2019;20(1):66-68. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2019-20-1-66-68
Просмотров: 87
Послать статью по эл. почте 