Ранняя вазоактивная терапия при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода и желудка — перспектива улучшения результатов лечения
https://doi.org/10.24884/2072-6716-2019-20-1-66-68
Аннотация
В 2015–2016 гг. было проведено исследование по применению терлипрессина на догоспитальном этапе скорой медицинской помощи в БУ «Республиканская станция скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения Чувашской Республики. При кровотечении предположительно из варикозно расширенных вен пищевода и желудка (ВРВ ПЖ) на догоспитальном этапе вводили внутривенно болюсно синтетический аналог вазопрессина терлипрессин в дозе 1–2 мг 310 пациентам. Проанализированы результаты лечения 236 больных, у которых кровотечение из ВРВ ПЖ в дальнейшем было подтверждено в стационарах республики. Результаты раннего внутривенного введения препарата терлипрессин позволяют судить о целесообразности и эффективности его применения на догоспитальном этапе, до эндоскопического уточнения источника кровотечения.
Ключевые слова
Об авторах
В. Г. ВербицкийРоссия
доктор медицинских наук, профессор, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе, ведущий научный сотрудник отдела неотложной хирургии; ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе»
А. В. Федоров
Россия
кандидат медицинских наук, заместитель главного врача БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии;
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи МЗ ЧР
Список литературы
1. De Franchis R. Revising consensus in portal hypertension: report of the Baveno V consensus workshop on methodology of diagnosis and therapy in portal hypertension // J. Hepatol. 2010. Vol. 53. P. 762–768.
2. Augustin S., González А., Genescà J. Acute esophageal variceal bleeding: Current strategies and new perspectives // World J. Hepatol. 2010. Vol. 2, No 7. P. 261–274.
3. Ioannou G.N., Doust J., Rockey D. C. Systematic review: terlipressin in acute oesophageal variceal haemorrhage // Aliment. Pharmacol. Ther. 2003. Vol. 17, No 1. P. 53–64.
4. Levacher S. et al. Early administration of terlipressin plus glyceryl trinitrate to control active upper gastrointestinal bleeding in cirrhotic patients // Lancet. 1995. Vol. 346. Р. 865–868.
5. Клинические рекомендации по лечению кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. Воронеж, 2014. 45 с. http://общество-хирургов.рф/stranica-pravlenija/ unkr/urgentnaja-abdominalnaja-hirurgija/klinicheskie-rekomendaci-po-lecheniyu-krovotechenii-iz-varikoznorasshirenyh-ven-pischevoda-i-zheludka.html.
Рецензия
Для цитирования:
Вербицкий В.Г., Федоров А.В. Ранняя вазоактивная терапия при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода и желудка — перспектива улучшения результатов лечения. Скорая медицинская помощь. 2019;20(1):66-68. https://doi.org/10.24884/2072-6716-2019-20-1-66-68
For citation:
Verbitskiy V.G., Fedorov A.V. EARLY VASOACTIVE THERAPY AT BLEEDINGS FROM VARICOSE EXPANDED VEINS OF THE ESOPHAGUS AND THE STOMACH — THE PROSPECT OF IMPROVEMENT OF TREATMENT RESULTS. EMERGENCY MEDICAL CARE. 2019;20(1):66-68. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2019-20-1-66-68