ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДОГОСПИТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ИНСУЛЬТА
В. И. Горбачев,
А. М. Анурьев,
И. Л. Петрова,
И. А. Каретников,
С. М. Горбачева,
Н. Т. Ковалева,
П. Г. Шнякин Аннотация
Цель исследования: оценить качество диагностики острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) на догоспитальном этапе у пациентов, доставленных в региональный сосудистый центр.
Материалы и методы исследования. Проведен анализ 2708 медицинских карт приемного покоя и сопроводительных листов скорой медицинской помощи пациентов с направительным диагнозом ОНМК и 973 медицинских карт стационарного больного в региональном сосудистом центре.
Результаты и заключение. Из 2708 пациентов, поступивших с диагнозом ОНМК, были госпитализированы 973 человека. Среди госпитализированных пациентов диагноз инсульта подтвержден в 96,5% случаев. Наиболее частыми заболеваниями, ошибочно диагностированными как инсульт, оказались: сахарный диабет, черепно-мозговая травма и новообразования головного мозга и др. Подтверждение направительного диагноза при самообращении было получено в 36,6% случаев, при доставке бригадами скорой помощи — в 39,8%, при доставке санитарной авиацией — в 86,7%.
Об авторах
В. И. Горбачев
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования;
Иркутская областная клиническая больница
Россия
Россия
Горбачев Владимир Ильич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ИГМАПО — филиала РМАНПО, заместитель главного врача — руководитель регионального сосудистого центра ГБУЗ ИОКБ
664049, Иркутск, мкр. Юбилейный, д. 100
А. М. Анурьев
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования;
Иркутская областная клиническая больница
Россия
Россия
Анурьев Алексей Михайлович — аспирант кафедры анестезиологии и реаниматологии ИГМАПО — филиала РМАНПО, врач ГБУЗ ИОКБ
664049, Иркутск, мкр. Юбилейный, д. 100
И. Л. Петрова
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования;
Иркутская областная клиническая больница
Россия
Россия
Петрова Ирина Леонидовна — ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии ИГМАПО — филиала РМАНПО, врач ГБУЗ ИОКБ
664049, Иркутск, мкр. Юбилейный, д. 100
И. А. Каретников
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования;
Иркутская областная клиническая больница
Россия
Россия
Каретников Игорь Александрович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии ИГМАПО — филиала РМАНПО, заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ ИОКБ
664049, Иркутск, мкр. Юбилейный, д. 100
С. М. Горбачева
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования;
Иркутская областная клиническая больница
Россия
Россия
Горбачева Светлана Михайловна — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой скорой медицинской помощи и медицины катастроф, заместитель директора по учебной работе ИГМАПО — филиала РМАНПО, врач ГБУЗ ИОКБ
664049, Иркутск, мкр. Юбилейный, д. 100
Н. Т. Ковалева
Иркутская областная клиническая больница
Россия
Россия
Ковалева Наталья Тимофеевна — заведующая неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения
664049, Иркутск, мкр. Юбилейный, д. 100
П. Г. Шнякин
Красноярская краевая клиническая больница
Россия
Россия
Шнякин Павел Геннадьевич — доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и нейрохирургии с курсом ПО ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого», заместитель руководителя регионального сосудистого центра ГБУЗ КККБ
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3а
Список литературы
1. Горбачев В.И., Шпрах В. В., Горбачева С. М., Лебедь О. Н., Бурдуковская Н. Л. Особенности оказания помощи больным с инсультом в рамках реализации федеральной программы в Иркутской области // Журнал неврологии и психиатрии им. C. C. Корсакова. 2013. Т. 113, № 9–2. С. 73–76.
2. Инсульт: современные технологии диагностики и лечения: руководство для врачей / под ред. М. А. Пирадова, М. М. Танашян, М. Ю. Максимовой. М.: МЕДпресс-информ, 2018.
3. Kothari R.U., Pancioli A., Liu T., Brott T., Broderick J. Cincinnati Prehospital Stroke Scale: reproducibility and validity // Ann. Emerg. Med. 1999. Vol. 33 (4). Р. 373–378. http://doi.org/10.1016/S0196–0644(99)70299–4.
4. Powers W.J., Rabinstein A. A., Ackerson T. et al. 2018 Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: A Guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/ American Stroke Association // Stroke. 2018. Vol. 49 (3). Р. 46–110. http://doi.org/10.1161/STR.000.000.0000000158.
Для цитирования:
Горбачев В.И., Анурьев А.М., Петрова И.Л., Каретников И.А., Горбачева С.М., Ковалева Н.Т., Шнякин П.Г. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДОГОСПИТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ИНСУЛЬТА. Скорая медицинская помощь. 2019;20(4):19-24. https://doi.org/10.24884/2072-6716-2019-20-4-19-24
For citation:
Gorbachev V.I., Anuryev A.M., Petrovа I.L., Karetnikov I.A., Gorbachevа S.M., Kovalevа N.T., Shnyakin P.G. EFFICIENCY OF PRE-HOSPITAL DIAGNOSIS OF THE STROKE. EMERGENCY MEDICAL CARE. 2019;20(4):19-24. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2019-20-4-19-24
Просмотров: 305
Послать статью по эл. почте 